Нормы прогестерона в нг. Какова норма прогестерона у женщин в крови и подробный разбор показателей. Прием препаратов прогестерона

Норма прогестерона у женщин варьируется в зависимости от возраста, наличия беременности, дня цикла. Гормон ответственен за чередование овуляции и менструации, возможность зачатия и дальнейшего вынашивания, рождения и кормления ребёнка.

Прогестерон - гормон, отвечающий за рождение ребёнка и другие функции

Функции прогестерона в организме женщины

– базовый гормон для зачатия ребенка. От его концентрации зависит готовность маточной слизистой принять оплодотворенную яйцеклетку. Его уровень находится в прямой взаимосвязи с овуляторным циклом – продуцирует прогестерон жёлтое тело, созревающее во второй фазе месячных. Это можно определить по повышению базальной температуры тела на 0,2–0,3 градуса (ректально).

Основные функции:

провоцирует разрастание сосудов слизистой матки, создаёт условия, способствующие прикреплению эмбриона после овуляции;
влияет на ЦНС, подготавливая организм к вынашиванию, родам, формирует инстинкт материнства;
снижает риск тонуса матки;
уменьшает вязкость крови, поддерживает оптимальный уровень сахара;
поддерживает тонус шейки, предотвращая самопроизвольный выкидыш;
способствует набуханию груди и формированию протоков, необходимых для лактации;
активирует работу сальных желез кожи;
снижает риск аутоиммунных реакций, отторжение яйцеклетки;
способствует переводу липидов в энергию.

Гормон прогестерон необходим не только для зачатия, но и для нормального протекания беременности. Высокая концентрация поддерживается на протяжении всего периода вынашивания ребенка, обеспечивает адекватное функционирование половых органов женщины. Непосредственно перед родами уровень падает, что запускает процесс родовой деятельности. Также концентрация падает перед месячными, когда не происходит зачатия.

Нормальный уровень гормона для женщин

Нормальный уровень прогестерона определяется возрастом и днём цикла, а во время беременности – сроком. Концентрацию гормона меняет приём оральных контрацептивов (ОК), что обязательно учитывают при сдаче анализа крови.

Перевести нг/мл в нмоль/л можно, умножив число на значение 3,18.

Таблица «Нормы прогестерона по дням цикла»:

Таблица «Нормы прогестерона по возрасту»:

Концентрация гормона принимает свой максимум в последней фазе менструального цикла

Норма гормона в период постменопаузы – не выше 3,19 нмоль/л.

Таблица «Нормальные показатели прогестерона при беременности по неделям»:

Концентрация гормона становится максимальной в лютеиновой фазе – именно с 16 по 28 день цикла анализ будет максимально информативным.

Анализ крови рекомендуют сдавать утром натощак. У женщин без признаков беременности забор крови производят на 21 сутки цикла, при скудных месячных – 15–18–21 дни. Если установлена беременность – в любой день. Расшифровка анализа занимает не более одного рабочего дня. Гормон в бланках обозначается как 17-ОН-прогестерон.

Причина отклонений от нормы

Причины гормонального дисбаланса могут быть как патологическими (воспалительные очаги, опухоли), так и физиологическими (наступление менопаузы, стресс).

Причины гиперпрогестеронемии:

почечная недостаточность;
сбой в работе коры надпочечников;
регулярные кровотечения;
киста желтого тела;
приём ОК и других препаратов на основе прогестинов;
гормональный дисбаланс.

Из-за гормонального дисбаланса прогестерон может быть выше нормы

Результат повышенной концентрации гормона – быстрая утомляемость, прибавки в весе без причины, чрезмерное потоотделение, повышенное кровяное давление, метеоризм, чувствительность молочных желез, эмоциональная нестабильность и нарушения цикла.

Прогестерон ниже нормы

Причины гипопрогестеронемии:

отсутствие овуляторной фазы;
повышенные физические нагрузки;
дефицит массы тела;
недостаточность жёлтого тела;
воспалительный процесс придатков;
стресс.

Если прогестерон в норме, а овуляции нет, исследуют уровень эстрогена и его соотношение с прогестероном. Снижение нормы значит и начало климакса у небеременной женщины, также дефицит развивается на фоне эндометриоза, миомы, при приёме препаратов от гиперпрогестеронемии.

При дефиците диагностируют бесплодие, выкидыши на ранних сроках, дисменорею, прорывные кровотечения, преждевременные роды, плацентарную недостаточность или перенашивание беременности.

Что делать при дисбалансе гормона?

При изменении показателей по итогам проведенного анализа крови обратитесь к гинекологу, чтобы выявить причину гормонального сбоя. В рамках комплексного обследования назначают дополнительный анализ, выявляющий соотношение эстрогена и прогестерона.

Дальнейшую терапию подбирают, исходя из причины гипер- или гипопрогестеронемии:

опухоли и кисты лечат оперативным способом;
при обнаружении очага воспаления назначают противовоспалительные и иммуномодулирующие средства;
при почечной недостаточности – препараты для улучшения работы почек.

Утрожестан повышает уровень гормона

Если прогестерон очень низкий, назначают такие лекарства:

Прогестерон в естественном виде. Выпускается в форме ампул для уколов, показания для применения – нарушение функции яичников, отсутствие менструации, угроза выкидыша в первом триместре.
– повышает уровень гормона, выпускается в форме суппозиториев или капсул для перорального приёма.
Дюфастон – синтетический аналог гормона, используют для стабилизации цикла менструации, устранения ПМС, в ранней фазе беременности при угрозе выкидыша.
Кринон-гель. Используют внутривагинально в комплексном лечении бесплодия на фоне гормонального дисбаланса.
Используют в лечении аменореи, прорывных кровотечений. Назначают, чтобы забеременеть на фоне дисбаланса гормонов. Выпускается в ампулах для уколов, не применяют при почечных и печеночных патологиях, тромбозах, опухолях и нервных расстройствах.

Инжесту назначают, чтобы забеременеть при дисбалансе гормона

Более мягким эффектом обладают препараты на растительной основе, содержащие гормоноподобные вещества:

Мастодинон. Выпускается в каплях и таблетках на основе ириса, лилии, цикламена, авраамового дерева. Показан для снижения выраженности ПМС, при проблемах с зачатием и сбоях цикла менструации.
Циклодинон. Выпускается в каплях и таблетках на основе прутняка обыкновенного, перечной мяты, сорбитола. Повышает фертильность, снижает выраженность менопаузы.

Переизбыток гормона корректируют при помощи таких средств:

Нестероидный антиэстрогенный препарат. Применяют при выраженном климаксе, эстроген чувствительных опухолях, раке эндометрия, у мужчин – при гинекомастии.
Мифепристон. Антигестагенное средство синтетического происхождения. Снижает синтез прогестерона, повышает сократительную функцию миометрия, показан при угрозе прерывания беременности в первый месяц, для стимуляции родов, при экстренной контрацепции после незащищенного контакта и лейомиоме матки.
Клофимен цитрат. Стимулирует продукцию гонадотропинов. Используют для стимуляции овуляции в рамках комплексной терапии бесплодия, влияет на функцию яичников, рекомендован при андрогенной недостаточности, мужчинам – при олигоспермии.

Тамоксифен принимают при климаксе

Снижение концентрации прогестерона начинают только в том случае, если его норма больше минимум в 1,5 раза.

Заметить повышение или снижение гормона по каким-либо симптомам невозможно. Анализ крови назначают в рамках планирования ЭКО, при подозрении на недостаточность лютеиновой фазе при бесплодии, а также в случае, если у женщины было 3 и более выкидышей подряд.

Одним из наиболее важных «женских» гормонов традиционно принято считать прогестерон – стероидный гормон группы прогестогенов, оказывающий очень широкое комплексное воздействие на организм женщины. Помимо непосредственного влияния на женский организм, прогестерон является важным звеном в синтезе других гормонов эндогенного происхождения, среди которых целый ряд половых гормонов и кортикостероиды.

Несмотря на столь масштабную роль прогестерона, современная медицина знает о нем далеко не все. Не до конца изученными остаются его функции, причины изменения уровня в организме и предпосылки роста нормативных показателей. Мы же поговорим о том, о чем в отношении прогестерона можно утверждать наверняка.

Синтезируют прогестерон в организме два органа: желтое тело (временная секреторная железа, которая образуется в постовуляционный период) и надпочечники. Благодаря выработанному желтым телом гормону, происходит рост секреторной активности эндометрия и повышение васкуляризации – процесса образования новых кровеносных сосудов. Благодаря этим процессам внутренняя слизистая оболочка матки приводится в состояние готовности к приему оплодотворенного яйца и замедляется подвижность самой матки. То есть, женский организм готовится к беременности. Кроме желтого тела и надпочечников, синтезирует прогестерон и плацента. Происходит это, преимущественно, в период беременности. Подробнее об этом этапе синтеза мы поговорим чуть ниже.

Функции прогестерона

Мы уже отметили, что прогестерон оказывает чрезвычайно широкое воздействие на женский организм. Рассмотрим его основные функции более подробно:

Направление воздействия	Основные функции
Репродуктивная система	Ряд медиков дают прогестерону еще одно название – «гормон беременности». Благодаря ему происходит подготовка матки к зачатию. Кроме того, уже после оплодотворения прогестерон снижает интенсивность иммунного ответа женского организма, что позволяет избежать отторжения эмбриона. Во время родов падение уровня прогестерона в женском организме способствует облегчению их течения, а уже после родов снижение объема синтеза гормона является предпосылкой к началу лактации.
Гормональный баланс	Прогестерон оказывает достаточно серьезное влияние на процесс синтеза других гормонов. О половых гормонах и кортикостероидах мы уже упоминали. Кроме них, дисбаланс прогестерона может влиять на активность альдостерона – гормона коры надпочечников, а также на функционирование эстрогенов, в частности, в ткани молочной железы.
Кожа	Функции прогестерона в этом направлении являются достаточно спорным утверждением, но ряд медиков принимают их в виде аксиомы. Считается, что наличие прогестероновых рецепторов в кожном покрове образует тесную взаимосвязь гормона и кожи. Падение его уровня может приводить к росту количества морщин, а также снижению прочности и эластичности кожи. Это утверждение частично доказывается тем фактом, что гормональная терапия с использованием прогестероносодержащих препаратов, в подавляющем большинстве случаев оказывает положительное воздействие на качество кожи.
Центральная нервная система	Прогестерон частично синтезируется в ЦНС и, согласно международной классификации, его относят к эндогенным стероидам. Помимо этого, синтез прогестерона является предпосылкой выработки аллопрегнанолона – достаточно важного для организма нейростероида.
Сексуальное поведение	Существует мнение, что прогестерон вкупе с вышеупомянутым аллопрегнанолоном повышают сексуальное влечение в женском организме. Кроме того, ряд исследований, проведенных доктором Дианой Флейшман, продемонстрировали некую взаимосвязь между высоким уровнем прогестерона и склонностью к гомосексуальным отношениям. Но распространения в медицине эта теория не получила.

Нормы содержания прогестерона в женском организме

Как и все, что касается прогестерона, нормативные показатели его содержания в организме – понятие не до конца изученное и достаточно расплывчатое. Существует четыре таблицы норм содержания прогестерона у женщин:

по фазам менструального цикла,
по фазам менструального цикла для женщин, использующих гормональные контрацептивы,
по дням менструального цикла,
по триместрам беременности.

Рассмотрим их по-отдельности.

Нормы содержания прогестерона в женском организме по фазам менструального цикла

Нормы содержания прогестерона в женском организме по фазам менструального цикла для женщин, использующих гормональные контрацептивы

Нормы содержания прогестерона в женском организме по дням менструального цикла

Нормы содержания прогестерона в женском организме по триместрам беременности

Глядя на цифры в четырех таблицах можно сделать несколько выводов. Во-первых, медицина признает очень широкие нормативные диапазоны содержания прогестерона. Связано это с тем, что количество гормона меняется в организме практически постоянно и зависит от множества факторов:

времени суток,
эмоционального состояния,
физических нагрузок,
образа жизни.

Причем ни один из этих факторов не является патологическим и даже серьезное повышение уровня прогестерона, если совпали несколько из них, не является признаком патологии.

Во-вторых, мы отчетливо видим стремительный рост прогестерона во время беременности. Это лишь подтверждает утверждение, что прогестерон является «гормоном беременности» и то, что он крайне важен в репродуктивной функции женщины.

И в-третьих, приведенные цифры показывают, что анализ на прогестерон должен изучать исключительно врач. Ни о какой самодиагностике не может быть и речи. Даже очень высокие цифры в результатах лабораторного исследования могут быть следствием всего лишь индивидуальных особенностей женского организма.

Симптомы повышенного прогестерона у женщин

Повышение уровня прогестерона в организме не имеет четких специфических проявлений и определенно зафиксировать данное нарушение может лишь лабораторный анализ и консультация специалиста. При этом существует ряд симптомов, которые, как принято считать, проявляются при высоком прогестероне:

существенное количество прыщей на коже,
обильной волосяной покров на теле,
необоснованный набор веса,
общая утомляемость, часто сопровождаемая стрессами и депрессиями,
участившиеся аллергические реакции организма,
достаточно яркие и регулярные головные боли,
внешне беспричинные изменения артериального давления в обе стороны,
болезненность молочных желез,
проблемы с менструальным циклом,
выделения из влагалища с кровяными вкраплениями.

При этом еще раз отметим: все эти признаки – неспецифические. Ставить лишь по ним диагноз нельзя. Но проявление нескольких из них является четким посылом к сдаче анализа на прогестерон с тем, чтобы выявить развитие вероятной патологии на ранней стадии и устранить ее без последствий.

Патологические причины повышенного прогестерона у женщин

Патологий, которые проявляются ростом уровня прогестерона, всего несколько. Наиболее часто встречающаяся среди них – врожденное нарушение функционирования коры надпочечников. Это заболевание приводит к нарушению синтеза многих гормонов надпочечниками. Некоторые из них вырабатываются в недостаточном количестве, а некоторые, в числе которых и прогестерон, в избыточном.
Практически весь гормональный состав растет и при пузырном заносе – патологии беременности, к которой приводит оплодотворение яйцеклетки парой сперматозоидов, либо же дефектный материнский материал. На фоне пузырного заноса уровень прогестерона высокий даже по сравнению с нормами этого гормона во время беременности. Эта патология нуждается в достаточно серьезной и своевременной терапии, включающей химиотерапию, так как ее развитие может привести к формированию злокачественных новообразований.
Еще одной патологией, которая проявляется ростом уровня прогестерона, является рак яичников. Поэтому качественное исследование и квалифицированная консультация врача при таком анализе необходимы.

Способы снижения уровня прогестерона

Применять терапию, направленную на снижение уровня прогестерона, нужно только при подтверждении патологического характера этого проявления. Главным образом нужно исключить беременность, так как любое воздействие на гормональный фон в этот период может привести к очень неприятным последствиям.
Медикаментозное воздействие на высокий прогестерон может осуществляться следующими препаратами:

Препарат	Цена	Описание
Тамоксифен	от 280 руб.	Тамоксифен связывается с эстрогенными рецепторами и препятствует образованию женских половых гормонов.
Мифепристон	от 1300 руб.	Синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. Его воздействие на выработку прогестерона основано на блокировке прогестероновых рецепторов.
Вальпроевая кислота	от 410 руб.	Производное жирных кислот. Его действие основано на изменении свойств натриевых каналов и на увеличении уровней гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге.
Кломифен	от 980 руб.	Нестероидный антиэстроген, который устанавливает взаимосвязь с эстрогенными рецепторами, расположенными в яичниках и гипофизе.

Помимо лекарственной терапии, нормализировать уровень прогестерона поможет и ограничение употребления ряда продуктов:

орехи,
бобовые,
молочные продукты,
говядина и мясо птиц.

При этом исключение этих продуктов не является самостоятельным методом, а используется в качестве дополнения к медикаментозной терапии.
Также есть мнение, что высокий прогестерон помогает понизить мята. Чай из этого растения нужно пить до трех раз в день.

Гормональный баланс очень важен для женского организма. Особенно это касается половых гормонов. Они стабилизируют эмоциональное состояние женщины, влияют на функционирование всего организма.

Одним из наиболее необходимых гормонов для представительниц прекрасного пола является прогестерон. Он принимает активное участие в работе репродуктивной системы женщины, а также контролирует самые важные события ее жизни – зачатие и беременность.

Для чего нужен прогестерон?

Прогестерон – это половой гормон, выделяемый желтым телом и надпочечниками. Во время беременности эту функцию берет на себя еще и плацента. Прогестерон в переводе с латинского означает «вынашивание». Также его еще называют гормоном беременности. Название это придумано не просто так. Его роль в зачатии и вынашивании ребенка просто неоценима. Прогестерон выполняет следующий ряд функций:

меняет структуру внутренней стенки матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла внедриться в нее;
после наступления беременности тормозит процесс менструации;
способствует увеличению матки наряду с ростом плода;
расслабляет мышцы матки, устраняя ее способность к сокращению, и предотвращает этим возможность выкидыша;
стимулирует развитие молочных желез, способствует выработке молока;
контролирует эмоциональное состояние будущей мамы, развивает материнский инстинкт;

Помимо беременности, этот гормон контролирует и другие процессы в организме:

предотвращает образование кист надпочечников;
снижает вероятность образования тромбов;
нормализует показатели сахара;
влияет на обмен жиров, минеральный баланс;

Какой должен быть?

Уровень прогестерона в организме женщины постоянно меняется. На его концентрацию влияет несколько процессов:

беременность;
фазы менструального цикла;
прием противозачаточных средств.

Показатели по дням цикла

Прогестерон принято определять в нанограммах на миллилитр (нг/мл) или наномоль на литр (нмоль/л). Чаще значения выводят в нмоль/л. Чтобы перевести нг/мл в нмоль/л, используют формулу: нг/мл * 3. 18 = нмоль/л.

Чтобы понять, как и от чего меняется концентрация данного гормона во время менструального цикла, необходимо сначала разобраться в его фазах.

Цикл начинается с фолликулярной фазы. В этот период происходит созревание фолликула с яйцеклеткой. На 2-3 день этой фазы и вплоть до 11-12 дня цикла уровень гормона в крови остается на нижней границе нормы и составляет 0. 31 нмоль/л. За его выработку на этом этапе отвечают надпочечники.

На 13-18 день цикла, но чаще всего на 15 день, происходит овуляция – выход яйцеклетки из фолликула. От него остается одна оболочка, которая и носит название желтого тела. Именно в этот период происходит оплодотворение яйцеклетки, в противном случае она погибает. Во время овуляции желтое тело начинает продуцировать прогестерон.

После овуляции наступает лютеиновая фаза . Она длится до наступления менструации. Во второй фазе, а именно на 18, 19, 20, 21 день цикла, концентрация гормона беременности увеличивается максимально.

Норма его у женщин в этот период может доходить до 56 нг/мл. Это происходит, потому что эти 4 дня считаются потенциальными для оплодотворения яйцеклетки, прохождения ее по трубам и внедрения в эндометрий матки. В эти дни она готовится к приему яйцеклетки: ее слизистый слой увеличивается в размерах, становится более рыхлым. При отсутствии оплодотворения он отторгается и выходит в виде менструаций.

Если оплодотворения не произошло, то спустя эти 4 дня, то есть на 22-23 день, уровень прогестерона снижается до нормальной концентрации – 0. 3 нмоль/л. Если же оплодотворение произошло, его показатели в крови будут повышаться.

Поэтому самым подходящим временем для сдачи анализа на прогестерон будет 22 день цикла, но лучше повторить результат на 24-25 день. Показатели дней могут варьировать в зависимости от длительности цикла.

По возрасту

В течение жизни содержание прогестерона в крови у женщины значительно меняется. Первое его резкое снижение наблюдается в подростковом возрасте спустя 2 года после первой менструации. Затем уровень гормона циклично меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Окончательное снижение прогестерона происходит в период менопаузы – его количество составляет 0. 64 нмоль/л.

Но истоки его снижения начинают формироваться раньше – уже с 38 лет. В этот период в организме женщины запускаются процессы старения, снижается функция яичников.

В 45-55 лет у женщин наступает период пременопаузы. Основным процессом в это время является дисбаланс половых гормонов. Все дело в том, что не только прогестерон регулирует работу репродуктивной системы. Если прогестерон способствует закреплению яйцеклетки в матке, то на ее формирование влияет другая группа гормонов – эстрогены. Они, в свою очередь, находятся под контролем гормонов гипофиза: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего.

Именно баланс всех этих гормонов обеспечивает нормальное функционирование половой системы женского организма. При пременопаузе этот баланс нарушается. Нарушение гормонального фона в этот период приводит к сбоям менструального цикла. А также вызывает рост новообразований, в число которых входит миома. Часто методом лечения в таких ситуациях является хирургическое вмешательство.

Изменения происходят не только в репродуктивных органах. Страдает и нервная система. Нередко гормональные сбои приводят к депрессии, неустойчивому настроению и даже тяжелым психическим нарушениям.

В период менопаузы уровень половых гормонов снижается настолько, что яйцеклетки перестают созревать, и поэтому отсутствует овуляция. Это приводит к полному прекращению менструальных выделений, и, следовательно, к остановке выработки прогестерона.

Период после прекращения месячных называется постменопаузой. И наступает он к 55-60 годам. Но чаще это понятие объединяют с термином менопаузы или климакса.

При климаксе женщину сопровождают такие симптомы:

«приливы»: резко бросает в жар, повышается потливость;
снижение памяти, внимания;
раздражительность;
лабильность настроения;
нарушение сна;
хрупкость костей, частые переломы.

В период менопаузы также повышается риск раковых и предраковых заболеваний яичников и матки. Чтобы нормализовать гормональный фон и избежать таких последствий, женщине назначают заместительную терапию гормональными препаратами . Но для этого необходимо сдать анализ на уровень содержания гормонов в крови. Получив результаты и сверив их с таблицей нормативных показателей, врач назначает индивидуальное лечение.

Часть женщин не могут адекватно воспринять возрастные изменения, происходящие с ними в данный период их жизни. Они считают, что теряется их женственность и привлекательность. Это приводит к серьезным нарушениям в психоэмоциональной сфере, иногда даже проявляется слабоумие.

При беременности

Наибольшей концентрации в крови прогестерон достигает во время беременности. Если произошло оплодотворение, и яйцеклетка закрепилась в стенке матки, то уровень «гормона беременности» после пиковых 4 дней после овуляции будет не снижаться, а увеличиваться. Уже на ранних сроках беременности его показатели значительно повышаются, но наивысшего уровня он достигает в третьем триместре:

За несколько дней до родоразрешения количество прогестерона резко падает до 2. 3 нмоль/л. Это необходимо, чтобы мышечный слой матки начал сокращаться, вызывая схватки, а затем и потуги.

Но все-таки уровень гормона остается еще на достаточно высоких цифрах. Это нужно, чтобы в молочных железах начало вырабатываться молоко.

Если женщине не удается произвести зачатие естественным путем, она может прибегнуть к помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Так как это нефизиологический метод, организм полностью самостоятельно подготовиться к нему не может. Поэтому в данном случае уровень прогестерона приходится регулировать искусственным путем.

Для успешной подсадки эмбрионов женщину необходимо сначала подготовить. Для этого она с 16 дня менструального цикла начинает принимать прогестерон в виде медикаментозных препаратов, предварительно сдав анализ на его содержание в крови. Данные препараты подготовят внутренний слой матки для принятия ею яйцеклетки.

С третьего дня приема прогестерона можно производить подсадку эмбрионов. Перед процедурой обязательно проводят еще один анализ на уровень гормона. Если показатель достаточный, производят подсадку, если понижен, процедуру отменяют. После переноса эмбрионов уровень «гормона беременности» рекомендуют проверять каждые 2 дня, чтобы убедиться, что он достаточный. Если процедура удалась, то количество прогестерона будет возрастать.

При ведении беременности, осуществленной методом ЭКО, используют аббревиатуру ДПП. Она определяет день после переноса эмбрионов. К примеру, 5ДПП или 6ДПП. Наряду с другими показателями, в дни сдачи прогестерона фиксируют и его значения. При этом врач, отталкиваясь от показателей, регулирует дозу и количество препаратов.

А прием препаратов продолжают практически весь первый триместр, чтобы избежать выкидыша . В дальнейшем функцию выработки гормона возьмет на себя плацента.

Важно также контролировать содержание эстрадиола в крови беременной женщины. Их совместная работа с прогестероном обеспечит должное течение беременности.

Причины снижения или повышения

Нередки случаи, когда количество прогестерона в крови понижено. Причинами этого могут стать:

воспалительные процессы яичников;
поражения надпочечников, заболевания щитовидной железы;
недостаточная функция желтого тела;
нервное перенапряжение;
недоедание.

Проявлениями нехватки «гормона беременности», прежде всего, является ПМС – предменструальный синдром.

Многие полагают, что это нормально, когда в данный период начинает сильно болеть живот или голова, появляется тошнота и потеря сил и активности. На самом деле это может объясняться возможным низким уровнем прогестерона, который нужно скорректировать.

К другим признакам относят:

повышенное потоотделение;
плохой сон;
избыточная масса тела;
отеки;
судорожные спазмы;
сбои менструального цикла;
миома; гиперплазии;
газообразование.

При недостаточном уровне данного вещества женщина не может забеременеть. Даже если произошло оплодотворение, яйцеклетка не может внедриться в стенку матки, так как она недостаточно развита.

Если женщина все-таки забеременела, у нее повышается риск выкидыша.

Реже бывает так, что уровень прогестерона в крови повышен. Кроме беременности к этому может привести:

кисты желтого тела;
нарушение работы надпочечников;
отсутствие менструаций;
опухоли в яичниках;
прием препаратов, которые повышают уровень прогестерона;
пузырный занос – патологическое состояние, при котором ворсинки хориона мутируют, превращаясь в пузыри. Происходит его бесконтрольное разрастание, которое грозит развитием раковой опухоли.

Избыток гормона проявляется в виде:

избыточной массы тела;
повышенного волосяного покрова на теле;
смены настроения;
нестабильности артериального давления;
гнойничковых заболеваний кожи;
быстрой утомляемости.

Как нормализовать

Восстановление уровня прогестерона зависит от проявлений его дисбаланса и показателей результатов анализа. Если нарушения имеют поверхностный характер, воспользуйтесь естественными средствами:

Наладьте систему питания. Употребляйте здоровую пищу, ешьте больше овощей и фруктов. Обязательно в рацион должны быть включены молочные, мясные продукты и рыба. Пейте больше воды. Не забывайте о продуктах, которые стимулируют выработку данного гормона – орехах, семечках, авокадо, оливках.
Очень важно сохранять эмоциональное спокойствие. Для этого постарайтесь ликвидировать причину ваших переживаний. Используйте аутотренинг или расслабляющую гимнастику.
Займитесь активными видами спорта. Главное – регулярность тренировок и положительные эмоции.
Откажитесь от вредных привычек.
Держите вес под контролем.
Высыпайтесь и избегайте переутомления.
Воздержитесь от большого количества кофе. Чай старайтесь пить не очень крепкий.

В более серьезной ситуации придется прибегнуть к медикаментозной помощи. Здесь следует быть очень осторожным и не заниматься самолечением. Препараты должен назначать врач с учетом индивидуальных особенностей. При неправильной терапии возможно развитие недостаточной работы сердца и опухолевидных заболеваний. Перед назначением гормонотерапии вы обязаны сдать анализ крови на содержание прогестерона, и только после этого обратиться к врачу.

Препараты, которые используют для установления нормального прогестеронного фона, применяют в таких формах:

таблетки или капсулы. Наиболее часто используют «Дюфастон», «Утрожестан». Причем капсулы можно вводить во влагалище. При этом оказывается местное воздействие без вмешательства в обмен веществ;
гели;
свечи;
инъекции. При нехватке гормона используют масляный раствор прогестерона различной концентрации. Его водят внутримышечно или подкожно.

Выбор препарата зависит от показаний, возраста пациентки и уровня гормонов. При назначении препарата используют схемы. Отменяют его постепенно, понемногу снижая дозу.

Данные препараты противопоказаны при:

кровотечениях неясной этиологии;
опухолях репродуктивной системы женщины;
заболеваний печени;
склонности к образованиям тромбов.

Гормон прогестерон в организме беременной женщины первые три месяца производит особая железа, которая называется желтым телом. По прошествии 13–16 недель со дня зачатия эта функция предается плаценте. Плохая выработка гормона может стать причиной прерывания беременности на раннем сроке.

Для женщины в положении прогестерон – это один из ключевых гормонов, помогающий ей удачно вынашивать кроху, а ее малышу – правильно развиваться. Его вырабатывает желтое тело – железа, которая образуется после созревания и выхода яйцеклетки. Далее происходит оплодотворение яйцеклетки. Желтое тело мгновенно прекращает свое существование, если оплодотворения не случилось. Если же беременность наступила, то железа продолжает активно вырабатывать прогестерон.

О том, как он действует на женский организм:

Готовит тазовые мышцы и кости к расхождению во время потуг и выталкивания крохи на свет.
Влияет на рост груди, подготавливает ее к лактации, провоцирует выработку молозива во время вынашивания. Молозиво может начать выделяться с 30 недели.
Снимает повышенный тонус матки, который может привести к самопроизвольному аборту. Сохраняет беременность.
Помогает матке расти, готовит ее к увеличению плода.
При планировании оказывает действие на внутреннюю полость женского органа, подготавливая место для крепления оплодотворенной яйцеклетки.
Регулирует обменные процессы в организме матери.
Воздействует на эндокринную систему.
Благотворно влияет на центральную нервную систему, улучшая сон и аппетит.
Активизирует защитные силы иммунитета женщины.
Влияет на выработку ее подкожного жира.

Для плода прогестерон также является важным элементом:

Способствует развитию основных органов и тканей ребенка.
Благодаря прогестерону женский организм не воспринимает эмбрион как чужеродное тело и не отторгает его. В противном случае защитная система вытолкнула бы яйцеклетку как инородное тело – чужой белок.
Принимает участие в выработке стероидных гормонов у малыша.

Какова же норма?

С каждой неделей беременности уровень прогестерона в теле женщины повышается. Концентрация этого гормона показывает врачу клиническую картину развития плода и состояния плаценты. Наличие прогестерона зависит от нескольких факторов, его количество может варьироваться, но средние показатели едины для всех женщин, ждущих ребенка. Первая и вторая неделя характеризуются минимальным уровнем гормона – 12–18 нг/мл, а на последних неделях количество прогестерона может доходить до 172 нг-мл.

На поздних сроках низкий показатель этого гормона может свидетельствовать о переношенной беременности.

Таблица нормального уровня прогестерона по неделям беременности

Срок беременности в неделях	Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма)	Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма)
1-2 неделя	12-18,2	38,15-57,8
5-6	18,6-21,7	59,1-69
7-8	20,3-23,5	64,8-75
9-10	23-27,6	73,1-88,1
11-12	29-34,5	92,1-110
13-14	30,2-40	96-127,2
15-16	39-55,7	124-177,1
17-18	34,5-59,5	111-189
19-20	32,8-59,1	121,7-187,8
21-22	44,2-69,2	146-220
23-24	59,3-77,6	188,9-247,1
25-26	62-87,3	197,2-277,8
27-28	79-107,2	251,2-340,9
29-30	85-102,4	270,2-326
31-32	101,5-126,6	323,1-402,8
33-34	105,7-119,9	336,3-381,4
35-36	101,2-136,3	321,7-433,1
37-38	112-147,2	356,1-468,1
39-40 неделя	132,6-172	421-546

При значительных отклонениях следует говорить о нарушении в работе некоторых систем будущей матери.

Причины изменения концентрации прогестерона

Кратковременное изменение уровня гормона прогестерона в крови может быть связано с приемом некоторых препаратов. Прежде чем сдать в лабораторию кровь на содержание этого гормона, необходимо сообщить о терапии лаборанту. Он сделает пометку в карточке.

Причинами могут быть:

гормональная терапия;
почечная недостаточность;
нарушение плацентарного развития;
хроническая гиперплазия надпочечников.

Отклонения выявляются обычным анализом крови. Особенностью его является сдача натощак рано утром. Анализ на прогестерон делают женщинам, перешагнувшим порог второго триместра. Тогда снабжать организм гормоном начинает плацента.

Если беременная женщина пьет гормональные средства, то экстренный тест на содержание прогестерона можно провести через 3–4 дня после их отмены. Если есть возможность, то выжидают три недели. Все стрессовые и эмоциональны факторы исключают за сутки до анализа. Никотин не должен поступать в организм беременной женщины вообще, но если она курит, то нужно выждать без сигареты два часа до похода в лабораторию.

Чем грозит низкий или повышенный прогестерон

Последствия дефицита или превышения нормы гормона создает риск опасных состояний для матери и ребенка. Прогестероновая недостаточность может вызвать:

выкидыш на ранних сроках;
ощутимая задержка развития органов и систем жизнедеятельности плода;
«замерзшая» беременность, когда эмбрион перестает развиваться;
внематочная беременность, когда яйцеклетка прикрепляется в трубе или в шейке матки, а не в ее полости. Такая беременность ведет к разрыву трубы, эмбрион не выживает, есть риск для жизни женщины;
нарушение функционирования плаценты как органа, снабжающего плод кислородом и питательными элементами;
появление токсикоза на ранних сроках с обезвоживанием;
развитие острого гестоза на поздних сроках в виде отеков;
бесплодие в перспективе.

Последствия избытка гормона:

определенный сбой в функционировании плаценты;
нарушения работы почек;
гиперплазия;
повышается вероятность рождения близнецов;
нужен систематический прием гормональных средств.

При нарушении выработки прогестерона участковый гинеколог назначает гормональные препараты, имеющие в составе нужный гормон. Лечение определяется сугубо индивидуально, врач ориентируется на состояние, результаты анализов и анамнеза беременной. Назначается курс уколов или свечей. Свечи ставятся вагинально.

В случае крайней необходимости доктор принимает решение о срочной госпитализации женщины. Врачи контролируют уровень гормона в крови, проводят комплекс мер, необходимых для нормализации его концентрации.

Уколы прогестерона – это инъекции препаратом, имеющим маслянистую структуру, запах слабый, цвет – от желтого до зеленого. Ставят уколы внутримышечно. Препарат мгновенно всасывается в кровь. Средство начинает свое действие через 40–50 минут после введения инъекции. Максимальная концентрация «гормона беременности» наступает через 5–6 часов после укола. Выходит из организма с мочой.

Уколы абсолютно безболезненные, опасаться их не стоит. Предварительно препарат обязательно нагревают до комнатной температуры. Возможно образование небольшого плотного узелка или синяка на месте инъекции. С осторожностью колют прогестерон женщинам, предрасположенным к образованию тромбов, страдающим от бронхиальной астмы или других заболеваний легочной системы, болеющим сахарным диабетом. Также необходимо согласовать с врачом уколы женщине в положении, имеющей нарушения функционирования сердечнососудистой системы.

На последних неделях вынашивания подобная терапия противопоказана, так как прогестерон призван предотвращать прерывание беременности. Во время лактации также не практикуют уколы прогестерона.

Даже после выписки вплоть до окончания срока беременности женщина контролирует уровень прогестерона путем постоянной сдачи анализов.

Каждая женщина в состоянии самостоятельно минимизировать риск отклонения уровня прогестерона от заданных параметров. Для этого нужно следовать рекомендациям:

Беременность должна быть долгожданной, ее планирование заключается в медицинском обследовании, приеме витаминных комплексов, отказе от вредных привычек, нормализации питания.
Прием любых препаратов во время вынашивания должен быть одобрен лечащим врачом.
Исключить стрессовые факторы, эмоциональные скачки.

Соблюдая эти простые правила, будущая мама позаботиться о себе и своем ребенке.

/ 5. Оценка: 0

Мы сожалеем, что информация не была полезна для вас!

Мы постараемся улучшить!

Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?

Естественное продолжение рода было бы невозможным, если бы в женском организме не вырабатывался гормон прогестерон. Повышение или понижение его уровня значительно отражается на здоровье женщины, её возможности выносить и родить ребёнка. Что это за гормон, каковы его функции в организме и почему показатели прогестерона меняются в течение жизни, узнаем далее.

Что такое прогестерон, его функции

Прогестерон – это стероидный половой гормон, вырабатываемый жёлтым телом яичников, корой надпочечников и плацентой (при беременности). Он отвечает за успешное зачатие, вынашивание ребёнка и кормление грудью. Прогестерон является также агонистом некоторых рецепторов и стимулирует ферменты печени.

И всё же главная роль гормона – сохранение беременности. Благодаря ему в эндометрии матки происходят процессы, подготавливающие его в возможному зачатию, а в дальнейшем готовят организм женщины к родам и грудному вскармливанию (если беременность наступила).

«Гормон беременности» (так часто называют прогестерон) выполняет следующие функции, связанные с развитием плода:

изменяет состояние слизистой матки для успешного закрепления оплодотворённой яйцеклетки на разросшемся эндометрии;
уменьшает иммунную реакцию организма, не позволяющую ему «отторгнуть» эмбрион (предохраняет от выкидыша);
снижает сократительную способность мускулатуры матки, что также позволяет сохранить беременность;
отвечает за растяжение матки в соответствии с размерами плода;
формирует дополнительный жировой слой на животе женщины, защищая матку и развивающегося в ней ребёнка от механических воздействий;
участвует в подготовке тазовых костей роженицы к родам;
сохраняет на стабильном уровне показатели вязкости крови и содержание сахара в крови у будущей мамы;
готовит ткани и протоки молочных желёз к лактации.

Падение уровня прогестерона в организме беременной приводит к родам и становится сигналом к началу кормления грудью.

Гормон отвечает также за нормальный менструальный цикл (чередование овуляций и менструаций) и прекращает его на период вынашивания плода, если яйцеклетка была оплодотворена.

Биологическая роль прогестерон в организме не ограничивается репродуктивными функциями. Он отвечает за ряд ещё нескольких важнейших процессов:

за сексуальное влечение;
за нормальное функционирование мозга (как нейростероид);
за выделение кожного секрета и поддержание молодости кожи.

Материнский инстинкт формируется также под действием именно этого гормона.

Что влияет на уровень прогестерона

Уровень прогестерона нестабилен в разные периоды жизни. Он зависит от возраста женщины и фазы менструального цикла. При беременности показатели гормона в крови увеличиваются в сотни раз.

В фолликулярную фазу месячного цикла (до овуляции) гормон вырабатывается только корой надпочечников – его уровень в крови минимален. Но после овуляции в яичнике формируется жёлтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон – уровень гормона резко увеличивается и остаётся таким вплоть до начала менструации. Его выработка зависит от лютеинизирующего гормона, который стимулирует овуляцию.

Если же наступила беременность, то продуцирование гормона продолжает увеличиваться и достигает пика в III триместре (с 17-18 недели он вырабатывается плацентой).

На синтез прогестерона влияет работа женской половой системы, в частности жёлтого тела – железы, которая заново появляется каждый менструальный цикл. Инфекции, стрессы, приём лекарств и даже изнурительные физические нагрузки могут привести к нарушению выработки гормона. Но нередко бывает, что его продуцирование может быть нарушено и по более серьёзным причинам – сбоям в функционировании эндокринной системы.

Последствия увеличения или недостаточности синтезирования прогестерона опасны нарушениями менструального цикла, сложностями с зачатием ребёнка, проблемами при беременности. Поэтому при подозрениях на изменение концентрации гормона в организме, необходимо сдать анализ крови и выявить причины патологий.

Какая норма уровня прогестерона

Гормон не имеет стабильного показателя, поскольку его уровень зависит от многих факторов. Приняты так называемые референсные значения (нижняя и верхняя граница) для каждой фазы менструального цикла, в пределах которых отклонения его концентрации в крови считаются нормальными.

Для небеременных женщин нормой считаются следующие показатели:

0,3 – 0,22 нмоль/л – в первую (фолликулярную) фазу цикла (1-14 день цикла);
0, 5 – 9,5 нмоль/л – в период овуляции (14-16 день);
7 – 56,6 нмоль/л – в лютеиновую фазу (16-30 день цикла).

В период менопаузы содержание гормона в крови у женщин находится на уровне 0,64 нмоль/л.

Бывает, что результат анализа на прогестерон выдается в других единицах измерения (в нг/мл). Для перевода единиц измерения нужно воспользоваться формулами:

нг/мл ∙ 3,18 = уровень прогестерона нмоль/л;
нмоль/л ∙ 0,314 = нг/мл.

Следует учитывать, что в лабораториях применяются разные наборы реактивов для анализа крови и разные методы определения уровня прогестерона. Поэтому показатели концентрации гормона у одной и той же женщины в один и тот же день цикла в разных лабораториях могут варьироваться. Сравнение результатов анализа всегда нужно проводить на основе данных одной лаборатории.

Прогестерон при беременности. Норма гормона по неделям

Для беременных женщин определены другие нормы референсных значений. Концентрация прогестерона изменяется в зависимости от срока:

1 – 13 неделя (I триместр) – 9-468 нмоль/л;
14 – 26 неделя (II триместр) – 71,5-303 нмоль/л;
27 – 40 неделя (III триместр) – 88,7-771,5 нмоль/л.

Если результаты анализов сильно отличаются от приведённых, не стоит сразу бить тревогу. Возможно, в данном медицинском учреждении используются другие методы и реактивы, поэтому значения не попадают в установленные рамки.

Руководствоваться нужно нормами той лаборатории, в которой сдавался анализ (как правило, они у каждого учреждения свои). В расчёт принимаются и индивидуальные особенности женщины, а также приём лекарственных средств, которые употребляются будущей мамой на момент сдачи анализа.

Причины повышенного прогестерона. Как понизить уровень

Если анализ крови на уровень прогестерона показал повышенное значение, причин тому может быть несколько. Если небеременная женщина не принимает лекарств, влияющих на концентрацию гормона, то это происходит чаще всего из-за эндокринных нарушений или гинекологических заболеваний:

врождённой дисфункции коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
опухоли или гиперплазии надпочечников;
новообразований яичника (кисты, кистомы);
хориокарценомы (рак матки);
гиперпролактинемии (дисфункциональному выделению молока и прекращению менструаций).

Бывает, что уровень гормона растёт при почечной недостаточности, маточных кровотечениях или циррозе печени.

Норма прогестерона при беременности повышается при:

пузырном заносе (патологии, связанной с неполноценной функцией оплодотворения яйцеклетки и характеризующаяся разрастанием ворсин хориона в виде пузырей);
замедленном созревании плаценты;
фетоплацентарной недостаточности (комплекса морфофункциональных нарушений со стороны плода и плаценты);
многоплодной беременности.

Требует всестороннего обследования для выявления причин. После диагностики врач назначит необходимую тактику лечения для нормализации уровня гормона. Наряду с медикаментозными средствами (Кломифен, Мифепрестон, Тамоксифен), рекомендуется изменить образ жизни (отказаться от вредных привычек, наладить режим труда и отдыха) и уделить внимание питанию (понизить долю белковых продуктов и отказаться от пищи с высоким содержанием насыщенных жиров).

Можно воспользоваться и народными рецептами для снижения уровня гормона и применять следующие настои:

красной рябины (1 ст.л. сухих ягод залить стаканом кипятка и употреблять по 1/3 стакана трижды в день);
боровой матки (1 ст.л. толчёных стеблей на 1 ст. воды), пить утром и вечером по полстакана;
красной щётки и гвоздики (на 1,2 л кипятка взять 6 ч.л. цветков гвоздики и 1 ст.л. красной щётки, довести до кипения, дать остыть и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды).

Использование рецептов народной медицины при повышенном прогестероне возможно только после консультации специалиста.

Причины пониженного прогестерона. Как повысить уровень

Снижение концентрации прогестерона у небеременных женщин наблюдается при следующих патологиях:

дисфункция коры надпочечников;
дисфункция жёлтого тела (недостаточность второй (лютеиновой) фазы);
хронические воспалительные заболевания половых органов;
приём лекарственных препаратов, понижающих уровень гормона в крови;
гинекологические заболевания (миома, эндометриоз);
строгие диеты и скудное несбалансированное питание.

Пониженный уровень гормона у женщины может свидетельствовать о начале менопаузы.

При беременности норма прогестерона понижается при:

слишком быстром рассасывании жёлтого тела (в норме оно должно рассосаться только к 16-17 неделе);
плацентарной недостаточности;
сильных стрессах, влияющих на функционирование репродуктивной системы;
перенашивании (на сроке более 41 недели).

Нормализовать выработку прогестерона помогает назначение лекарственных препаратов (Утрожестан, Инжеста, Кринон гель, Дюфастон). Рекомендуется также увеличить в рационе долю продуктов, содержащих белки и холестерин. Они не содержат гормон, но способствуют стимуляции его выработки в организме. Немаловажное значение имеет нормализация психоэмоционального состояния у беременных женщин, увеличение количества часов сна и отдыха.

Из народных средств хорошо помогают настои растений:

семян подорожника (1 ст.л.) и травы манжетки (2 ст.л.) залить литром кипятка, настоять 1 час и принимать по полстакана 3 раза в день;
дикого ямса и малиновых листьев (по 1 ст.л. каждого растения на 0,5 л воды, вскипятить и пить вместо чая).

Самостоятельное применение лекарственных или народных средств для увеличения синтеза прогестерона без консультации врача недопустимо.

Последствия аномального уровня прогестерона

Повышение или понижение концентрации прогестерона в крови как у беременных, так и у небеременных женщин может иметь серьёзные последствия.

При беременности пониженный уровень гормона часто приводит к невынашиванию плода – самопроизвольному аборту или замиранию беременности. Также это может грозить задержкой внутриутробного развития ребёнка и преждевременными родами.

Повышенный уровень гормона опасен замедленным созреванием плаценты и нарушением функционирования фетоплацентарного комплекса, что отражается на физическом и умственном здоровье будущего ребёнка.

У небеременных женщин аномальный уровень прогестерона влияет на регулярность и длительность менструального цикла.

Повышение концентрации гормона грозит следующими состояниями:

вторичной аменореей (отсутствием менструаций);
дисфункциональными маточными кровотечениями с удлинённой второй фазой цикла:
(повышенным оволосением тела);
появлению прыщей и угрей, трудно поддающихся лечению;
отёчностью.

Часто нарушение выработки прогестерона связано с аномальным синтезом других половых гормонов, поэтому признаки и последствия этого могут быть разнообразны, присоединяются другие симптомы.

Снижение уровня гормона приводит:

к отсутствию овуляции и ациклическим маточным кровотечениям;
к первичной или вторичной аменорее;
к длительным болезненным менструациям (иногда с подъёмом температуры);
к выраженному предменструальному синдрому;
к сложностям с зачатием (из-за недостаточности лютеиновой фазы и неразвития жёлтого тела);
бесплодию.

При подозрениях на нарушения выработки прогестерона в организме необходимо сдать анализ на его уровень (обязательно в динамике) и в случае аномальных результатов пройти назначенное врачом лечение.

Анализы на уровень прогестерона и показания к ним

В настоящее время для диагностики эндокринных патологий в лабораториях проводятся анализы на уровень свободного прогестерона и на уровень гормона 17ОН прогестерон в крови. Это два разных гормона (несмотря на похожее название) и вырабатываются они разными железами:

гормон 17ОН прогестерон синтезируется корой надпочечников;
свободный прогестерон – жёлтым телом яичника или плацентой (у беременных женщин).

Оба гормона влияют на нормальное функционирование женской репродуктивной системы, поэтому для полной диагностики организма при проблемах с зачатием или при нарушениях менструального цикла сдавать тест нужно на оба гормона. Для оценки протекания беременности и при диагностике её патологий, женщинам обычно назначают анализ крови только на уровень свободного прогестерона.

Показаниями для назначения анализа на прогестерон являются:

нарушения менструального цикла;
подозрение на внематочную беременность;
угроза выкидыша;
определение овуляции при планировании беременности;
диагностика бесплодия;
отсутствие месячных у небеременных женщин детородного возраста;
нарушение активности жёлтого тела;
контроль над состоянием плаценты во время беременности;
киста или опухоль яичника, обнаруженные на УЗИ;
опухоли надпочечников;
оценка эффективности лечения препаратами прогестерона;
при врожденных патологиях надпочечников.

Анализ на прогестерон не является обязательным и обычно не проводится в рамках планового обследования беременных женщин, если беременность протекает нормально или если у женщины до этого не было более двух выкидышей или замерших беременностей.

На сроке 40-42 недели врачи могут назначить женщине анализ на прогестерон с целью дифференцировать перенашивание и пролонгированную беременность.

Если уровень прогестерона в крови окажется ниже нормы для третьего триместра, то это будет свидетельствовать о перенашивании и необходимости проведения срочного родовозбуждение или кесарева сечения для минимизации негативных последствий для здоровья плода.

Если уровень прогестерона в крови на 41-42 неделе окажется в пределах нормы для третьего триместра, значит, имеет место пролонгированная беременность. В таком случае можно спокойно ждать естественного начала родов.

Как правильно сдать анализ на прогестерон (подготовка, на какой день цикла сдавать)

Диагностика заболеваний будет верной в том случае, если анализ на прогестерон будет сдан правильно. Чтобы это обеспечить, необходимо учитывать и соблюдать несколько правил.

Кровь на уровень прогестерона нужно сдавать только на голодный желудок. Рекомендуется 14-часовое голодание перед сдачей анализа. В крайнем случае, период без воды может составлять 8 часов. В это период можно пить только воду. Соки, чай и другие напитки исключаются.
Лучшие часы для сдачи анализа – утро (с 8.00 до 10.00 часов). В это время концентрация гормона в крови находится на максимальном уровне. В другие часы может быть незначительное отклонение показателей анализа от нормы. Если анализ сдаётся несколько раз, то сдавать его нужно в одно и то же время.
За 2-3 дня до сдачи постараться не употреблять никаких лекарств (кроме жизненно необходимых). О приёме любых медикаментов нужно обязательно предупредить лаборанта и врача.
За сутки до забора крови следует отказаться от тяжёлых физических нагрузок, не нервничать и не употреблять спиртные напитки, крепкий кофе или чай.
За 12 часов (или хотя бы за 2-3 часа до анализа) отказаться от курения.
Непосредственно перед сдачей крови желательно отдохнуть и расслабиться в течение получаса в помещении лечебного учреждения (поликлиники, лаборатории).

Кровь на прогестерон женщины должны сдавать в определённые дни менструального цикла:

на 1-3 день – при подозрении на кисту или опухоль яичника либо при диагностике функционирования надпочечников;

на 6-9 день после овуляции (на 19-22 день при стандартной длительности цикла 28 дней) – если необходимо оценить работу жёлтого тела, выяснить причины дисфункциональных маточных кровотечений, трудностей с зачатием или ;

в любой день – при беременности.

Большое значение для правильной расшифровки результатов анализа на прогестерон имеет определение точной даты овуляции. Чтобы определить эти дни при нерегулярном цикле, необходимо измерять базальную температуру тела (в овуляторные дни она составляет 37-37,4 0 С), сделать УЗИ или воспользоваться аптечным тестом.

Анализ на уровень гормона всегда должен проводиться в динамике. Только так можно точно диагностировать то или иное заболевание или патологии при беременности.

Анализы крови на уровень прогестерона можно сдать в частных лабораториях на коммерческой основе или в государственных медицинских учреждениях, имеющих лаборатории, которые выполняют такое исследование. В госучреждениях анализ на гормон можно сдать по направлению врача бесплатно в порядке очереди.