Ce teste trebuie făcute în timpul examenului medical. Ce este dispensarul. Examene medicale suplimentare

Observarea la dispensar este necesară pentru fiecare locuitor al țării. Unele tipuri de examinări medicale permit detectarea și tratarea în timp util a majorității patologiilor. organe interne. Procedura are o serie de avantaje și dezavantaje, dar, în ciuda tuturor neajunsurilor, trebuie făcută fără greșeală, chiar dacă o persoană nu simte nicio afecțiune în acel moment.

Examenul clinic este o rundă metodică de medici în timpul alocat acestor scopuri.

Baza legislativă pentru examenele medicale

Examinările preventive sunt reglementate de Constituția Federației Ruse, invariabilitatea legală a fiecărui cetățean de a-și proteja propria sănătate este păstrată la nivel legislativ. Organele executive sunt capabile să influențeze cursul examinărilor medicale datorită legilor emise anterior. Toți rezidenții Federației Ruse care au dobândit cetățenia și au împlinit vârsta de 18 ani au dreptul la asistență medicală și îngrijire medicală completă, pe care le primesc în timp util și fără obstacole.

Examinarea medicală generală a fiecărui cetățean în parte se plătește de la bugetul de stat. În 2011, pe 21 noiembrie, a fost adoptată o lege, care este considerată principalul act juridic de reglementare a inspecțiilor. Legea privind fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă prevede că activitățile care includ un examen medical și alte metode de diagnosticare auxiliare sunt efectuate pentru a evalua starea sănătății umane.
Examinarea medicală regulată este necesară în special pentru pacienții care suferă de patologii cronice, tulburări funcționale sau alte boli grave. Se face pentru a preveni recăderea și pentru a identifica în timp util posibilele complicații. Organul executiv federal federal are autoritatea de a aproba schema de efectuare a examinărilor preventive.

Legislația prevede că fiecare rezident al Federației Ruse care are cetățenie oficială poate primi asistență de specialitate calificată în mod complet și gratuit în timp util. Pentru a fi supus la examene gratuite în instituțiile medicale o dată la 3 ani, trebuie să aveți o poliță de asigurare medicală obligatorie (CHI).

Procesul de trecere a examinărilor medicale obligatorii este coordonat de organele federale și executive din orice regiune a Federației Ruse.

Care sunt scopurile dispensarului

Observația dispensară, ca ansamblu de măsuri, urmărește o serie de scopuri care afectează direct calitatea vieții cetățenilor. Există două sarcini principale ale examenului medical:

• detectarea în timp util a bolilor cronice la cetățenii Federației Ruse;
• managementul si tratamentul pacientilor cu patologii diagnosticate anterior.

Accentul principal se pune pe diagnosticarea în timp util a bolilor cronice de etiologie neinfecțioasă, care pot duce la dizabilitate sau moartea prematură a pacientului. Acestea includ patologii:

• sisteme hematopoietice, inima (boală ischemică, insuficiență cardiacă, boli oncologice ale sângelui);
• tumori maligne;
• diabet zaharat 2 și 3 grade;
• patologia plămânilor unui curs cronic.

Potrivit statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, procentul total al deceselor din patologiile de mai sus este de 77% din totalul deceselor înregistrate în 2018. Examenul medical urmărește și identificarea în timp util a persoanelor expuse riscului. Acestea includ:

• pacienți cu hipertensiune arterială;
• persoanele care neglijează activitatea fizică și duc un stil de viață sedentar;
• pacienții cu colesterol crescut în sânge;
• persoanele cu niveluri ridicate de glucoză;
• oameni care fumează;
• pacienții care suferă sistematic de băutură puternică și abuzează de băuturi alcoolice;
• pacientii cu supraponderal corpul și obezitatea.

Grupul de risc include și persoane care nu respectă o alimentație adecvată și sunt ușor deprimate. Managementul pacienților cu patologii cronice identificate anterior permite prevenirea în timp util a recidivei și evitarea acestora posibile complicații. Pacienților li se administrează medicamente la timp, specialiștii le monitorizează constant starea de bine.

Ce este dispensarul

Unii oameni, în special acei pacienți care se confruntă pentru prima dată cu un examen preventiv, sunt interesați de întrebarea ce este examenul medical. Acest termen este înțeles ca un ansamblu de măsuri și concepte speciale care permit desfășurarea activităților de tratament și de prevenire. Toate procedurile sunt efectuate în instituții medicale. Specialiștii sunt controlați de organe executive, activitățile lor sunt reglementate prin acte juridice.

Pentru fiecare pacient în parte se creează un document care indică numărul de consultații medicale, există informații despre analizele de laborator și ora exactă a efectuării acestora.

La întreprinderile mari, managerii emit o comandă specială, care indică numărul de lucrători care au nevoie de un examen medical de profil.

O examinare medicală programată se efectuează la locul de înregistrare sau reședința reală a pacientului. Oamenii au dreptul de a refuza parțial sau complet să se supună unui control medical. Ordinul se face in scris, dupa executarea ei, documentul trebuie transferat catre medicul curant sau catre administratia institutiei medicale. Examenul medical programat joacă un rol important în modelarea sănătății populației.

Unele boli pot fi asimptomatice, astfel încât șansele de detectare la timp a unor astfel de patologii sunt reduse. Bolile cronice de etiologie neinfecțioasă pot provoca dezvoltarea unor complicații greu de tratat și diagnosticat. Specialiștii își propun să identifice patologia în timp util și să prescrie un tratament adecvat.

Cetăţenii angajaţi oficial, în special cei ale căror activităţi sunt legate de gătit şi mâncare, trebuie să se supună unui control medical o dată pe an. Alți pacienți pot vizita instituțiile medicale pentru o examinare de profil o dată la 3 ani.

Avantajele examenului medical

Un astfel de eveniment de amploare precum examenul medical are o serie de avantaje și dezavantaje. Prima este depistarea precoce posibile probleme cu sănătatea. După o examinare detaliată, pe baza rezultatelor testelor anterioare, specialistul vă va spune cum și ce ar trebui schimbat în stilul dumneavoastră obișnuit de viață. Persoanele supraponderale trebuie să își ajusteze dieta eliminând mâncarea nedorită din dietă.

Fumătorii și pacienții care abuzează sistematic de băuturi alcoolice li se va oferi ajutorul unui medic narcolog. Pe baza datelor obținute în timpul examinărilor de rutină se formează informații despre starea generală de sănătate a întregii populații regiune separată. Specialistul poartă o conversație cu pacientul, în timpul căreia îi insuflă responsabilitatea pentru propria sănătate, își dezvoltă conștiința și îl convinge să aibă grijă de starea corpului său.

De asemenea, specialistul oferă recomandări și sfătuiește pacientul cu privire la cele mai multe metode eficiente menținerea sănătății. Examinările programate vă permit să economisiți asupra tratamentului suplimentar - cu cât patologia a fost detectată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă fără intervenție chirurgicală ulterioară. Specialistul explică pacientului ce măsuri preventive trebuie luate pentru a minimiza riscul de apariție a complicațiilor bolilor cronice netransmisibile.

Contra examenului medical

Prof. inspecția durează de la una până la trei zile.

Statul nu plătește angajatul pentru absenteism forțat, prin urmare, principalele dezavantaje ale examinărilor medicale includ pierderea timpului de lucru.

În timpul cercetării și pe baza rezultatelor testelor, pacientul poate afla despre posibile patologii subminându-i bunăstarea. Acest lucru duce adesea la tulburări în mediul psiho-emoțional - o persoană nu este pregătită să audă informații negative despre propria sănătate, este supărată de astfel de știri.

Ca parte a sondajului, nu toate testele pot fi luate gratuit. RMN, ecografie, mamografie - aceste proceduri sunt plătite. Pentru a prelua rezultatele analizei, va trebui din nou să vă luați concediu de la serviciu. Absența forțată, deși pe termen scurt, a unui angajat, statul nu plătește nici el.

Un alt dezavantaj semnificativ al inspecțiilor programate sunt problemele organizatorice. Adesea, specialiștii sunt „împrăștiați” în mai multe instituții medicale, astfel încât pacienții trebuie să petreacă timp călătorind la alte centre de diagnostic în direcția unei policlinici sau a unui spital central.

Cât de des este screening-ul

În fiecare an, administrația fiecărei instituții medicale întocmește o listă cu pacienții care trebuie examinați în acest an. Asistentele raionale sunt obligate să avertizeze fiecare persoană în prealabil cu privire la examinarea viitoare - cel mai adesea, lucrătorul sanitar cheamă metodic persoanele de pe listă.

Un adult vizitează anual medicii dacă este înregistrat cu boli cu curs cronic de etiologie neinfecțioasă. Tinerii de la 21 de ani sunt examinați o dată la 3 ani. Femeile cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani ar trebui să viziteze anual un mamolog și să facă o mamografie.

Testele fecale pentru sânge ocult sunt efectuate de cetățenii care au împlinit vârsta de 50 de ani (51-72 de ani) 1 dată în 2 ani.

Persoanele a căror vârstă nu se încadrează sub prof. examinare, vizitați un medic de cel puțin o dată în 24 de luni. Categoria de cetățeni care trebuie să se supună unui control medical anual sunt persoanele ale căror activitatea muncii asociate cu industria alimentară, educația copiilor, medicina și sensibilizarea comunității. Efectuarea examenelor medicale pentru veteranii Marelui Războiul Patriotic, Cecenia și Afganistan, persoanele cu dizabilități din grupele 1 și 2, copiii sub 14 ani sunt efectuate anual.

De ce să faci un examen medical dacă te simți sănătos

Dacă înainte de examinare simptomele caracteristice ale unei anumite boli nu s-au manifestat, atunci în cursul cercetării, pacienții sunt adesea diagnosticați cu una dintre patologiile periculoase (diabet, oncologie, disfuncții ale sângelui și inimii), care poate duce la moarte. Bolile sunt adesea exacerbate - în această perioadă, pacientul are nevoie de un costisitor tratament medicamentos pana la operatie.

Chiar dacă o persoană se simte complet sănătoasă, nu se simte rău, nu se simte mai rău, trebuie să fie supusă unui examen medical.

Examenele medicale programate ar trebui să fie prezente de toți cetățenii, indiferent de statutul social, vârstă și profesie. Diagnosticarea în timp util a patologiilor poate îmbunătăți calitatea vieții, poate evita posibile probleme de sănătate în viitor. Indicatorii anuali de examinare medicală indică faptul că fiecare a treia persoană care a venit la o examinare a fost diagnosticată cu boli cronice ale inimii, ficatului, gastrointestinal tract intestinal si rinichii.

Examenul clinic al pacienților

Persoanele care suferă de boli infecțioase cronice primesc examinările fizice, de laborator și instrumentale necesare în timpul examinărilor de rutină și al urmăririi. În acest moment, specialiștii evaluează starea de sănătate a pacientului și identifică posibile abateri, confirmă sau corectează diagnosticul.

Persoanele care nu suferă de boli cronice netransmisibile, dar sunt expuse riscului, primesc informații despre posibilele complicații în timpul examinării.

Specialiștii selectează tratamentul adecvat, conduc conversații cu pacientul despre stilul său de viață viitor, oferă recomandări și se consultă cu privire la măsurile preventive, de reabilitare și alte măsuri pentru a evita dezvoltarea patologiei. Supravegherea este efectuată de următorii angajați:

• terapeut (familie, raion, magazin);
• specialisti specializati;
• asistente sau paramedici prof. cabinet;
• asistentele și paramedicii sălii de examinare;
• paramedicii centrului de sanatate.

O programare la dispensar este considerată o procedură obligatorie, în timpul căreia un specialist colectează o anamneză, ascultă plângerile pacientului și îl examinează cu atenție. După evaluare starea generala Medicul pacientului prescrie studii de laborator și instrumentale, pe baza rezultatelor cărora diagnosticul este confirmat sau clarificat. După un scurt curs de consiliere profesională, pacientului i se prescrie tratament indicat medical.

Pacienții cu patologii severe (insuficiență hepatică și cardiacă, dependență de insulină) petrec ceva timp într-o unitate medicală. Dacă nu este nevoie să mergeți la spital, atunci pacientul poate fi tratat acasă, vizitând regulat un medic.

Specialistul poate opri monitorizarea într-un număr de cazuri, inclusiv:

• recuperare completa;
• atingerea unei stări de remisie stabilă;
• eliminarea sau reducerea factorilor de risc.

Dacă pentru oricare motive personale pacientul nu doreste sa fie observat de un specialist, acesta trebuie sa confirme refuzul in scris. Medicul curant este obligat să informeze rudele apropiate ale pacientului despre refuz. În cazul unei deteriorări accentuate a stării generale, pacientului trebuie acordat primul ajutor și dus la cel mai apropiat spital. În acest caz, medicul curant nu poartă nicio responsabilitate pentru sănătatea pacientului.

Cum să vă pregătiți pentru examinarea medicală

Examenul clinic al unui pacient adult este diferit de examinarea unui copil. Înainte de a merge la clinică sau la spital, trebuie să învățați cum să vă pregătiți corespunzător pentru observația de rutină. O vizită preventivă la orice instituție medicală ar trebui să înceapă dimineața. Înainte de examinare, experții nu recomandă să faceți exerciții, să efectuați oricare exercițiu fizicși ia mâncare. Colectarea analizelor trebuie abordată în mod responsabil.

În chioșcul farmaciei, trebuie să achiziționați recipiente în avans - recipiente speciale mici cu capac pentru biotestele. Aceștia dau ultima porție de urină, se colectează la 3-4 secunde după începerea urinarii. Pe parcursul ciclu menstrual Femeile nu vor să urineze. Biotestul este transportat la temperaturi peste zero; iarna, recipientul este ținut sub braț până la sosirea la clinică.

Se predă cel târziu la o oră și jumătate de la administrare. Cu 3 zile înainte de colectarea așteptată a urinei, nu se recomandă consumul de morcovi și sfeclă (acestea schimbă culoarea biomaterialului), bauturi alcoolice, alimente grase și sărate. Diureticele (diureticele) nu trebuie luate.

Un test de sânge ocult în fecale este luat de la persoane peste 45 de ani. Pentru a evita rezultate false, este important să colectați corect materialul. Pentru a face acest lucru, cu o zi înainte de livrarea așteptată, trebuie să încetați să luați laxative, să nu mai faceți clisme și microclistere. Cel mai bine este să goliți intestinele pe o cârpă uleioasă specială - acest lucru va evita diluarea scaunului cu apă.

Cu trei zile înainte de colectarea unui biotest, alimentele care conțin fier ar trebui excluse complet din dietă. Aceste produse includ carne, mere verzi, ceapă, ardei gras, fasole (albă), spanac, conopidă, hrean și castraveți proaspeți. Pe fiecare recipient cu urină și fecale este necesar să se lipească hârtie pe care să se indice inițialele și numele de familie.

La femei, frotiul nu este luat în perioada de tratament al bolilor Sistem reproductiv natura infecţio-inflamatoare şi în timpul ciclului menstrual. Cu 48 de ore înainte de frotiul așteptat, este necesar să excludeți complet contactele intime, nu puteți utiliza tampoane, medicamente vaginale, spermicide și dusuri.

Pacienții de sex masculin cu vârsta peste 50 de ani ar trebui să-și amintească că nu puteți fi supus unui examen medical după orice impact mecanic asupra glandei prostatei timp de 10-14 zile. Dacă pacientul a fost deja supus unei examinări complete în anul curent sau anul trecut, atunci este necesar să se capteze documente care confirmă acest fapt pentru examinare.

Ce documente sunt necesare pentru examinarea medicală

Trebuie să duceți la clinică un pașaport care vă confirmă identitatea și o poliță de asigurare. Asigurarea care vă permite să primiți o listă de servicii medicale gratuite este disponibilă următoarelor categorii de cetățeni:

• rezidenți ai Federației Ruse care au cetățenie;
• persoane străine care locuiesc temporar sau permanent pe teritoriul Rusiei;
• persoane fără cetățenie;
• persoanele care sunt eligibile pentru a primi asigurare conform legii refugiaților.

Specialiștii și membrii familiilor lor care au sosit în Federația Rusă pentru muncă nu au dreptul la îngrijire medicală gratuită. Persoanele cu cetățenie a Federației Ruse, cetățenii străini cu reședința permanentă pe teritoriul țării pot folosi CHI suma nelimitata timp.

Refugiații primesc o poliță pe durata șederii lor în Rusia, rezidenții înregistrați temporar primesc asigurare până la sfârșitul înregistrării.

Deținătorii de polițe de asigurare pot conta pe o alegere independentă a unei organizații medicale, pe medicamente și îngrijiri medicale gratuite atunci când eveniment asigurat. Aceștia sunt obligați să furnizeze informații complete cu privire la domeniul și tipul serviciului furnizat la cerere.

Pacientul este obligat să despăgubească prejudiciul cauzat de acordarea necorespunzătoare a îngrijirilor medicale, la prima sa cerere. Persoanele cu dizabilități, veteranii Marelui Război Patriotic, combatanții din Afganistan și Cecenia primesc asistență pe loc. Au dreptul de a-și alege propriul medic (de familie sau personal).

Polița de asigurare obligatorie de sănătate este un fel de garanție de stat, în care fiecare pacient are dreptul la următoarele tipuri de asistență:

• primar sau profilactic;
• ambulanță (excluzând evacuarea cu elicoptere ambulanță);
• de specialitate;
• medical de bază.

Pacienții care au fost diagnosticați anterior cu următoarele patologii pot fi supuși unui examen medical gratuit în conformitate cu polița:

Femeile însărcinate primesc și ajutor gratuit în tot polul. S-a precizat probleme mentale, boli cu transmitere sexuală (inclusiv SIDA și HIV), patologii ale sistemului respirator și ale sistemului cardiovascular. Puteți obține o poliță la locul de reședință reală.

Cât durează finalizarea unei inspecții

Examinarea preventivă are loc în 2 etape. Cel mai adesea, un pacient sănătos are nevoie de 2 vizite la un specialist. Prima durează 4-5 ore în funcție de vârsta pacientului. În acest moment, medicul colectează o anamneză, interoghează cu atenție persoana, îi ascultă plângerile și efectuează o examinare. Dacă pacientul se simte bine, modificări vizibile nu se simte bine, tensiunea arterială și pulsul sunt normale, frecvența cardiacă nu este crescută și pacientul nu este expus riscului, atunci cel mai adesea nu există niciun motiv să prescrie analize de laborator.

A doua vizită a pacientului la familie, curant sau medicul local are loc după 5-6 zile. Până în acest moment, trebuie să vină din nou la întâlnire, specialistul va examina din nou pacientul și va rezuma rezultatele. La pacienții care suferă de boli cu evoluție cronică de etiologie neinfecțioasă, examenul clinic durează mai mult timp.

La prima vizită, pacientul trebuie să viziteze toți specialiștii relevanți care vor corecta sau confirma diagnosticul.

După examinare, medicul prescrie examinări de laborator și instrumentale. Pe baza rezultatelor obținute, pacientul trebuie să se întoarcă la cabinetul medicului, unde specialistul va selecta cea mai eficientă și sigură terapie. În timpul tratamentului, pacientul este obligat să viziteze un medic cel puțin o dată la 3 zile. În timpul vizitelor, specialiștii notează dacă există o ameliorare, dacă pacientul o are efecte secundareși dacă starea lui s-a înrăutățit.

Unde pot face un examen medical

În acest an, oamenii din 1928 până în 1997 trebuie să fie supuși unei inspecții programate. naștere. Nu este dificil să determinați vârsta examinării medicale în 2018-2019 - trebuie să adăugați numărul 3 la cifra inițială (1928) (1928, 1931, 1934, 1937), etc. Mulți sunt interesați de întrebarea unde puteți obține un examen medical. Lista instituțiilor medicale unde puteți vizita toți specialiștii este strict reglementată.

O vizită programată la o policlinică din alt oraș nu este posibilă. Recepția se efectuează în instituția medicală la care pacientul a fost atașat anterior. Persoanele care se află în alt oraș sau în altă țară trebuie să se supună unui control medical la locul de reședință. Dacă o persoană întârzie și nu a avut timp să treacă un examen medical, atunci va trebui să aștepte anul următor.

Procedura de efectuare a unui examen medical al populației adulte

La 1 ianuarie 2018, la nivel legislativ, a fost modificată legea examenului clinic. Acum cetățenii care au împlinit vârsta de optsprezece ani sunt obligați să viziteze policlinici conform planului.

• cetățeni, angajați oficial și neoficial;
• șomeri și cetățeni care desfășoară activități independente;
• studenți cu normă întreagă.

Nerespectarea procedurii este posibilă în cazurile în care actele juridice de reglementare la nivel legislativ au stabilit o procedură diferită pentru efectuarea unei examinări de profil pentru anumite categorii de cetățeni.

Caracteristicile examenului medical:

1. Scară. Ar trebui implicați toți cetățenii, indiferent de vârstă.
2. În mai multe etape. Inspecția profilului are loc în 2 sau mai multe etape.
3. Diferenţiere. În funcție de sex și vârstă, cetățenii ar trebui împărțiți în 2 sau mai multe categorii.
4. Factori de risc. Persoanele incluse în grupul de risc ar trebui monitorizate în mod regulat.
5. Periodicitate. Examenele programate nu se efectuează mai mult de 1 dată în 3 ani.

Etapele examenului clinic și lista de studii necesare pentru un examen fizic pot varia în funcție de sexul și vârsta pacientului.

Primul stagiu

Prima etapă constă din mai multe părți. Recepția prespitalicească include anamneză, antropometrie. Se pot prescrie 8 studii de laborator si 5 instrumentale, o examinare de catre un neurolog si un medic generalist pentru pacientii peste 51 de ani.

Chestionarul ajută la identificarea factorului de risc, sondajul se desfășoară conform unui formular special aprobat. Antropometria este măsurarea greutății, circumferința taliei, șoldurile, înălțimea și calculul indicelui de masă corporală etc. Un examen medical preventiv este efectuat de un neurolog, un oftalmolog, un medic internist, un urolog (pentru bărbați), un ginecolog (pentru femei) și un chirurg.

Prima etapă a examenului medical, sau screening-ului, vizează identificarea patologiilor cronice neinfecțioase la pacienți, factori care cresc riscul dezvoltării acestora. În această etapă, persoanele care folosesc substanțe narcotice, psihotrope sunt identificate fără numirea unui specialist. Screening-ul se efectuează pentru a determina toate indicațiile medicale pentru numirea unor teste de laborator și examinări medicale suplimentare. Acest lucru va ajuta la clarificarea diagnosticului în a doua etapă.

Cercetare de laborator

Pacientul trebuie să măsoare tensiunea arterială, nivelul colesterolului din sânge și al glucozei. Pacienților cu vârsta peste 50 de ani li se face o determinare a riscului cardiovascular total. Pentru femeile peste 45 de ani și bărbații peste 35 de ani, se face o electrocardiogramă în timpul examinării inițiale de rutină. Femeile trebuie examinate de un ginecolog - medicul va face un frotiu. În prima etapă se prelevează probe de sânge biochimice și clinice, fluorografia plămânilor, un test general de urină.

Femeile de peste 39 de ani merg la mamolog și fac o mamografie. Testele de sânge clinice și biochimice trebuie efectuate de la bărbați cu vârsta peste 40 de ani cel puțin o dată la 6 ani. Un test de scaun pentru sânge ocult este luat de la bărbați peste 45 de ani, iar peste 50 - ei determină nivelul de anticorpi specifici prostatei din sânge. Ecografia cavității abdominale, măsurarea presiunii intraoculare sunt necesare pentru pacienții cu vârsta peste 40 de ani. Persoanele de 52-75 de ani trec printr-un neurolog și un medic generalist.

Faza a doua

A doua etapă a examenului medical include o examinare suplimentară pentru a clarifica sau infirma diagnosticul pus anterior. Este format din mai multe părți:

1. Scanare arterială. Procedura este efectuată de persoane cu antecedente de tulburări circulatorii acute la nivelul creierului. Categoria de vârstă - cetățeni 30-65 de ani. Grupul de risc include persoanele care suferă de hipertensiune arterială, obezitate și dislipidemie.
2. EFGDS (esofagogastroduodenoscopia). Procedura va ajuta la identificarea eventualelor neoplasme oncologice de natură benignă sau malignă în secțiunile superioare ale tractului digestiv și intestinal. Grupul cu risc ridicat este format din persoanele de peste 50 de ani care au rude de sânge cu o patologie similară.
3. Consultatie neurolog. Necesar pentru pacienții cu suspiciune de depresie și cu tulburări identificate ale funcției vizuale, motorii.
4. Consultatie urolog (pentru barbati). Necesar pentru pacienții cu patologii ale sistemului urinar identificate anterior.
5. Consultatie coloproctolog. Esențial pentru persoanele care au fost testate pozitiv pentru sânge ocult fecal. Pacienții de peste 45 de ani sunt expuși riscului
6. Spirometrie. Este necesar pentru persoanele cu patologie bronhopulmonară. Fumătorii sunt în pericol.
7. Consultatie obstetrician-ginecolog. Este necesar pentru femeile peste 42 de ani cu patologii identificate pe baza rezultatelor citologiei, ecografiei uterului sau frotiului.
8. Consultație cu un otolaringolog. Necesar pentru pacienții peste 55 de ani cu deficiențe de auz identificate.
9. Consultarea medicului oftalmolog. Este necesar persoanelor peste 40 de ani care poartă ochelari, suferă de presiune intraoculară crescută și acuitate vizuală scăzută.

Medicul generalist este ultimul care merge. El va sfătui cu privire la o posibilă corectare a stilului de viață, dacă este necesar, va scrie o trimitere pentru tratament la sanatoriu și o examinare suplimentară care nu este inclusă în examinarea medicală.

Ce se întâmplă dacă în timpul examenului medical un pacient are abateri de sănătate

Pacienții pot avea nevoie de un examen medical suplimentar dacă, în prima etapă a controlului medical, au fost depistate boli cronice de natură netransmisibile. Medicul curant prescrie o examinare suplimentară pentru a confirma sau corecta diagnosticul. Pe baza rezultatelor testelor, este selectată o terapie medicamentoasă eficientă. În cazuri extreme, pacientului i se poate prescrie o intervenție chirurgicală, mai ales dacă starea pacientului nu s-a îmbunătățit după administrarea medicamentelor.

Dacă sunt identificate posibile abateri, pacienții au nevoie de observație la dispensar. În acest caz, asistența medicală este asigurată integral. Dacă pacientul este în stare gravăși nu poate lua medicamentele acasă, apoi se determină într-un spital.

Dacă pacientul nu dorește să primească tratament în spital, acesta este obligat să emită un refuz scris adresat medicului șef, cu indicarea motivelor.

Ce document confirmă examenul medical

La finalizarea examinării, se eliberează un pașaport de sănătate unei persoane care a promovat examenul. Documentul nu are nicio legătură cu carnetul de sănătate și cardul de ambulatoriu, se folosește doar la efectuarea unui control medical. Conține o listă de examinări, proceduri medicale, timpul de trecere a unuia sau altul specialist. Pașaportul este eliberat de o policlinică autorizată să efectueze examinări de laborator și instrumentale. Paşaportul de sănătate se întocmeşte după prezentarea unui document care să ateste identitatea pacientului.

Pașaportul de sănătate trebuie să conțină următoarele informații:

1. Numele complet și adresa exactă a instituției medicale unde a fost eliberat documentul.
2. Numărul de telefon de contact, locul de reședință și locul de muncă, numele complet al pacientului.
3. Numele și adresa firmei la care este angajat pacientul.
4. Dacă există un factor nociv industrial, acesta trebuie indicat în document.
5. Rezultatele analizelor și examinării de către medic sunt făcute integral.

La începutul examenului fizic, pacientului i se dă un formular alb. După ce o persoană a trecut de toți specialiștii, coloanele din formular sunt completate de registrator. Datele prescrise în pașaport sunt transferate pe cardul de ambulatoriu. Într-un document cu un domeniu limitat de utilizare, corecțiile și barajele sunt interzise.

La nivel legislativ, nu este precizat cine este responsabil pentru siguranța documentului.

Un document complet completat este eliberat unei persoane în mâinile sale, acesta poate fi păstrat acasă sau depus la angajator.

În 2019, țara va găzdui un alt, deja al șaptelea, examen medical al populației adulte. Identificarea eșecurilor de sănătate în stadiile incipiente pentru un tratament în timp util sau căutarea patologiilor cărora o persoană poate să nu acorde atenție este ceea ce se concentrează. Examenul clinic este un examen medical preventiv regulat, este un examen gratuit și se efectuează în mod voluntar. Nu confundați examenul medical cu o vizită neprogramată la un terapeut cu o problemă existentă - aici se pune accent pe prevenire.

Această practică a existat pe vremea URSS și acum această tradiție continuă cu succes - în fiecare an numărul rușilor care au trecut-o crește, iar mortalitatea precoce și bolile patologice, conform statisticilor Ministerului Sănătății, sunt în scădere. . De asemenea, vă recomandăm să ascultați medicii care spun de mult că prevenția joacă un rol enorm în identificarea bolilor grave și, ca urmare, duce la creșterea speranței de viață.

Examen medical 2019 ce include, ce medici si teste de examinare: Ce este un examen medical?

Examenul medical în anul 2019 este un set de măsuri medicale diagnostice și terapeutice care vizează prevenirea, identificarea și tratarea bolilor periculoase care duc la moartea prematură și invaliditatea cetățenilor. Examenul medical general în Federația Rusă a fost introdus în 2013. Adoptarea programului s-a datorat creșterii anuale a ratei mortalității prin boli cronice.

Înregistrarea la dispensar face posibilă prin teste de diagnostic identificarea bolilor cronice netransmisibile într-un stadiu incipient, ceea ce reduce probabilitatea complicațiilor care pun viața în pericol. Acest lucru se aplică în primul rând forme diferite oncologie, Diabet, boli pulmonare și cardiovasculare cronice. Aceste boli sunt cauza a 75% din mortalitatea în Rusia.

Scopul principal al examenului clinic este de a identifica și corecta principalii factori de risc asociați cu apariția și dezvoltarea acestor boli periculoase. Acești factori includ:

• tensiune arterială crescută;
• continut crescut colesterol din sânge;
• nivel ridicat glucoza din sange;
• consumul excesiv de alcool;
• produse din tutun pentru fumat;
• activitate fizică redusă;
• alimentație irațională; obezitatea.

Mai mult, sarcina examinării medicale profilactice nu este doar de a efectua studii de diagnostic și de a identifica factorii de risc, ci și de a consilia în scop preventiv. Aceste consultații le permit oamenilor să reducă posibilitatea de a dezvolta boli la care sunt predispuși. Cei care suferă deja de boli periculoase netransmisibile, cu ajutorul examinărilor medicale, reușesc să atenueze foarte mult evoluția bolii și să reducă probabilitatea complicațiilor.

Examen clinic 2019 ce include, ce medici și teste de examinare: Cine poate fi supus unui examen medical în 2018

Orice cetățean al Federației Ruse cu vârsta de 21 de ani sau mai mult și, în același timp, născut în anii urmatori: 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1961, 1961, 1967, 1967, 1967, 91, 91, 91, 91, 91, 91, 91, 91, 91 pentru a nu-ți căuta anul nașterii într-o listă lungă, o poți face mai ușor: dacă vârsta ta este divizibilă cu 3, atunci ar trebui să faci un examen anul acesta.

Anul viitor vor fi examinați cei care s-au născut cu un an mai târziu decât anii indicați. Examenul medical se efectuează 1 dată în 3 ani. Pentru a-l trece, contactați clinica la care sunteți atașat, cu polița CHI și pașaportul.

Cum să obțineți gratuit un examen medical complet

Puteți afla toate informațiile despre programul și calendarul examenului medical de stat la clinica locală cu un terapeut, asistent medical sau la registratură. Pentru a promova examenul, trebuie să aveți:

• Acte de identitate - pașaport, certificat de naștere (pentru copii), permis de conducere;
• polita MHI (asigurare medicala obligatorie);
• SNILS.

Examinarea medicală planificată se efectuează pas cu pas. Respectați următorul algoritm de acțiuni:

1. Alege ziua care ți se potrivește cel mai bine.
2. Faceți o întâlnire cu un terapeut local.
3. Completați documentele - consimțământ voluntar la intervenție medicală, chestionar.
4. În ziua programată a examinării, veniți dimineața la clinică. Înainte de test, nu trebuie să mănânci nimic, să te lași de fumat și să faci sport.
5. Vizitați un terapeut. Obțineți o fișă de dispensar care indică medicii și analizele necesare.
6. Treceți prin consultația tuturor specialiștilor, treceți testele necesare.
7. Întoarce-te să-ți vezi terapeutul. Medicul va da o explicație a rezultatelor diagnosticului, va organiza o consultație, va determina grupul de sănătate.
8. Faceți teste suplimentare dacă este necesar.

Se alocă 3 zile lucrătoare pentru trecerea tuturor specialiştilor, diagnostice instrumentale, analize de laborator. În funcție de volumul de muncă al clinicii, examinarea principală durează de la 7 la 12 ore. Dacă o persoană are rezultate proaspete ale testelor (fluorografie, sânge), timpul pentru trecerea unui examen medical este redus.

La care medicii trebuie să meargă

Numărul de proceduri medicale depinde de vârsta și sexul persoanei. Examenele generale sunt acordate persoanelor cu vârsta cuprinsă între 21 și 36 de ani. Activitățile obligatorii includ:

• vizitarea unui terapeut pentru a înregistra indicatorii generali;
• măsurare tensiune arteriala;
• analiza expresă a colesterolului total din sânge;
• determinarea nivelului de glucoză;
• fluorografia plămânilor (realizată o dată pe an);
• vizita la dentist;
• electrocardiogramă în repaus;
• determinarea riscului absolut de boli cardiovasculare la pacienții sub 63 de ani;
• studiu pentru sânge ocult în fecale (efectuat 1 dată în 2 ani);
• analiza pentru nivelul antigenului specific prostatic la bărbați;
• mamografie pentru femei cu vârsta cuprinsă între 39 și 48 de ani 1 dată în 3 ani, după 50 - 1 dată în 2 ani;
• examinare de către un medic ginecolog pentru femei;
• vizita la un urolog pentru bărbați.

Persoanele cu vârsta de 36 de ani și peste sunt invitate să se supună suplimentar la astfel de medici și examinări:

• analiza detaliată a sângelui, urinei, fecalelor;
• examinare de către un oftalmolog;
• consultație cu un neurolog;
• Ecografia organelor abdominale;
• examinare de către un otolaringolog;
• consultație cu un chirurg sau proctolog.

Citește pe AnegriNews.ru: Alocația lui Lujkov. Cine este eligibil și cum să-l obțină în 2019

Vizitarea unui terapeut și teste generale

Primul medic pe care trebuie să-l vizitezi atunci când trece un examen medical gratuit este un terapeut local. Sarcinile acestui specialist includ:

• informarea despre etapele și regulile examenului medical;
• chestionare;
• măsurarea înălțimii, greutății, circumferinței taliei;
• consiliere vocațională scurtă privind activitatea fizică, alimentație corectă, stil de viata;
• întocmirea unui pliant de dispensar;
• emiterea unei trimiteri pentru teste generale;
• evaluarea sănătății pe baza rezultatelor testelor;
• trimitere pentru proceduri sau tratament suplimentar.

Examinare de către un neurolog

Un cetățean peste 39 de ani trebuie să viziteze un specialist. În timpul observării la dispensar, medicul evaluează starea sistemului nervos, a aparatului vestibular și a creierului. În timpul examinării, neurologul întreabă despre posibilele plângeri, stilul de viață, verifică coordonarea și determină tendința la reacții nevrotice.

Dacă este necesar, medicul vă va îndruma pentru o consultație cu alți specialiști sau vă va prescrie o serie de examinări:

• dopplerografia cu ultrasunete a vaselor gâtului și capului;
• miografie;
• imagistica prin rezonanță magnetică a creierului;
• radiografie a coloanei vertebrale;
• electroencefalografie;
• verificarea câmpului vizual.

ginecolog si mamolog pentru femei

Întâlnirea la acești specialiști este obligatorie pentru femeile de toate vârstele. Un ginecolog efectuează un examen extern și palpator al organelor genitale, un mamolog - al glandelor mamare. Sarcina specialiștilor este de a identifica următoarele boli ale sistemului reproducător:

• cancer mamar sau uterin;
• endometrioza;
• mastopatie;
• tumori sau boli infecțioase ale organelor genitale;

În timpul examinării, medicul poate prescrie teste de screening suplimentare:

• frotiu (răzuire) de pe suprafața colului uterin sau a canalului cervical;
• examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare;
• analiza biochimică sânge;
• citologie (numită atunci când sunt detectate neoplasme).

ECG pentru bărbați peste 36 de ani

O electrocardiograma este o examinare de screening pentru a verifica starea sistemului cardiovascular al unei persoane. Ea ajuta:

• diagnostica bolile de inima
• identificarea defectelor de conducere;
• calculați regularitatea bătăilor inimii;
• detectați diferite boli ale inimii sau vaselor de sânge în stadiile inițiale;
• investigarea dezechilibrelor electrolitice;
• evaluează starea fizică generală.

O electrocardiogramă este prescrisă bărbaților peste 36 de ani, chiar dacă pacientul nu are nicio plângere. La o vârstă fragedă, diagnosticul se realizează în prezența unor astfel de indicații:

• durere în piept;
• amețeli sau leșin;
• boli respiratorii cronice;
• dificultăți de respirație, dificultăți de respirație cu minoră activitate fizica;
• suspiciunea de endocardită sau angină pectorală.

Examinarea medicală a pensionarilor

Persoanele cu vârsta cuprinsă între 60 și 73 de ani sau mai mult, pe lângă studiile generale, trebuie să fie supuse unui număr de analize și consultații suplimentare ale specialiștilor restrânși. Acest lucru se datorează unui risc crescut de boli cardiovasculare, exacerbări ale bolilor cronice. Pentru pensionari, terapeutul prescrie următoarele examinări de screening:

• măsurarea presiunii intraoculare, consultarea unui oftalmolog;
• frotiu din colul uterin pentru diagnosticul citologic la femei;
• scanarea duplex a arterelor brahiocefalice;
• colonoscopie pentru formațiuni oncologice suspectate în intestinul gros;
• consultație cu un neurolog.

Examenul clinic al copiilor

Monitorizarea stării de sănătate a copiilor se realizează încă din primele zile de viață. Prima examinare de screening se efectuează la o lună după naștere și include mai multe tipuri de ecografie, examinare de către un neurolog, oftalmolog, ortoped. La împlinirea vârstei de șase luni, copiii sunt controlați de către un medic pediatru, medic specialist ORL, cardiolog, oftalmolog.

Lista de medici și teste necesare poate varia în funcție de vârstă:

• Examinarea clinică a unui copil de la unu la trei ani include o vizită la un chirurg ortoped, stomatolog, oftalmolog. Pediatrul copiilor verifică vaccinările preventive. În plus, pot fi prescrise teste de laborator - ultrasunete, ECG, analize generale de sânge și urină.
• Pentru copiii de la 3 la 7 ani, pe lista generală a specialiștilor se adaugă un neurolog și un logoped. Inainte de a te inscrie grădiniţă sau un pediatru va recomanda o școală pentru a fi supusă unui examen fizic de către un psiholog pentru rezistența la stres și nivelul dezvoltare mentală.
• Examenul clinic al copiilor cu vârsta cuprinsă între 7 și 17 ani include o consultație cu un endocrinolog, stomatolog, chirurg ortoped, ginecolog sau urolog, gastroenterolog, dermatolog. Scolarii sunt supusi unui control medical in fiecare an in directia institutiei lor de invatamant.

Grupuri sanitare dispensare

Conform chestionarului, rezultatelor analizelor de laborator și ale studiilor de screening, terapeutul determină grupa de sănătate a pacientului. Un pașaport cu o încheiere este eliberat unei persoane, are loc o conversație preventivă sau este prescris un tratament. Populația adultă este împărțită în trei subgrupe:

• 1 categorie. Include toate persoanele care nu au boli cronice sau factori de risc pentru apariția lor. Rezultatele diagnosticelor de laborator ale acestui subgrup de cetățeni sunt în limitele normale.
• 2 categorie. Acest subgrup include cetățenii care nu au boli cronice, dar prezintă un risc crescut de apariție a acestora.
• 3 categorie. În grup sunt incluși toți cei care au boli cronice sau rezultatele analizelor au scos la iveală anomalii.

Clasificarea grupelor de sănătate pe baza rezultatelor examenului clinic al copiilor diferă de cea a adulților. Există în total 5 categorii:

• Grupa 1 de observație la dispensar include copii sănătoși din punct de vedere fizic și psihic cu rezistență ridicată a corpului la infecții.
• Grupa 2 include bebelușii care nu suferă de boli cronice, dar au imunitate redusă.
• Grupa 3 - include toți copiii care au vreo boală cronică în stadiul de compensare.
• Grupa 4 include copiii cu boli cronice, în care există o deteriorare gravă a sănătății, perturbarea organelor interne.
• Grupa 5 - copii cu dizabilități.

Zilele de control medical sunt plătite de angajator?

Legea nr.353-F3 din 3 octombrie 2018 garantează tuturor cetăţenilor salariaţi care doresc să se supună gratuită la observaţie la dispensar dreptul de a fi scutiţi de muncă pentru 1 zi lucrătoare o dată la trei ani. Totodată, se păstrează funcția deținută în organizație și salariul mediu.

Pentru persoanele cu vârsta pre-pensionare (5 ani înainte de pensionare), 2 zile lucrătoare pe an sunt alocate pentru control medical. Aceleași reguli se aplică studenților universitari ca și angajaților. Pentru confirmarea examenului medical, aceștia trebuie să furnizeze decanatului o adeverință de la terapeut.

O persoană căreia îi pasă de sănătatea sa va fi probabil interesată de cum va decurge examenul medical din 2019. Vor fi sau nu modificări în programul de stat?

De ce se face un sondaj populațional?

În urmă cu cinci ani, în Rusia a fost emis un nou ordin al Ministerului Sănătății nr. 1006n din 03.12.13, care conține elementele de bază ale unui examen medical general al populației. Scopul său este de a analiza starea de sănătate a tuturor cetățenilor Federației Ruse pentru a preveni mortalitatea prematură. Pentru aceasta, este planificată diagnosticarea cetățenilor care au împlinit vârsta de 21 de ani și mai mult. Scopul acestei proceduri este de a detecta tot felul de riscuri asociate cu dezvoltarea stadiilor incipiente ale bolilor cronice.

O astfel de cercetare nu este nouă pentru ruși. Monitorizarea sănătății publice la nivel mondial a fost efectuată de atunci fosta URSS. Acum, Ministerul Sănătății al Rusiei a decis să continue tradițiile predecesorilor săi și a emis un ordin care reglementează studiul stării de sănătate a tuturor categoriilor de populație. Acest lucru se aplică atât copiilor, cât și adulților.

Principii principale

Programul federal ține cont de cele mai critice momente diverse boli inerente fiecărei epoci. Având în vedere acest lucru, a fost elaborată o listă de medici care trebuie vizitați. Diverse măsuri de diagnostic ar trebui să detecteze diferite tipuri de patologii care provoacă moarte prematură și invaliditate. Acestea includ:

• tulburări în activitatea inimii;
• boli ale sistemului respirator;
• diverse neoplasme de natură benignă și malignă;
• diabet zaharat etc.

Acest tip de boală poate duce la moarte prematură.

Dispensarul include:

1. o vizită la un terapeut care întocmește un chestionar indicând factorii de risc. De exemplu, pacientul poate fi supraponderal, să aibă o dietă nesănătoasă, să abuzeze de tutun și alcool, să ia droguri;
2. excursia femeilor la ginecolog;
3. vizită la specialiști de specializare restrânsă;
4. cercetare de laborator. Acestea includ analize, analize de sânge, fecale, luarea de tot felul de frotiuri etc.
5. diagnosticarea organismului cu ajutorul diferitelor dispozitive. Aceasta poate fi o ecografie a organelor abdominale, fluorografie etc.

Ce medici au nevoie după 36 de ani

Pentru persoanele care au ajuns la vârsta mijlocie, lista medicilor pentru examinare crește. Pe lângă specialiștii de mai sus, aceștia au nevoie de:

Ce ani de naștere intră sub controlul medical

Programul nu acoperă întreaga populație, ci persoanele născute în anumiți ani. Intervalul de vârstă al persoanelor examinate este de trei ani. Deci, în 2019, persoanele născute în următorii ani pot fi supuse unui control medical:

1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998.

Persoanele care au împlinit vârsta de 100 de ani nu au nicio restricție. Noul ordin al Ministerului Sănătății le permite să se supună screening-ului pe o bază generală. Nu sunt planificate modificări pentru 2019.

Grupuri de sănătate

După examinarea medicală, toți cetățenii examinați sunt împărțiți în grupuri:

• Prima categorie este atribuită celor care nu au nevoie de supraveghere constantă de către medici.
• A doua categorie este destinată persoanelor predispuse la diferite boli cronice.
• A treia categorie este rezervată persoanelor care au nevoie de monitorizare constantă de către medici. Un control de sănătate preventiv durează de obicei una până la trei zile.

Dacă la cetățeni se găsesc factori de risc, li se recomandă să se supună unor studii suplimentare.

Analiza sănătății copiilor este puțin diferită. În fiecare an, în Federația Rusă, se efectuează examinări medicale pentru copii. La ea pot participa copii de la vârsta de un an. Copiii cu vârsta de 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 ani sunt eligibili pentru screening extins. Această ordine se datorează faptului că în acești ani se observă o creștere a bolilor legate de vârstă. De obicei, examinările copiilor sunt efectuate în clinica raională în care este repartizat copilul. Toate recomandările sunt date de către terapeutul local. Acest lucru este prevăzut de ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei nr.134 din 2012. Indică principalele prevederi care trebuie respectate în timpul examinării medicale a copiilor. În anul 2019, copiii născuți în următorii ani sunt supuși examinării: 2018, 2017, 2016, 2013, 2012, 2009, 2004, 2003, 2002.

Procedura de promovare a examenului

Screening-ul este asigurat pentru toate persoanele, indiferent dacă un cetățean lucrează sau nu. În plus, cetățenii care lucrează sunt supuși examenelor profesionale în conformitate cu specialitatea lor.

În ceea ce privește angajatorii, le este interzis să se amestece în examenul medical, care a fost organizat de stat. Managerul trebuie să-și aloce timp pentru a-și examina angajații, indiferent de densitatea muncii. Mai mult, plata pentru timpul pierdut se face la o rată medie. Cetăţenii care merg la examene medicale au dreptul de a le supune în mod complet gratuit. Acest lucru este stipulat în Actul legislativ privind protecția sănătății publice în Federația Rusă. Toate costurile din cadrul programului federal sunt incluse în trezoreria statului.

Cercetarea cuprinzătoare în cadrul examinării clinice este dreptul oricărui cetățean al statului nostru. Pentru a afla toate detaliile și, cel mai important, momentul implementării acesteia, este suficient să veniți la clinica locală la terapeutul local. De asemenea, puteți afla informații la recepție sau chiar de la o asistentă care este desemnată la locul dvs. de reședință. Multe instituții medicale iau inițiativa și își sună pacienții sau aleg o altă metodă de sesizare.

Orice cetățean poate refuza examinarea medicală sau nu poate participa la examinarea vreunui specialist. Orice persoană își poate confirma refuzul de a participa la programul de stat completând formularul corespunzător prevăzut de lege. Refuzul dumneavoastră trebuie confirmat prin propria dumneavoastră semnătură.

Pentru a trece un examen medical, este suficient să aveți:

1. pasaportul;
2. polita de asigurare medicala;
3. SNILS.

În urma unui studiu detaliat al corpului, fiecare cetățean primește un Pașaport de Sănătate. Enumeră bolile, dacă există, precum și recomandări pentru menținerea sănătății.

Cine, unde și cum poate fi supus unui control medical în 2019?

În 2019, Ministerul Sănătății al Federației Ruse intenționează să includă examinări medicale anuale în programul de examinare medicală

Examen medical în 2019 modificări și modificări

Un program de stat la scară largă pentru examinarea medicală anuală a populației funcționează în Rusia din 2013. Examenul medical general are loc pe bază voluntară. Programul poate fi folosit de cetățenii care își monitorizează cu atenție sănătatea.

Ce este un examen medical într-o policlinică

Monitorizarea în masă a stării de sănătate a populației era populară în epoca URSS și era numită examinare preventivă. Ordinul nr.36an din 3 februarie 2015, adoptat de Ministerul Sănătăţii, prevede o examinare mai amplă. Include nu numai o examinare programată de către un terapeut, ci și consultații ale specialiștilor restrânși.

Examenul clinic are ca scop depistarea bolilor grave într-un stadiu incipient, precum și identificarea riscului de dezvoltare a acestora. Procedura se efectuează gratuit la clinica de la locul de înregistrare. Examenul medical include vizite la medici specialiști de diferite profiluri și testare.

Scopurile și obiectivele examinării de screening

Examenul medical planificat în 2019 este efectuat peste tot - în toate regiunile Rusiei. Examinarea preventivă are următoarele obiective:

• Diagnosticul în stadiile incipiente a bolilor periculoase care duc la invaliditate sau moarte prematură.
• Prevenirea trecerii bolii de la acută la cronică.
• Controlul asupra situației epidemiologice într-o țară sau într-o regiune separată.
• Obținerea de date statistice privind prevalența bolilor periculoase în diferite regiuni ale țării și elaborarea unui plan de combatere a acestora.
• Identificarea factorilor și cauzelor primare ale dezvoltării anumitor afecțiuni.
• Consilierea cetățenilor cu privire la necesitatea diagnosticării și prevenirii în timp util a diferitelor boli.

Este necesar să fiți supus unui control medical?

Examenul medical al populației adulte este o procedură voluntară. Orice persoană are dreptul să refuze complet să se supună acesteia sau să excludă, după bunul plac, orice examinări de pe lista generală. Nu există sancțiuni legale pentru cei care au ratat inspecția.

• Diabet;
• insuficiență cardiovasculară;
• încălcarea circulației cerebrale;
• boli ale tractului digestiv.

Ce ani de naștere intră sub controlul medical

Programul de control medical de stat este disponibil tuturor categoriilor de cetățeni cu vârsta peste 21 de ani. Se crede că în acest moment o persoană începe să prezinte primele simptome ale bolilor periculoase: tensiune arterială crescută, niveluri ridicate de zahăr din sânge sau de colesterol.

Trecerea examenului medical la Moscova sau în alte regiuni în 2019 este posibilă pentru acele persoane a căror vârstă este divizibilă cu trei fără urmă. În cadrul programului se încadrează cetățenii din următorul an de naștere:

• 1920;
• 1923;
• 1926;
• 1929;
• 1932;
• 1935;
• 1938;
• 1941;
• 1944;
• 1947;
• 1950;
• 1953;
• 1956;
• 1959;
• 1962;
• 1965;
• 1968;
• 1971;
• 1974;
• 1977;
• 1980;
• 1983;
• 1986;
• 1989;
• 1992;
• 1995;
• 1998.

Categoriile benefice ale populației pot fi supuse unui examen medical gratuit, indiferent de vârstă. Acestea includ:

• invalizi ai Marelui Război Patriotic și combatanți care au suferit răni grave;
• oamenii au primit însemnele „Locuitor din Leningradul asediat”;
• persoanele care sunt recunoscute ca handicapate din cauza unei boli generale sau a unui accident de muncă;
• prizonierii lagărelor de concentrare sau ai altor locuri de detenție create de naziști în timpul celui de-al Doilea Război Mondial.

Îngrijirea copiilor este puțin diferită. Medicul pediatru al policlinicii raionale se ocupă cu monitorizarea nou-născuților și bebelușilor de la un an. Programul de control periodic al admiterii corespunde caracteristicilor dezvoltării copilului. Vârsta copiilor pentru o examinare cuprinzătoare extinsă ar trebui să corespundă cu 1, 3, 6, 7, 10, 14-17 ani.

Program de examinare medicală 2019

Principiile principale ale examinării preventive extinse în noul an rămân standard și nu se schimbă. Excepție este vârsta pacientului pentru măsurarea presiunii intraoculare. Până în 2019, pentru depistarea glaucomului, procedura a fost efectuată pentru toți cetățenii peste 39 de ani, acum - de la 60 de ani.

Dispensarul include următoarele articole:

• vizitarea unui terapeut, stabilirea listei de proceduri și examinări necesare de către specialiști înguste;
• livrarea de teste generale clinice și biochimice (urină, fecale, sânge);
• vizite la specialiști înguste - un neurolog, mamolog, urolog, ginecolog (alți medici dacă este necesar);
• diagnostic instrumental - fluorografia plămânilor, ultrasunete (ultrasunete);
• testarea voluntară și anonimă pentru HIV sau SIDA.

Procedura și etapele principale

Puteți trece gratuit la un control medical în cadrul programului de stat o dată la trei ani. Principalele etape ale examenului medical:

• Primul este screening-ul. Vă permite să detectați bolile într-un stadiu incipient. Etapa include o examinare de către un terapeut, studii de laborator și instrumentale, vizite la specialiști restrânși.
• Al doilea este diagnosticul suplimentar. Este necesar pentru a face un diagnostic precis pentru persoanele care au anomalii la prima etapă a examinării.

Care sunt examinările medicale suplimentare

O examinare medicală gratuită aprofundată este necesară dacă se suspectează boli grave. Ea intră în a doua fază a inspecției. Lista examinărilor suplimentare include:

• Scanarea duplex a vaselor brahiocefalice în prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea bolilor cronice la bărbați sub 72 de ani și la femei 54-72 de ani.
• Consultarea unui chirurg sau urolog pentru bărbații în vârstă de 51 de ani, dacă în prima etapă a diagnosticului este detectat un nivel crescut al unui anumit antigen prostatic în sânge (mai mult de 1 gn/ml).
• Efectuarea sigmoidoscopiei, colonoscopiei și examinării de către un coloproctolog în cazul suspiciunii de boli oncologice ale intestinului gros.
• Spirometria este prescrisă fumătorilor, pacienților cu risc crescut de a dezvolta boli bronho-pulmonare.
• Examinare de către un medic oftalmolog, măsurarea presiunii intraoculare (pentru toate persoanele peste 60 de ani).
• Alte analize, consultații ale specialiștilor de profil restrâns. Desemnat în funcție de rezultatele testării prima etapă a examenului medical sau la discreția terapeutului.

Cum să obțineți gratuit un examen medical complet

Puteți afla toate informațiile despre programul și calendarul examenului medical de stat la clinica locală cu un terapeut, asistent medical sau la registratură. Pentru a promova examenul, trebuie să aveți:

• Acte de identitate - pașaport, certificat de naștere (pentru copii), permis de conducere;
• polita MHI (asigurare medicala obligatorie);
• SNILS.

Examinarea medicală planificată se efectuează pas cu pas. Respectați următorul algoritm de acțiuni:

1. Alege ziua care ți se potrivește cel mai bine.
2. Faceți o întâlnire cu un terapeut local.
3. Completați documentele - consimțământ voluntar la intervenție medicală, chestionar.
4. În ziua programată a examinării, veniți dimineața la clinică. Înainte de test, nu trebuie să mănânci nimic, să te lași de fumat și să faci sport.
5. Vizitați un terapeut. Obțineți o fișă de dispensar care indică medicii și analizele necesare.
6. Treceți prin consultația tuturor specialiștilor, treceți testele necesare.
7. Întoarce-te să-ți vezi terapeutul. Medicul va da o explicație a rezultatelor diagnosticului, va organiza o consultație, va determina grupul de sănătate.
8. Faceți teste suplimentare dacă este necesar.

Se alocă 3 zile lucrătoare pentru trecerea tuturor specialiştilor, diagnostice instrumentale, analize de laborator. În funcție de volumul de muncă al clinicii, examinarea principală durează de la 7 la 12 ore. Dacă o persoană are rezultate proaspete ale testelor (fluorografie, sânge), timpul pentru trecerea unui examen medical este redus.

La care medicii trebuie să meargă

Numărul de proceduri medicale depinde de vârsta și sexul persoanei. Examenele generale sunt acordate persoanelor cu vârsta cuprinsă între 21 și 36 de ani. Activitățile obligatorii includ:

• vizitarea unui terapeut pentru a înregistra indicatorii generali;
• măsurarea tensiunii arteriale;
• analiza expresă a colesterolului total din sânge;
• determinarea nivelului de glucoză;
• fluorografia plămânilor (realizată o dată pe an);
• vizita la dentist;
• electrocardiogramă în repaus;
• determinarea riscului absolut de boli cardiovasculare la pacienții sub 63 de ani;
• studiu pentru sânge ocult în fecale (efectuat 1 dată în 2 ani);
• analiza pentru nivelul antigenului specific prostatic la bărbați;
• mamografie pentru femei cu vârsta cuprinsă între 39 și 48 de ani 1 dată în 3 ani, după 50 - 1 dată în 2 ani;
• examinare de către un medic ginecolog pentru femei;
• vizita la un urolog pentru bărbați.

Persoanele cu vârsta de 36 de ani și peste sunt invitate să se supună suplimentar la astfel de medici și examinări:

• analiza detaliată a sângelui, urinei, fecalelor;
• examinare de către un oftalmolog;
• consultație cu un neurolog;
• Ecografia organelor abdominale;
• examinare de către un otolaringolog;
• consultație cu un chirurg sau proctolog.

Vizitarea unui terapeut și teste generale

Primul medic pe care trebuie să-l vizitezi atunci când trece un examen medical gratuit este un terapeut local. Sarcinile acestui specialist includ:

• informarea despre etapele și regulile examenului medical;
• chestionare;
• măsurarea înălțimii, greutății, circumferinței taliei;
• consiliere vocațională scurtă privind activitatea fizică, alimentația adecvată, stilul de viață;
• întocmirea unui pliant de dispensar;
• emiterea unei trimiteri pentru teste generale;
• evaluarea sănătății pe baza rezultatelor testelor;
• trimitere pentru proceduri sau tratament suplimentar.

Examinare de către un neurolog

Un cetățean peste 39 de ani trebuie să viziteze un specialist. În timpul observării la dispensar, medicul evaluează starea sistemului nervos, a aparatului vestibular și a creierului. În timpul examinării, neurologul întreabă despre posibilele plângeri, stilul de viață, verifică coordonarea și determină tendința la reacții nevrotice.

Dacă este necesar, medicul vă va îndruma pentru o consultație cu alți specialiști sau vă va prescrie o serie de examinări:

• dopplerografia cu ultrasunete a vaselor gâtului și capului;
• miografie;
• imagistica prin rezonanță magnetică a creierului;
• radiografie a coloanei vertebrale;
• electroencefalografie;
• verificarea câmpului vizual.

ginecolog si mamolog pentru femei

Întâlnirea la acești specialiști este obligatorie pentru femeile de toate vârstele. Un ginecolog efectuează un examen extern și palpator al organelor genitale, un mamolog - al glandelor mamare. Sarcina specialiștilor este de a identifica următoarele boli ale sistemului reproducător:

• cancer mamar sau uterin;
• endometrioza;
• mastopatie;
• tumori sau boli infecțioase ale organelor genitale;

În timpul examinării, medicul poate prescrie teste de screening suplimentare:

• frotiu (răzuire) de pe suprafața colului uterin sau a canalului cervical;
• examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare;
• chimia sângelui;
• citologie (numită atunci când sunt detectate neoplasme).

ECG pentru bărbați peste 36 de ani

O electrocardiograma este o examinare de screening pentru a verifica starea sistemului cardiovascular al unei persoane. Ea ajuta:

• diagnostica bolile de inima
• identificarea defectelor de conducere;
• calculați regularitatea bătăilor inimii;
• detectați diferite boli ale inimii sau vaselor de sânge în stadiile inițiale;
• investigarea dezechilibrelor electrolitice;
• evaluează starea fizică generală.

O electrocardiogramă este prescrisă bărbaților peste 36 de ani, chiar dacă pacientul nu are nicio plângere. La o vârstă fragedă, diagnosticul se realizează în prezența unor astfel de indicații:

• durere în piept;
• amețeli sau leșin;
• boli respiratorii cronice;
• dificultăți de respirație, lipsă de aer cu efort fizic minor;
• suspiciunea de endocardită sau angină pectorală.

Examinarea medicală a pensionarilor

Persoanele cu vârsta cuprinsă între 60 și 73 de ani sau mai mult, pe lângă studiile generale, trebuie să fie supuse unui număr de analize și consultații suplimentare ale specialiștilor restrânși. Acest lucru se datorează unui risc crescut de boli cardiovasculare, exacerbări ale bolilor cronice. Pentru pensionari, terapeutul prescrie următoarele examinări de screening:

• măsurarea presiunii intraoculare, consultarea unui oftalmolog;
• frotiu din colul uterin pentru diagnosticul citologic la femei;
• scanarea duplex a arterelor brahiocefalice;
• colonoscopie pentru formațiuni oncologice suspectate în intestinul gros;
• consultație cu un neurolog.

Examenul clinic al copiilor

Monitorizarea stării de sănătate a copiilor se realizează încă din primele zile de viață. Prima examinare de screening se efectuează la o lună după naștere și include mai multe tipuri de ecografie, examinare de către un neurolog, oftalmolog, ortoped. La împlinirea vârstei de șase luni, copiii sunt controlați de către un medic pediatru, medic specialist ORL, cardiolog, oftalmolog.

Lista de medici și teste necesare poate varia în funcție de vârstă:

• Examinarea clinică a unui copil de la unu la trei ani include o vizită la un chirurg ortoped, stomatolog, oftalmolog. Pediatrul copiilor verifică vaccinările preventive. În plus, pot fi prescrise teste de laborator - ultrasunete, ECG, analize generale de sânge și urină.
• Pentru copiii de la 3 la 7 ani, pe lista generală a specialiștilor se adaugă un neurolog și un logoped. Înainte de a vă înscrie într-o grădiniță sau școală, medicul pediatru vă va recomanda să treceți la un examen fizic de către un psiholog pentru rezistența la stres și nivelul de dezvoltare mentală.
• Examenul clinic al copiilor cu vârsta cuprinsă între 7 și 17 ani include o consultație cu un endocrinolog, stomatolog, chirurg ortoped, ginecolog sau urolog, gastroenterolog, dermatolog. Scolarii sunt supusi unui control medical in fiecare an in directia institutiei lor de invatamant.

Grupuri sanitare dispensare

Conform chestionarului, rezultatelor analizelor de laborator și ale studiilor de screening, terapeutul determină grupa de sănătate a pacientului. Un pașaport cu o încheiere este eliberat unei persoane, are loc o conversație preventivă sau este prescris un tratament. Populația adultă este împărțită în trei subgrupe:

• 1 categorie. Include toate persoanele care nu au boli cronice sau factori de risc pentru apariția lor. Rezultatele diagnosticelor de laborator ale acestui subgrup de cetățeni sunt în limitele normale.
• 2 categorie. Acest subgrup include cetățenii care nu au boli cronice, dar prezintă un risc crescut de apariție a acestora.
• 3 categorie. În grup sunt incluși toți cei care au boli cronice sau rezultatele analizelor au scos la iveală anomalii.

Clasificarea grupelor de sănătate pe baza rezultatelor examenului clinic al copiilor diferă de cea a adulților. Există în total 5 categorii:

• Grupa 1 de observație la dispensar include copii sănătoși din punct de vedere fizic și psihic cu rezistență ridicată a corpului la infecții.
• Grupa 2 include bebelușii care nu suferă de boli cronice, dar au imunitate redusă.
• Grupa 3 - include toți copiii care au vreo boală cronică în stadiul de compensare.
• Grupa 4 include copiii cu boli cronice, în care există o deteriorare gravă a sănătății, perturbarea organelor interne.
• Grupa 5 - copii cu dizabilități.

Zilele de control medical sunt plătite de angajator?

Legea nr. 353-F3 din 3 octombrie 2019 garantează tuturor cetăţenilor salariaţi care doresc să se supună gratuită la observaţie la dispensar dreptul de a fi scutiţi de muncă pentru 1 zi lucrătoare o dată la trei ani. Totodată, se păstrează funcția deținută în organizație și salariul mediu.

Pentru persoanele cu vârsta pre-pensionare (5 ani înainte de pensionare), 2 zile lucrătoare pe an sunt alocate pentru control medical. Aceleași reguli se aplică studenților universitari ca și angajaților. Pentru confirmarea examenului medical, aceștia trebuie să furnizeze decanatului o adeverință de la terapeut.

Video

Examenul clinic este o examinare completă efectuată de medici specialiști, în care se evidențiază o predispoziție la boli comune și se detectează apariția bolilor netransmisibile și a neoplasmelor.

Este de dorit să se supună unui examen medical o dată la trei ani. Copiii se recomandă să fie examinați o dată pe an.

Până acum, examinările medicale sunt efectuate pe bază voluntară, însă Ministerul Sănătății intenționează deja să facă obligatorii examenele medicale.

Examenul clinic este atât de important încât va deveni în curând obligatoriu pentru toți rușii

Care este sensul global al examenului medical

Screening-ul de sănătate este o procedură necesară pentru fiecare persoană. Acum, în Rusia, mortalitatea bate toate recordurile. În ceea ce privește mortalitatea pe an la o mie de oameni, țara noastră este la fel de dezavantajată ca unele țări din Africa de Sud.

De ce există o rată atât de mare a mortalității în țara noastră? În calitate de specialist și expert în psihologia sănătății, aș dori să observ că există o credință larg răspândită în rândul rușilor că medicii și oficialii sunt responsabili pentru sănătatea lor, și nu ei înșiși. Acest mod de a gândi duce la consecințe triste. Din cauza iresponsabilității și antipatiei față de propriul corp, obezitatea a devenit obișnuită și chiar mai „tânărească” cu aproximativ 20 de ani.

Sănătatea rușilor este subminată de calitatea scăzută a vieții, prețurile mari la medicamente, condițiile dificile de muncă, incapacitatea de a se relaxa și o înțelegere vagă a legilor după care funcționează corpul uman.

De aceea, este deosebit de important să găsești timp pentru a fi supus unei examinări și a obține informații fiabile despre starea sănătății tale - mai ales dacă statul a oferit deja o astfel de oportunitate. Cum mai multi oameni se supune unui examen medical - cu atât o națiune sănătoasă va trăi în Rusia.

Cu toate acestea, la fel ca orice fenomen de amploare, examenul medical are atât plusuri, cât și minusuri. Vă propun să faceți cunoștință cu avantajele și dezavantajele examinării clinice și, în final, să decideți cât de mult este necesară această procedură pentru dumneavoastră și copiii dumneavoastră.

Beneficiile dispensarului:

• Îngrijirea de sine, dezvoltarea conștiinței, înțelegerea responsabilității pentru sănătate.
• Conștientizarea stării actuale de sănătate.
• Obținerea de recomandări, consultații pentru menținerea sănătății.
• Detectarea precoce a bolilor, prevenire.
• Capacitatea de a se recupera fără a duce la operații și tratament costisitor.

Contra dispensarului:

• Pierderea unei zile lucrătoare (până când se stabilește legal o zi liberă plătită în aceste scopuri).
• Poți auzi ceea ce nu vrei să auzi; nu toată lumea este încântată să audă că, de exemplu, au carii.
• Nu toate testele pot fi făcute ca parte a unui examen medical gratuit (mamografia nu este întotdeauna disponibilă).
• Trebuie să te întorci pentru rezultatele testelor.
• Este posibil să întâmpinați probleme de organizare: petreceți mai mult timp examinărilor sau trebuie să mergeți la centrul de diagnostic în direcția clinicii (de exemplu, pentru ecografie sau mamografie).

Cum să fii examinat

Pentru ca cât mai multe persoane să se supună unui control medical, statul a introdus condiții speciale pentru toți deținătorii de CHI.

Acum puteți face o examinare la cei mai importanți medici fără a epuiza așteptarea la cozi. În acest scop, majoritatea policlinicilor au organizate secții de prevenție medicală, pe care le poți contacta pentru a fi supus unui control medical.

Dacă clinica dumneavoastră nu are un departament de prevenție medicală, apelați la ajutorul unui terapeut. Medicul iti va da un „slider” cu numerele camerelor pe care trebuie sa le vizitezi pentru a fi supus la examinari, a obtine note si semnaturi ale medicilor.

Ce este inclus în dispensar

Dispensarul este împărțit în două etape. Toată lumea trece prin prima etapă. Pe cine să trimită în a doua etapă, medicul decide pe baza rezultatelor primei etape.

Prima etapă a examinării medicale include:

• completarea chestionarului de către pacient;
• măsurarea înălțimii, greutății, calculul indicelui de masă corporală;
• măsurarea presiunii vasculare;
• prelevarea de probe de sânge pentru un test clinic de sânge;
• prelevarea de probe de urină pentru o analiză clinică generală a urinei;
• prelevarea de probe de sânge pentru a determina nivelul colesterolului total și al glucozei din sânge;
• prelevarea de sânge pentru un test de sânge biochimic (pentru pacienții cu vârsta peste 39 de ani, frecvență - o dată la 6 ani);
• prelevarea de scaune pentru teste de sânge ocult (de la 48 la 75 de ani);
• fluorografie;
• mamografie pentru femei de 39 de ani și peste;
• măsurarea presiunii intraoculare la persoanele cu vârsta de 39 de ani și peste;
• Ecografia cavității abdominale și a pelvisului mic la pacienții cu vârsta de 39 de ani și peste - o dată la 6 ani;
• programare la un medic generalist.

A doua etapă a examinării medicale poate include:

• scanarea duplex a arterelor brahicefalice (aceste vase mari sunt implicate în alimentarea cu sânge a creierului și a mâinilor);
• esofagogastroduodenoscopia (examinarea esofagului, stomacului și duoden cu ajutorul unui dispozitiv special);
• consultație cu un neurolog;
• consultarea unui chirurg sau urolog: pentru bărbați cu vârsta cuprinsă între 42 și 69 de ani - conform indicațiilor; pentru bărbați, indiferent de vârstă – dacă se suspectează cancer de prostată conform rezultatelor ecografiei;
• consultație cu un chirurg sau coloproctolog analiza pozitiva fecale pentru sânge ocult;
• colonoscopie (examinarea suprafeței interioare a colonului) sau sigmoidoscopie (examinarea membranei mucoase a rectului și a colonului sigmoid)
• determinarea spectrului lipidic din sânge - pentru cei al căror nivel de colesterol este ridicat);
• consultarea unui medic obstetrician-ginecolog - pentru femeile cu modificări patologice identificate pe baza rezultatelor unui examen citologic al unui frotiu din colul uterin și (sau) mamografie, ecografie a uterului și a ovarelor;
• determinarea concentrației de hemoglobină glicata (adică asociată cu glucoza) în sânge sau un test de toleranță la glucoză - dacă se observă un nivel crescut de glucoză;
• consultația cu un medic otorinolaringolog este indicată persoanelor cu vârsta de 75 de ani și peste - dacă există indicații medicale pe baza rezultatelor unui chestionar sau a examinării de către un terapeut;
• un test de sânge pentru nivelul antigenului specific de prostată - așa cum este prescris de un chirurg sau urolog pentru bărbații cu suspiciune de cancer de prostată, pe baza rezultatelor unui sondaj, examinări, examinări digitale sau ecografie a prostatei;
• consultație cu un oftalmolog - pentru persoanele cu vârsta de 39 de ani și peste cu presiune intraoculară crescută și cu vârsta de 75 de ani și peste cu acuitate vizuală redusă.

Modificări ale regulilor de examinare medicală în 2018

De la 1 ianuarie 2018, „vine” o schimbare în screening-ul oncologic – adică „screeningul cancerului”. În grupa de vârstă de la 50 la 75 de ani, examinările medicale vor fi efectuate mai des - o dată la 2 ani

În plus, populația din grupele de vârstă mai înaintată va fi mai probabil să fie testată pentru oncologie. Pentru diagnostic, aceștia plănuiesc să folosească o nouă metodă imunochimică care detectează mai eficient tumorile într-un stadiu incipient.

Cel mai important lucru despre dispensar

Vă rugăm să rețineți că examenul medical este o investiție în sănătate, care vă va împiedica să „începi” boala și să te aduci în stadiul bolii, când banii nu mai rezolvă nimic.

Nu pierde timpul! Înscrie-te la un control medical preventiv, pune întrebări specialiștilor prin aplicația Medical Note și fii sănătos.