Что есть и пить при повышенном давлении. Диета и питание при повышенном давлении. Правила диетологии для гипертоников. Примерное меню на один день

ВНИМАНИЕ! Конкретное меню в каждом случае обязательно согласовывайте с лечащим врачом!

Рецепты блюд для конкретных диетических столов приведены в разделе "Рецепты ".

Еда должна быть вкусной, эстетично оформленной, чтобы вызывать аппетит. Питание частое, дробное - 4-5 раз в день небольшими порциями.

Что можно есть при гипертонии

• Хлеб и мучные изделия : пшеничный хлеб из муки 1-2 сорта; ржаной хлеб из муки сеянной, обдирной; докторский, зерновой хлеб; галетное печенье; выпечка без соли с творогом, рыбой, мясом, добавлением молотых пшеничных отрубей, соевой муки;
• Супы : овощные супы; щи, борщ, свекольник; вегетарианские супы с картофелем и крупой; фруктовые и молочные супы;
• Мясо и птица : отварное и запеченое мясо и птица нежирных сортов, можно куском и рубленые;
• Молочные продукты : молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности; 9% творог и нежирный творог; нежирный малосоленый сыр; сметана в качестве приправы;
• Рыба : отварная и запеченая нежирная рыба, можно куском или рубленая; блюда из морепродуктов;
• Яйца : белковый омлет, яйца всмятку (до 3 штук в неделю);
• Крупы : гречневая, овсяная, пшено, ячневая; рассыпчатые каши, запеканки, крупеники;
• Овощи : блюда из капусты всех видов, свеклы, моркови, мелкошинкованных кабачков, баклажанов, тыквы, картофеля; зеленый горошек в виде пюре; свежие огурцы, томаты, салат; зелень в блюда;
• Закуски : винегреты и салаты с растительным маслом; салаты из морепродуктов; отварная и заливная рыба и мясо; вымоченная сельдь; диетическая колбаса; нежирная ветчина;
• Фрукты, сладости : сырые фрукты и ягоды, сухофрукты, компоты, желе, муссы;
• Соусы и пряности : на овощном отваре, заправленные сметаной, молочные, томатные, фруктово-ягодные подливки; ванилин, корица, лимонная кислота;
• Напитки : некрепкий чай с лимоном, молоком; слабый натуральный кофе, кофейные напитки; овощные, фруктовые, ягодные соки; отвар шиповника, пшеничных отрубей;
• Жиры : сливочное и растительное масло для приготовления пищи; растительное масло в блюда.

Чего нельзя есть при гипертонии

• Хлеб и мучные изделия : изделия из сдобного и слоеного теста;
• Супы : мясные, рыбные, грибные бульоны; супы из бобовых;
• Мясо и птица : жирных сортов: утка, гусь, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, консервы;
• Молочные продукты : соленый и жирный сыр; жирные сливки; сметана и жирный творог;
• Рыба : жирные сорта рыбы, соленая и копченая рыба, консервы, икра;
• Яйца : желтки яиц;
• Крупы : рис, манная крупа, макаронные изделия;
• Овощи : редис, редька, щавель, шпинат, грибы;
• Закуски : жирные, остные, соленые продукты, консервы;
• Фрукты, сладости : виноград, изюм, сахар, мед, варенье; шоколад, мороженое, кремовые изделия;
• Соусы и пряности : хрен, майонез; мясные, грибные, рыбные соусы, перец, горчица;
• Напитки : крепкий чай, кофе, какао;
• Жиры : мясные и кулинарные жиры.

Недельное меню при гипертонической болезни

• ПОНЕДЕЛЬНИК:
  • первый завтрак: запеченое мясное суфле; молочная манная каша; чай.
  • второй завтрак: свежие яблоки.
  • обед: суп-лапша на курином бульоне; жареные куры; отварной рис; компот.
  • полдник: сухарики с сахаром; отвар шиповника.
  • ужин: заливная рыба; тушеная морковь с черносливом.
  • на ночь: кефир.
• ВТОРНИК:
  • первый завтрак: половина порции гречневой каши; чай с молоком.
  • второй завтрак: полстакана морковного сока в полдень, полстакана отвара сушеной черной смородины с добавлением сахара.
  • обед: борщ со слизистым отваром из пшеничных отрубей без соли, половина порции плова из риса с курагой, отвар шиповника.
  • полдник: полстакана фруктового сока.
  • ужин: творожное суфле, чай с молоком.
  • на ночь: полстакана отвара шиповника.
• СРЕДА:
  • первый завтрак: тертая морковь с яблоками; гречневая или овсяная каша, чай.
  • второй завтрак: размоченная капуста.
  • обед: полпорции борща со слизистым отваром из пшеничных отрубей, жареное мясо, лиственный салат, кисель из сушеной черной смородины.
  • полдник: свежие яблоки.
  • ужин: морковные котлеты с шинкованными яблоками, творожное суфле, чай с лимоном.
  • на ночь: отвар шиповника.
• ЧЕТВЕРГ:
  • первый завтрак: творог, черствый хлеб, масло, джем, чай.
  • второй завтрак: фруктовый (овощной) сок, сухари.
  • обед: отварная рыба, овощное пюре (рагу), картофельное пюре, морковный сок, фруктовое желе.
  • полдник: яблоко.
  • ужин: гречневая каша, простокваша.
  • на ночь: кефир.
• ПЯТНИЦА:
  • первый завтрак: геркулесовая каша на молоке, черствая булка со сливочным маслом.
  • второй завтрак: фрукты.
  • обед: овощной бульон с вермишелью на белках, мясные тефтели, протертая свекла, печеное яблоко сладкое.
  • полдник: кефир.
  • ужин: ленивые вареники, чай с молоком.
  • на ночь: отвар шиповника.
• СУББОТА:
  • первый завтрак: яйцо всмятку, черствый хлеб, молоко, мед.
  • второй завтрак: фруктовый сок.
  • обед: овощной суп, творожное суфле, салат (винегрет) с растительным маслом, сливовый компот.
  • полдник: фруктовое желе (мусс).
  • ужин: постная ветчина, отварной картофель, салат из тертых яблок, чай с молоком.
  • на ночь:
• ВОСКРЕСЕНЬЕ:
  • первый завтрак: салат из свежей капусты, рассыпчатая гречневая каша, кофе с молоком.
  • второй завтрак: овощной сок, размоченный изюм.
  • обед: картофельный вегетарианский суп, плов из отварного мяса с рисом или бефстроганов из отварного мяса с отварным рисом, отвар шиповника.
  • полдник: размоченная курага.
  • ужин: заливная рыба, картофельные котлеты, чай с молоком.
  • на ночь: кефир.

Фруктово-овощная диета

• первый завтрак: горячий отвар шиповника (сушеной смородины), салат из капусты (морковия, яблок).
• второй завтрак: полстакана морковного (фруктового) сока, овощное пюре (рагу).
• обед: вегетарианский суп, овощной салат со сметаной (растительным маслом), сухарики.
• полдник: тертая морковь (капуста), горячий отвар шиповника (черной смородины) с 20 г сахара.
• ужин: винегрет с растительным маслом, компот из сухофруктов.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

В 2013 году темой всемирного Дня здоровья, который проводится ежегодно, была выбрана гипертония: «Борьба с гипертонией не на смерть, а на жизнь!», так как именно это заболевание является одним из наиболее распространённых на сегодняшний день. Она развивается у каждого третьего взрослого человека в мире. Появившись однажды, гипертония сохраняется на протяжении всей жизни, хотя может долгое время никак внешне не проявляться. Тем не менее, она - причина возникновения головных болей, плохого самочувствия и тревожного состояния. Кроме того, повышенный фон артериального давления провоцирует расстройства сердечно-сосудистой системы и негативно влияет на многие системы органов человека. Гипертония, известная также как высокое кровяное давление, повышает риск развития инфаркта, инсульта и почечной недостаточности. Выражаясь простыми словами, кровь давит на сосуды, а они, в свою очередь, имеют обыкновение изнашиваться от чрезмерного давления.

Гипертония всегда считалась болезнью престарелых людей, но, к большому сожалению, в последнее время эта болезнь значительно помолодела. В наши дни можно встретить 25-летнего человека, страдающего этим коварным заболеванием. «Почему коварным?» - спросите вы. Всё дело в том, что гипертония имеет свойство развиваться без ярких симптомов, человек просто может чувствовать головную боль. Артериальная гипертония, как болезнь, значительно помолодела, так как значительно изменился наш с вами образ жизни. Если вспомнить наших бабушек и дедушек, которые почти весь день проводили на свежем воздухе, в движении, питались правильно, в их рацион входили в основном каши, кисломолочные продукты и свежие или квашеные фрукты и овощи, то становится ясно, откуда у молодых людей появилось повышенное артериальное давление. Посмотрите, как мы живем и что мы едим. Молодежь целыми днями сидит за компьютерами, ест гамбургеры и запивает колой. Большинство провоцирующих гипертонию факторов зависит от привычек и склонностей человека.

Значительное место в системе профилактики и лечения проблемы занимают принимаемые в пищу продуктыпонижающие давление, которые оказывают непосредственное влияние на химические реакции и процессы в организме и помогают содержать сосуды в порядке. При высоком давлении мало только принимать лекарства. Важно ещё знать, что нужно и не нужно есть. Вам, наверное, известно, что особая диета при повышенном давлении крайне необходима. Так вот, для достижения максимального положительного эффекта в неё необходимо включать продукты понижающие давление, а точнее, витамины и микроэлементы, в них содержащиеся: витамины С, Е, калий, магний, Омега-3 кислоты, фолиевую кислоту.

Для примера:

Витамин С содержится в лимонах, апельсинах, чёрной смородине, красном перце, клубнике, киви.

Витамин Е - в фундуке, оливках, шпинате, семечках подсолнечника, миндале, петрушке.

Калий - в сельдерее, грибах, зелёном салате, изюме, кураге.

Магний - в семени сезама, фасоли, шпинате, семечках подсолнечника.

Омега-3 кислоты - в оливковом масле, лососе, скумбрии, грецких орехах, палтусе, сельди.

Фолиевая кислота - в петрушке, шиповнике, малине, мяте, зелёном салате, яйцах, твороге, рыбе.

Все эти витамины и микроэлементы помогут контролировать гипертонию, поэтому включайте в рацион продукты, содержащие их, и кровяное давление постепенно будет снижаться. На самом деле, всё довольно просто, нужно только запомнить некоторые простые правила и постараться им следовать.

Употребляйте больше овощей и фруктов. Из фруктов разрешается есть яблоки, абрикосы, бананы, финики, виноград, апельсины, грейпфрут, манго, лимоны, персики, ананасы, чернослив, изюм, клубнику, мандарины, различные ягоды, например, чёрную смородину и черноплодную рябину, которые способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов, а также улучшают их упругость и эластичность.

Морковь, авокадо, тыква, салат посевной, кресс-салат, свёкла, баклажаны, патиссоны - ваши овощи-помощники при высоком давлении. Также следует употреблять в пищу белокочанную капусту в свежем и квашеном виде, свежие огурцы и помидоры, картофель, горох, капусту брокколи, шпинат, артишоки. Давно известно, например, что свёкла и морковь очень полезны для работы сердца. В них много магния и калия, а также диетического волокна (клетчатки). Овощи можно есть в сыром виде, а также в виде салатов и винегретов. Сваренный в мундире картофель тоже благотворно влияет на давление. Есть его нужно прямо с кожурой. Хороши тушёные овощи, в них разрешается добавлять немного оливкового или подсолнечного масла. Но всё-таки самый лучший борец с высоким давлением - это чеснок, который включает вещества, расширяющие кровеносные сосуды. При гипертонии полезно съедать по 1-2 зубчика чеснока ежедневно. Также полезно пить свежеприготовленные соки из фруктов и овощей.

Снизьте употребление соли (до 3-5 г), а также ограничьте в рационе копчёности, консервы, солёности и прочие содержащие соль продукты, так как соли свойственно задерживать воду в организме и тем самым повышать артериальное давление. В качестве солевой компенсации можно использовать некоторые приправы и специи: свежую зелень укропа, петрушки, кинзы и базилика, лимонный сок и качественный (это важно!) соевый соус. Кориандр, лавр, майоран, сельдерей, а также имбирь тоже помогут снизить высокое давление. Помогает снизить давление и, например, одуванчик. Свежие листья одуванчика не забывайте добавлять в салаты весной и летом, а на зиму его можно засушить и добавлять в качестве сухой приправы в супы и тушёные овощи.

Исключите из своего рациона жареные блюда, не употребляйте продукты с высоким содержанием жиров: сало, свиное мясо, сливочное масло, маргарин, грудинку, майонез и другие тяжёлые для сердца продукты. Медики уверены, что крайне частой причиной повышенного давления является именно жирное мясо. Нежирная индейка, курица и телятина - вот разрешённые для вас продукты.

Рыбу можно считать настоящим спасательным кругом для гипертоника. Особенно полезна при гипертонии нежирная морская рыба, например, треска и морской окунь. В некоторых видах морской рыбы, например, в камбале и тунце, много селена, отвечающего за эластичность сердечной мышцы. Однако в жирной рыбе содержатся другие вещества, также весьма полезные для здоровья сердца - жирные кислоты (преимущественно Омега-3). Они помогают печени быстрее справиться с жирной пищей. Верный баланс фосфора и кальция в организме крайне важен при гипертонии. Рыба и другие морепродукты, в том числе морская капуста, традиционно содержат много йода, фосфора, магния и калия.

Естественно, что в ряду полезных при гипертонии продуктов оказались зерновые продукты. Хлеб (из непросеянной пшеничной муки или с добавлением отрубей, лаваш) и каши (овсяная, пшённая, гречневая, ячменная) насыщают организм энергией. В цельнозерновых продуктах содержатся так называемые «медленные» углеводы, которые долго перевариваются и не превращаются в жировые отложения. Крупы, как и ярко окрашенные корнеплоды, содержат полезную клетчатку, а также ряд микроэлементов, необходимых для здоровья сосудов.

Одни из самых полезных продуктов, способных понизить давление - это продукты питания с большим содержанием кальция. В этом отношении нет ничего полезнее обезжиренных молочных продуктов: нежирных или обезжиренных молока, пахты, кефира или йогурта, твёрдых сыров.

Обилие необходимых элементов обеспечивают организму также орехи, семена и бобовые: миндаль, арахис, грецкий орех, кунжут, семечки подсолнуха, тыквы, кедровые орехи, смеси из различных видов орехов, фасоль и чечевица. Из семечек и орехов можно готовить вкусные и полезные пасты, мюсли, гранолу, добавляя в них сухофрукты, мёд и другие полезные вкусности. На нашем сайте в разделе «Здоровое питание» вы найдёте немало таких полезных рецептов.

Сухофрукты (изюм, курага, чернослив) в большом количестве содержат магний и калий. Для гипертоника это прекрасная возможность побороть тягу к сладкому и мучному и заменить конфеты, пирожные и печенье полезными сухофруктами и цукатами.

Ограничьте употребление чая, кофе и других, содержащих кофеин напитков. Замените их травяными чаями, успокаивающе действующими на нервную систему: чай из настоя шиповника, зелёный чай и чай каркадэ, который снимает спазмы сосудов и улучшает обменные процессы. Пить его лучше в холодном виде, так как в горячем виде чай каркадэ повышает давление. Не менее полезен чай, который заваривается с дольками яблок, ягодами чёрной смородины или липовым цветом, а также кисели и компоты из ягод. Ученые сравнительно недавно обнаружили, что ранее запрещённое какао тоже способствует снижению давления. Кроме того, в нём содержится калий, железо, магний, фосфор. Но чтобы какао принесло вам пользу, пить его нужно без сахара.

Это не только еда. Как ни странно, одним из важнейших элементов для понижения давления является вода. Гипертоники обычно знают, что задержка воды в организме вызывает повышение давления, и потому стараются пить реже. Это опаснейшее заблуждение! Вода жизненно необходима человеку, чей организм на 88% состоит из неё. Люди обычно пьют мало воды, считая, что успешно заменяют её другими жидкостями - чаем, кофе, сладкими напитками и т.д. На самом деле выпитая чашка кофе или чая выведет из организма больше воды, чем поступило с ней, за счет действия кофеина. Организм начинает изо всех сил удерживать жизненно важную воду, от чего образуются отёки и повышается давление. Ежедневное употребление достаточного количества воды может помочь снизить давление.

Откажитесь от употребления алкогольных напитков. После употребления алкоголя пульс учащается и у здоровых-то людей, а у больных гипертонией возникает сильная перегрузка сердечно-сосудистой системы.

Как правило, продукты понижающие давление, доступны и недороги, а рецепты блюд из них достаточно просты в приготовлении. Чтобы вам не ломать голову над тем, что и как приготовить, мы решили предложить вам несколько рецептов блюд из продуктов, рекомендованных при гипертонии.

Винегрет картофельный с зелёным луком

Ингредиенты:
400 г отварного картофеля,
200 г зелёного лука,
2 ст. ложки растительного масла,
соль по вкусу.

Приготовление:
Картофель отварите в мундире, очистите, нарежьте кружочками. Зелёный лук мелко нашинкуйте и смешайте с картофелем, приправьте солью и растительным маслом.

Ингредиенты:
1 свёкла средней величины,
350 г белокочанной капусты,
300 г картофеля,
1 ст.л. муки,
2 ст.л. сливочного масла,
70 г томатной пасты,
100 г сметаны,
зелень укропа и петрушки,
соль.

Приготовление:
Сварите в подсоленном кипятке нашинкованную тонкими брусочками свёклу. Соедините со свёклой отдельно сваренную нашинкованную соломкой капусту и нарезанный кубиками картофель. Заправьте подрумяненной мукой и смешанной со сметаной и томатной пастой мелко нарезанной зеленью укропа и петрушки, доведите до кипения.
При отсутствии томата его можно заменить свежими помидорами, которые надо нарезать, потушить в масле и протереть через сито.

Варёное мясо в кисло-сладком соусе

Ингредиенты:
150 г мяса говяжьего,
5 г сливочного масла,
30 г сметаны,
5 г пшеничной муки,
10 г изюма,
15 г чернослива,
25 г яблок,
5 г укропа,
100 мл овощного отвара.

Приготовление:
Отварите мясо и разрежьте его на два кусочка. Приготовьте соус из муки и овощного отвара. Замочите чернослив и изюм в холодной воде. Возьмите кастрюлю, положите в неё масло, влейте немного воды, туда же отправьте мясо. Сверху засыпьте фруктами, закройте крышкой и тушите 5 минут. Залейте соусом и тушите ещё 10-15 минут. Перед подачей на стол посыпьте зеленью.

Ингредиенты:
1 кг куриного филе,
200 г шампиньонов,
1 луковица,
1 яйцо,
1 ст.л. муки,
соль, перец,
панировочные сухари,
растительное масло,
зелень.

Приготовление:
Куриное филе промойте, нарежьте на порционные куски и отбейте каждую порцию. Почистите лук и мелко нашинкуйте. Грибы промойте и порежьте. Пассеруйте лук с грибами с добавлением растительного масла. Яйцо взбейте, посолите, поперчите. Порционные куски куриного филе разложите на разделочной доске. На середину каждого куска выложите начинку из грибов с луком. Сверните филе рулетиками, закрепите зубочистками. Обваляйте их в муке, обмакните во взбитое яйцо и обваляйте в панировочных сухарях. Выложите рулетики в смазанную растительным маслом форму и поставьте в предварительно нагретую до 180 градусов духовку, где и доведите до готовности. Готовые котлеты выложите на блюдо и украсьте зеленью.

На самом деле, рецептов намного больше. Исключив из своего рациона вредные продукты, гипертоники могут питаться вкусно, разнообразно и, что самое главное, полезно. Пусть продукты, понижающие давление, станут вашим секретным оружием против гипертонии, ведь с их помощью понизить кровяное давление до нормального уровня, действительно, возможно. Попробуйте, у вас непременно получится!

Питайтесь разнообразно и правильно и будьте здоровы!

Лариса Шуфтайкина

Ученые американского Национального института сердца, легких и крови (NHLBI). Они разработали диету DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), способствующую нормализации кровяного давления.

В чем суть

Главные причины повышенного давления — плохая наследственность, избыток жидкости в организме и сужение просвета сосудов (атеросклероз). С первой причиной, как ни печально, остается только смириться. Однако списывать на нее все беды нельзя. Если взять себя в руки, не допускать избытка жидкости и следить за здоровьем сосудов, никакая генетическая предрасположенность себя не проявит.

Итак, регулируем давление в два приема:

1. Чтобы похудеть, сокращайте количество и жирного.

2. Чтобы выгнать лишнюю воду и , исключите поваренную и налегайте на продукты, богатые калием, магнием, кальцием, витаминами В 6 и С (внимательно изучаем таблицу ниже).

Как на нее перейти

«Просто перестаньте солить макароны и , ешьте больше овощей и фруктов, — говорит Татьяна Бандурина, кандидат наук, врач-диетолог ГНИЦ профилактической медицины. — В натуральных овощах и фруктах вполне достаточно натуральных солей!»

Если без соли еда кажется скучной, используйте больше приправ: чеснок, хрен, лук, редьку, петрушку, кинзу, укроп. Перед тем как варить овощи или рис, не солите воду, а подкислите ее лимонным соком и добавьте специй.

Старайтесь включать в меню два и более блюда ежедневно, увеличьте порции риса и бобовых. Диетологи считают гипертонию одним из заболеваний, при которых полезно именно с его близким к нулю уровнем и соли в пище. По информации журнала Naturopathy digest, строгая веганская диета уже через две недели снижает на 37 мм нижнее и на 13 мм верхнее давление, а массу тела — в среднем на 7 кг.

От чего лучше отказаться

Свинина, курица с кожей, гусь, утка, колбасные изделия, мясные консервы, субпродукты, жирная рыба, копчености, соленые и жирные сыры. Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, блины и оладьи. Соленые и маринованные овощи, горчица, перец, кетчуп и соусы на мясном, рыбном и грибном отваре. Кофе, сладкая газировка, (затрудняют усвоение калия).

Сколько раз в день надо есть

Четыре раза в день (лучше в одни и те же часы), ужинать не позднее, чем за 1,5 часа до сна.

Длительность и результат

При строгом соблюдении диеты DASH через 6 месяцев вы похудеете и заметно улучшите показатели по давлению. Через 3-4 месяца ее рекомендуют повторить.

Примерное меню на неделю

Завтрак	Апельсиновый сок Творог с изюмом и нежирной сметаной class="ul">
Второй завтрак	Салат из тунца, авокадо и яблок с петрушкой, лимонным соком и оливковым маслом Клюквенный морс class="ul">
Обед	Картофельный суп с луком-пореем, зеленым горошком, мятой и чесноком Ризотто с овощами Гранатовый сок class="ul">
Полдник	Какао Шарики из кефира с укропом (500 г пшеничной муки, 20 г укропа, 250 мл кефира, 1,5 ч. л. соды, смешать и выпекать) class="ul">
Ужин	Ячневая каша на молоке, смешанная с творогом Морковный сок class="ul">

Полезные продукты при повышенном давлении

Витамин/Минерал	Чем полезен	Источники
Калий	Нейтрализует действие натрия, который приводит к задержке жидкости в организме	Бобовые, картофель, тыква, брокколи, бананы, цитрусовые, морская капуста, шпинат, рыба, курага, чернослив
Магний	Оказывает сосудорасширяющее действием и тем самым снижает давление	Ржаной хлеб с отрубями, овсяная, гречневая, пшенная, ячневая каши, свекла, устрицы, орехи
Кальций	Недостаток кальция в пище повышает риск гипертонической болезни	Молочные продукты, твердый сыр, бобовые, лосось, зеленые овощи
Витамин В6	Облегчает усвоение калия	Печень, рыба, яйца, орехи
Витамин В6	Облегчает усвоение калия	Печень, рыба, яйца, орехи
Витамин С	Укрепляет кровеносные сосуды	Болгарский перец, цитрусовые, шиповник, киви, черная смородина, облепиха, черноплодная рябина, чай каркаде

Достаточно досконального соблюдения правил питания (диеты) при и можно полностью избавиться от 1 стадии гипертонической болезни, когда еще не возникло . Даже если всего лишь не употреблять то, что нельзя есть при гипертонии, можно снизить дозу лекарств и таким образом уменьшить токсичное влияние медикаментов на организм.

Соблюдение необходимых правил диеты может оказаться испытанием вашей силы воли только в первые 3-4 недели от ее начала. Привыкая употреблять полезные продукты и исключая пищу, способную навредить, вы улучшаете качество своей жизни и уменьшаете шансы развития инфаркта, инсульта, слепоты и поражения почек.

Цели диеты при гипертонической болезни:

Последнее утверждение крайне важно: почки, головной и спинной мозг – это основные органы, ради которых организм повышает давление. И хоть официальная медицина считает, что в большинстве случаев причина гипертонии остается неизвестной, физику Федорову В.А. и группе врачей, на основании проведенных на базе:

• Северо-Западного государственного университета им. И.И. Мечникова,
• Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова,
• Владимирской больницы

удалось найти . Ими явились, главным образом, недостаточная производительность почек, в меньшей мере – недостаточное кровоснабжение головного и спинного мозга, в том числе в результате отека в области грудного отдела позвоночника.

В основе любого повышения артериального давления – усиленная работа аорты и крупных (диаметром 1-2 см, длиной не менее 30 мм) артерий, которым была дана команда сильнее обжимать кровь. Делают это они с помощью мышечного слоя, который в итоге увеличивается. В результате уменьшается диаметр сосудов. Чтобы протолкнуть кровь по таким артериям, сердцу тоже приходится увеличивать свою мышечную массу. В итоге, мышц становится больше.

В своей работе мышцы расходуют электролиты. Это калий, натрий, кальций, магний, некоторые аминокислоты. Баланс электролитов в организме поддерживают почки. Если почки:

• не справляются с очисткой крови (из-за ее чрезмерного «загрязнения» или увеличения объема крови);
• болеют;
• количество их рабочей поверхности с возрастом уменьшается,

то электролитный баланс толком не восстанавливается – страдают работающие мышечные клетки и весь организм. Поэтому мозг дает команду повышать давление для увеличения производительности почек.

Важно: достаточное количество электролитов, микроэлементов и витаминов должно поступать именно с едой, их введение в организм в виде таблеток может быть назначено только врачом после соответствующих исследований. Только так отсутствует риск перенасыщения организма (передозировки) со всеми вытекающими последствиями.

Любая лечебная диета, применяющаяся при гипертонии, подразумевает снижение или полную отмену пищевой соли. Основа соли (натрия хлорид) – натрий. Его особое свойство – притягивать к себе жидкость и удерживать ее. Попадая в организм в избытке, натрий:

• задерживает жидкость в крови. Увеличивается объем крови и его давление на сосудистую стенку возрастает – растет артериальное давление;
• приводит к отеканию сосудистой стенки, из-за чего просвет сосудов уменьшается. Это еще больше повышает артериальное давление.

Натрий содержится во всех продуктах: в крупах, мясе, яйцах, овощах и фруктах. Его количество чересчур велико в консервах, в маринованных и квашеных овощах (например, квашеной капусте), сале.

Правила питания при гипертонической болезни диктуют необходимость ограничения употребления поваренной соли. Так, стол № 10 предполагает уменьшить количество до 6 г/сутки: 3 граммами (менее ½ чайной ложки, в которой содержится 7 граммов) солить все блюда, которые готовятся для гипертоника, а еще 3 грамма выдаются больному в отдельной посуде, откуда он может досаливать блюда. После перенесенного гипертонического криза (резкого повышения артериального давления) кардиологи Российской Академии медицинских наук (РАМН) рекомендуют снижать количество соли вдвое – до 3 г/сутки.

Диета DASH (о ней – чуть позже) предполагает полностью исключить соль. Необходимые 1,5 грамма (1/5 чайной ложки, по данным д.м.н. Елены Малышевой) имеются в употребляемых кашах, хлебе, овощах и фруктах.

Уменьшение употребляемой соли менее 1 г/сутки опасно: в этом случае организм активирует каскад гормональных реакций, в которых участвуют почки и надпочечники (ренин-ангиотензин-альдостероновая система), в результате чего артериальное давление не только не снижается, но и значительно повышается. Но в наших условиях этого бояться не стоит: пищевая промышленность сыпет соль во все продукты «щедрой рукой» (даже в черном хлебе есть соль), а фрукты и овощи содержат и натрий, и хлор.

Желательно сразу полностью отказаться от соли, но если это не получается сделать, уменьшите ее употребление согласно столу №10: 3 г в блюда, 3 г/сутки – на досаливание. Чтобы употребляемая несоленая пища не вызывала отвращения, улучшайте ее вкусовые качества с помощью специй. Но не используйте приправы типа «Галина Бланка», «Мэгги», «Доширак» и другие. Помогут улучшить вкус такие натуральные средства:

• лимон;
• розмарин;
• тмин;
• укроп и петрушка;
• клюква;
• базилик;
• кинза;
• хмели-сунели;
• лавровый лист;
• кресс-салат.

Указанные специи можно смешивать между собой, ориентируясь на собственные вкусовые предпочтения. Можно применить такие рецепты вместо соли:

• сушеные листья вишни, малины, черной смородины, иван-чая, винограда и земляники, которые нужно растолочь в ступке и пользоваться, добавляя в супы, каши, салаты;
• чесночный соус: 1 зубчик чеснока нужно растолочь с 2/3 стакана грецких орехов, добавить туда 1 ст.л. растительного масла и 1 ст.л. лимонного сока.

Е. Малышева утверждает: полная отмена соли снижает артериальное давление на 14 мм рт. ст.

Он применяется при:

• гипертонической болезни 2 степени (артериальное давление 160-179/100-109 мм рт. ст.) и 3 степени (артериальное давление более 180/более 110 мм рт. ст.) (см. );
• атеросклерозе сосудов, питающих головной мозг;
• гипертонии на фоне атеросклероза;
• болезнях сердца : ишемической болезни, пороках сердца – ревматических и неревматических, кардиомиопатиях, миокардиодистрофиях;
• хронической недостаточности кровообращения I-IIA, когда при умеренной физической нагрузке появляются одышка и пульс учащается более, чем на 20%, или имеются отеки на нижних конечностях;
• сочетании гипертонии или болезни сердца с хроническим поражением почек, когда есть изменения в общем анализе мочи.

Диета стол 10 при гипертонии предполагает соблюдение следующих правил:

1. Суточная калорийность продуктов: 2350-2600 ккал.
2. Суточное количество жидкости: 1000-1200 мл (учитываются и чай, и кисель, и жидкость в первом блюде).
3. Соли – 6-8 г/сутки.
4. Количество приемов пищи в сутки: 5-6 раз, небольшими порциями, например, супы 250-400 г на порцию.
5. Последний ужин – за 3 часа до сна, иначе в состоянии покоя углеводы не расщепятся и не дадут энергии, а трансформируются в жиры.
6. Белков 90 г/сутки (из них животных белков 50 г/сутки), жиров 65-70 г/сутки (из них растительных 20 г), углеводов 350-400 г/сутки.
7. Блюда готовятся без соли.
8. Мясо и рыба только отвариваются или готовятся на пару, после этого их можно запечь или слегка поджарить.
9. Полное жарение исключается, чтобы не вводить в организм лишние жиры, которые могут преобразовываться в холестерин и откладываться на стенки сосудов. Кроме этого, при жарке продуктов образуются продукты, не только вредные для сосудов, но и повышающие риск образования злокачественных опухолей, и оказывающих чрезмерное возбуждающее воздействие на головной мозг, который в ответ на это «командует» повысить давление.
10. Все блюда подаются в умеренно измельченном виде, чтобы тратить меньше энергии пищеварительного тракта на их переработку, но лучше всего тщательно пережёвывать пищу, так как это позволяет начать переваривание пищи под действием ферментов уже во рту, а также приводит к увеличению микровибрации тканей от работы жевательных мышц, что должно благотворно влиять на работу мозга.
11. Можно есть только блюда, имеющие температуру 15-65°C. Холодная пища будет повреждающее действовать на желудочно-кишечный тракт, а чересчур горячая – возбуждающе действовать на головной мозг.
12. Алкоголь при гипертонии полностью исключается. Этиловый спирт является высококалорийным продуктом, возбуждает центральную нервную систему и оказывает раздражающее действие на почки. Ни красное вино , ни пиво при повышенном давлении пить нельзя даже в минимальных дозировках.

Имеются разновидности диеты 10 – стол 10 A, 10 Б, 10 C, 10 P и 10 Г. Для каждой из них свои особенности.

Показан при:

Имеет стол номер 10 A такие особенности:

• энергетическая ценность 2500-2600 ккал/сутки;
• белков 50-60 г/сутки (1:1 животные и растительные белки), жиров 50 г/сутки (10 г растительных жиров), углеводов 300 г/сутки (60-80 г – это сахар и сладости, все остальное – сложные углеводы: крупы, горох, бобовые, картофель, морковь, тыква);
• суточное количество жидкости 800-1000 мл (считая суп, чай, кисель, цикорий);
• продукты варятся без соли, их досаливают, используя до 1,5-1,8 г/сутки натрия хлорида. Сам больной может досаливать блюда, используя 2-3 г/сутки;
• 2 кг пищи разбивается на 6 приемов, при этом порция супа уменьшается до 200 г;
• мясо и рыба отвариваются, но потом их можно слегка поджарить или запечь;
• блюда зажаренные, холодные или горячие противопоказаны;
• исключаются соленые сыры;
• исключаются пшенная, перловая, ячневая каши как калорийные и обладающие способностью вызывать запор (при запоре из кишечника всасывается большее количество токсинов);
• калорийный хлеб ограничивается до 150 г/сутки.

Стол 10 Б

Эта диета применяется при ревматизме, поэтому мы ее рассматривать не будем.

Это правильное питание при гипертонии, которая сочетается с атеросклерозом, при ишемической болезни сердца, при атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга. Оно имеет такие особенности:

• суточная энергетическая ценность 2190-2570 ккал;
• 2 кг пищи делится на 6 приемов;
• при ожирении в сутки белков 90 г, жиров 70 г (нужно постараться, чтобы 90-95% жиров были растительными), углеводов 300 г. При нормальной массе тела: белков 100 г, жиров 80 г, углеводов 350 г;
• жидкости можно до 1 л/сутки;
• соли – 3-5 г/сутки;
• мясо и рыба – отварные, после чего ее можно запечь;
• блюда готовятся без соли, можно их досолить в тарелке;
• овощи нужно сначала измельчить, потом досолить.

Стол 10 Р

Это диета при ревматоидном артрите.

Эта диета показана при гипертонии с невыясненной причиной, в том числе и при гипертонии 1 степени :

• суточная энергетическая ценность: 2740 ккал;
• белков 100 г/сут., жиров 80 г/сут., углеводов 80 г/сут.;
• соль полностью исключается;
• исключаются хлеб, крекеры, соленые сыры;

в диете должно быть как можно больше продуктов, богатых:

• витамином C: перец, цветная капуста, отвар шиповника, черная смородина;
• витаминами B1, B2 и B6: миндаль, хлеб из отрубей, помидоры, сардина, скумбрия;
• никотиновой кислотой: кукуруза, фундук, овсяная и ячневая каши, куриное мясо;
• витамином рутинном: зеленый чай;
• солями магния и калия: рис, печеный картофель, изюм, курага, апельсины (богаты калием), чечевица, фасоль (богаты магнием).
• должно быть достаточно морепродуктов, содержащих органический йод;
• обязательно должны быть продукты и блюда, содержащие липотропные вещества (нормализуют обмен холестерина и жиров, выводят жир из печени и окисляют его). К липотропным продуктам относят творог, треску, овсяную кашу, изделия из соевой муки, нежирную рыбу и морепродукты.

Одной из трех научно доказанных диет, согласно д.м.н. Е. Малышевой, является рекомендованная Американской ассоциацией кардиологов DASH-диета (расшифровывается как Dietary Approach to Stop Hypertension – диетический подход к прекращению гипертонии). Она полезна как для профилактики повышения давления, когда у человека к этому есть все предпосылки (лишний вес, сидячий образ жизни, питание большим количеством жиров и углеводов, гипертоники среди ближайших родственников), так и на любой стадии лечения гипертонической болезни. DASH-диета предполагает употребление продуктов, о пользе которых каждый всегда знал (это овощи и фрукты, цельнозерновые продукты, постные рыба, птица, мясо), которые просто распределены правильно по времени и в правильном объеме.

При широкомасштабном исследовании было отмечено, что DASH-диета снижает давление у людей с высоким нормальным давлением (130-139/85-89 мм рт. ст.) на 6 мм рт. ст. «верхнее», и на 3 мм рт. ст. нижнее. Если же человек страдает гипертонией (то есть его давление повышено больше, чем 139/89 мм рт. ст.), то соблюдение DASH-диеты снизит его «верхнее» давление на 11 мм рт. ст., а «нижнее» - на 6 мм рт. ст. Это происходит за счет исключения лишнего (то есть не нужного для жизнедеятельности) натрия, насыщения организма полезными электролитами: магнием, калием, кальцием. По данным исследований в США, снижение давления происходило за 2 недели и какими-либо побочными эффектами не сопровождалось.

Диета рекомендована как идеальный план питания для всех американцев. Она значительно снижает риск развития заболеваний сердца, инсульта и болезней почек. В составе рациона – достаточное количество антиоксидантов, что способствует предотвращению опасных для жизни заболеваний, в том числе рака, болезней сердца, инсульта. При ней также снижается вероятность образования в почках наиболее часто встречающихся камней – оксалатных (из солей щавелевой кислоты).

Кроме полного исключения употребления соли диета DASH предполагает полный же отказ от употребления алкоголя, даже красного вина. Последствия принимаемого регулярно этилового спирта «запуск в организме таких процессов, которые способствуют повышению давления» (Е. Малышева).

Диета предполагает 6-разовое питание.

Питание по DASH-диете

Рассмотрим, как правильно питаться по этой диете, как ее описывает Елена Малышева.

Углеводы

Предполагается 6 порций углеводного питания в сутки. Это каши и хлеб. Порция каши – 30 г, кусочек хлеба – 30 г. То есть в каждый прием пищи можно съесть или кусочек хлеба, или порцию любой каши – весом в 30 граммов.

Углеводы нужны человеку для получения энергии, однако большое их количество, принятое за раз, приводит к резкому подъему уровня сахара крови, из-за чего идет такой же резкий выброс инсулина, который переводит углеводы в жир.

Белки

Предполагаются животные белки: рыба, мясо, птица (оптимально – курица), яйца.

Их нужно распределить на 5 приемов пищи (кроме последнего ужина), и принимать по 30 граммов за 1 раз. Больше нельзя, так как в каждом из перечисленных белковых продуктов содержатся те жирные кислоты, которые способны откладываться на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек.

• являются конкурентами холестерина, не давая ему откладываться на стенке сосуда;
• снижают потребность клеток сердца в кислороде. Попадая к клетке миокарда, они особым образом изменяют ее мембрану, в результате чего на ней блокируются кальциевые каналы. Через эти каналы активируется один из механизмов повышения давления;
• снижают напряжение мышечных клеток, составляющих стенку сосудов. Давление крови на стенки становится меньше – снижается артериальное давление.

Жиры

Их мы получаем из масла, но ни в коем случае не тугоплавких животных жиров (смалец, бараний жир).

DASH-диета предполагает употребление 10 граммов масла в сутки, разделенного на 2 приема. Это может быть:

• 5 г сливочного масла (например, на завтрак) и 1 чайная ложка растительного масла (на 3 или 4 прием пищи, но не на ночь, оптимально – оливкового или рыжикового, богатых антиоксидантами);
• или 2 чайные ложки растительного масла;
• или 10 г сливочного масла, разделенного на 2 приема.

Молочные продукты

2 раза в день нужно добавить молочные продукты: молоко или несоленый твердый сыр.

Молока на 1 прием принимается 200 мл, а сыра – 30 грамм. В сутки можно:

• либо 1 кусочек сыра и 1 стакан молока;
• либо 2 стакана молока;
• либо 2 кусочка сыра.

Обратите внимание: молочные продукты должны быть обезжиренными.

Овощи, фрукты, соки

Фрукты, овощи и свежеотжатые с помощью соковыжималки соки являются источником грубых волокон – клетчатки. Последняя не переваривается в кишечнике, подобно губке наполняется водой (которая содержится в кишечнике), и способствуют выведению холестерина и токсинов из организма.

Сырые овощи: 200 граммов 5 раз в день. Особенно полезны фрукты, содержащие омега-3-жирные кислоты («чемпионом» является авокадо).

Сырые фрукты при гипертонии: 100 граммов 4 раза в сутки.

Орехи, бобы, семена

Их нужно съедать в общем объеме в 1 чашку, которая считается порцией. Таких порций должно быть 4-5 в неделю. Орехи важны для гипертоников: в них содержатся омега-3-жирные кислоты, о пользе которых рассказано чуть выше.

Сладкое

Можно употреблять 30 граммов сладостей (зефира, мармелада, варенья, нежирного печенья) 5 раз в неделю. Ограничение сладкого связано с тем, что сахар действует подобно соли, задерживая жидкость в организме.

Кофе

Можно ли пить кофе при гипертонии? Этот вопрос волнует многих людей, которые, несмотря на свое повышенное давление, вынуждены ежедневно ходить на работу и «бодрить» себя этим напитком по утрам.

Создатели DASH-диеты не имеют конкретного ответа на этот вопрос: пока исследования не дали конкретного ответа, вреден ли кофе для гипертоников или нет.

Однако стоит придерживаться таких правил:

• У вас 1 стадия гипертонии, и вы не можете от него отказаться полностью, пейте его в умеренных (не более 200 мл/сутки) количествах.
• При 2 и 3 стадиях заболевания кофе, в том числе зеленый (он содержит столько же кофеина, как и обжаренный – «коричневый») не рекомендован (6).

Таким образом, DASH-диета при гипертонической болезни подразумевает улучшение обмена веществ без голодания или употребления каких-либо непривычных продуктов. Все продукты, подразумеваемые диетой, доступны. Она не является малокалорийной, но может быть использована как питание при ожирении и гипертонии, чтобы вес плавно возвращался к своей норме. Здесь не запрещается использовать специи – чтобы улучшить вкус принимаемой пищи, которую придется есть несоленой и несладкой.

В январе 2016 года DASH-диета получила II место среди 38 рассматриваемых диет в номинации «Правильное питание при диабете», то есть она может применяться при сочетании гипертонии с диабетом и 1, и 2 типа.

Приводим список запрещенных при гипертонии продуктов :

Все вышеперечисленное – продукты , повышающие давление . Соленые и слишком сладкие продукты делают это «напрямую»: артериальное давление значительно повышается сразу после их употребления. Все остальные вещества – содержащие холестерин, экстрактивные вещества или «тяжелые» для желудочно-кишечного тракта – делают это постепенно, ухудшая работу сосудов и основных внутренних органов.

Запрещенные напитки

Можно при гипертонии ли пить чай? По этому поводу д.м.н. Е. Малышева советует следующее: вместо содержащего кофеин черного чая (кофеин вызывает появление очага возбуждения в головном мозге, который отвечает на это суживанием сосудов и повышением давления) пить зеленый чай. Полезно также употребление каркадэ в теплом виде, а также травяных чаев, в составе которых имеется барбарис, арника, спорыш, пастушья сумка.

Кофе, в котором также есть кофеин, предлагается заменить цикорием.

Вот что можно найти в научной литературе по поводу пользы и вреда цикория при гипертонии . В составе растения: несколько витаминов (аскорбиновая кислота, ретинол, тиамин и рибофлавин), пектины (растительные полисахариды, которые умеют связывать и выводить токсины, тяжелые металлы и радионуклиды), белки, дубильные вещества. Основное его действующее вещество – инулин. Это такое пищевое волокно, которое не всасывается в пищеварительном тракте и служит питательной средой для полезной микрофлоры кишечника. Напиток, сделанный на основе этого растения, не повышает давление, а при длительном приеме в суточном количестве 400-600 мл (2-3 чашки) способен даже снижать его. Обратите внимание: это относится к случаям, когда человек не принимает препаратов «от давления». В иных случаях сочетание лекарства и цикориевого напитка может привести к различным побочным эффектам.

Запрещены при гипертонии также и такие напитки, как

• кола (Пепси, Кока-кола), в которой есть кофеин;
• «энергетики», в составе которых имеется гуарана. В ней тоже содержится кофеин;
• алкоголь в любом виде. Даже вино, о котором можно найти такую информацию, что оно крайне полезно для сосудов, при гипертонии запрещается.

Меню при гипертонии должно быть богато:

Практически каждый продукт из тех, что можно кушать при гипертонии, содержит сразу несколько вышеназванных веществ:

Продукты, которые по свидетельству д.м.н. Е. Малышевой снижают давление:

1. Голубика – содержит вещество птеростильбен, снижающее уровень холестерина. Суточная потребность: 150-200 граммов.
2. Клубника – много витамина С, чтобы сосуды были эластичными, а не хрупкими, которые умеют расширяться и суживаться. Суточная потребность: 100 г.
3. Малина – в ней много калия. Вытесняет натрий из крови, выводит воду. Суточная потребность: 100 г.
4. Брокколи: вещества, снижающие риски воспаления в сосудистой стенке, пресекает развитие атеросклеротической бляшки.
5. Черная фасоль содержит много магния, который расширяет сосуды.
6. Овес. В нем есть неперевариваемые волокна. Пища вместе с ним не быстро всасывается в кровь, поэтому нет резкого повышения уровня сахара, который повреждает сосудистую стенку. Кроме того, такие волокна выводят 10-15% холестерина, попавшего в кишечник.

Напитки, разрешенные при гипертонии:

• нежирное молоко;
• гранатовый сок;
• цикорий;
• отвар шиповника;
• компот из сухофруктов;
• зеленый чай;
• каркадэ;
• травяные чаи.

Единственная, по словам д.м.н. Е. Малышевой, научно обоснованная диета-DASH, отвечает на вопрос, можно ли пить много воды при гипертонии , так: не более 2 литров в день, но это – не чистая вода, а общее количество потребляемой в сутки жидкости (в супе, каше, киселе, компоте, чае или соке).

Стол №10, назначаемый при гипертонии, тоже ограничивает количество потребляемой воды:

• стол 10 C (сочетание гипертонии и атеросклероза): 800 мл жидкости в сутки;
• стол 10 A (гипертония и недостаточность кровообращения II-III степени): 800-1000 мл/сутки;
• стол 10 (гипертония и недостаточность кровообращения I-II степени): 1000-1200 мл/сутки.

При недостаточности кровообращения жидкость ограничивается, чтобы не увеличивать нагрузку на сердце и сосуды. Большое количество принимаемой воды может спровоцировать повышенный ее выход в ткани, когда увеличиваются отеки кожи, они могут появиться не только на стопах и голенях, но и распространиться на живот. В тяжелых случаях, когда почки тоже плохо функционируют, жидкость выходит не только в кожу, но и в полости организма: в брюшную, плевральную (между двумя листками «пленки», которая оборачивает легкие), и даже в пространство между сердцем и его внешней оболочкой (перикардом или сердечной сумкой).

Если, несмотря на периодически повышающееся артериальное давление, ни при физической нагрузке, ни в покое нет одышки или чувства нехватки воздуха, на ЭКГ врач не видит ишемии, можно пить «как обычно» - 30 мл/кг веса в сутки. Употребление большего количества жидкости чревато еще большим повышением давления только в том случае, если вы не уменьшили количество употребляемой соли до 3 граммов или меньше. Если же воды употребляется недостаточно, то кровь становится густой (и ее трудно «протолкнуть» по сосудистому руслу), в ней часто образуются тромбы.

Узнать, достаточно ли организм получает жидкости, можно с помощью анализа крови на гематокрит (так называется соотношение между клетками и жидкой частью крови). Гематокрит должен быть в пределах 0,4-0,45. Если цифра больше – кровь вязкая, если меньше – значит, нужно уменьшить объем потребляемой воды до выяснения причин такого состояния.

Недавно появился новый «народный» метод – лечение гипертонии водой . Он не имеет ничего общего с питьем воды, и его эффективность не доказана. Здесь предлагается вечером поставить у своей кровати 2 стакана: с питьевой водой и пустой. Утром человек просыпается, не вставая с кровати, потягивается и массирует виски. После этого ему нужно подняться, взять стаканы в руки, поднять их над головой и переливать воду из полного стакана в пустой 30 раз. Воду, которая осталась, нужно выпить. Курс такого лечения, являющегося на самом деле физическим упражнением, выполняемым в течение 30 дней. О других народных средствах лечения гипертонии можно прочитать .

В этом случае в диету нужно внести такие коррективы:

• снизить общую калорийность с 2600-2700 до 2000 ккал в сутки;
• снизить потребляемые углеводы с 300 до 250 г;
• употреблять белков – 60 граммов/сутки;
• употреблять жиров – 60 г/сутки;
• употреблять сахар – не более 30 г/сут., если вы предпочитаете мед или варенье – не более 50 г/сутки;
• диета при лишнем весе также предполагает приготовление пищи без соли. Досаливание нужно снизить с 5 г/сут. до полного обхождения без соли;
• продукты и способ их приготовления – такие же, как и при гипертонии. Разница лишь в том, что нужно снижать количество употребляемого хлеба, макарон и каш.

Диета при сахарном диабете называется «стол номер 9». Его основные отличия – полное удаление сахара, варенья, меда, джемов и сладостей из рациона. Подсластить пищу можно ксилитом, сорбитом, аспартамом. Белый хлеб и макароны исключаются, можно есть немного отрубного или хлеба темных сортов. В рационе обязательно должна быть клетчатка. Можно есть овсяную, кукурузную и гречневую кашу. Фрукты и ягоды нужно употреблять обязательно, не менее 100 г/сутки. Обязательно употребление липотропных продуктов.

Завтрак должен быть обязательно. Он – легкий, но сытный. Перерывы между приемами пищи – не более 3 часов, последний прием пищи – за 2 часа до сна.

Чтобы похудеть при диабете 2 типа и гипертонии, снизьте общую калорийность до 2000 ккал/сутки. Белки: жиры: углеводы (сложные) = 60 г: 60 г: 250 г. Жидкости – не более 1,5 л/сутки.

К лечебному голоданию при гипертонии или ее сочетании с сахарным диабетом или ожирением отношение у врачей негативное:

• нужная организму энергия тратится не на излечение, а на попытку обеспечить себя необходимыми питательными веществами;
• сжигается мышечная ткань, которая в этот момент нужна для создания необходимых микровибраций;
• в результате сжигания жиров и белков образуются кетоновые (ацетоновые) тела, которые токсично действуют на мозг и почки, которые и так страдали вследствие повышенного давления.

Не рекомендуются и такой разгрузочной день, как белковый, когда советуют пить только кефир или есть творог или мясо: в этом случае образуется довольно большое количество вредных кетонов. Не стоит испытывать себя и овощным днем, когда вы едите только сырые овощи с большим количеством клетчатки: так в организм не поступают необходимые жиры и углеводы. Оптимально – периодически прибегать к , которая поможет лимфатическим сосудам более эффективно выводить из организма токсины и погибшие клетки, которых при гипертонии образуется и скапливается гораздо больше, чем у здорового человека.

Питание при гипертонии должно быть богато витаминами и минералами:

• аскорбиновой кислотой. Она уничтожает повреждающие сосудистую стенку активные соединения кислорода (антиоксидантное действие), способствует укреплению сосудистой стенки, поддерживает иммунитет, имеет антиатеросклеротическое действие;
• витамин P (рутин) работает сообща с витамином C, снижая ломкость сосудов и отложение на их внутренней стенке холестерина, даже в условиях разрастания мышечной оболочки сосуда;
• витамин B1, блокируя узлы симпатической нервной системы, косвенно и незначительно снижает давление. Он участвует в проведении нервного импульса от нерва к мышцам, в том числе и к тем, которые находятся в сосудах;
• витамин B2 принимает участие в обмене железа, аминокислот, порфиринов, регулирует окислительно-восстановительные процессы;
• витамин B6: выводит лишнюю воду из сосудов, из-за чего снижается артериальное давление, снижает количество холестерина, способен выводить жир из печени (липотропный эффект);
• калий: расслабляет мышцы, особенно сердечную;
• магний: также уменьшает тонус сосудов, снижая артериальное давление, предупреждает осаживание тромбоцитов на стенках сосудов, из которых формируются тромбы. Он снижает артериальное давление, уменьшает частоту желудочковых и наджелудочковых аритмий;
• кальций: уменьшает проникновение веществ из сосудов в ткани, останавливает кровотечения, нужен для сокращения мышц сердца и сосудов;
• йод: активно влияет на обмен веществ;
• аминокислота таурин, которая снижает уровень холестерина, переносит к клеткам мышцы сердца нужные им в данную минуту вещества (кальций, магний, калий).

Вводить в рацион синтетические витамины в виде таблеток и капсул нужно только по совету лечащего врача: так как, не зная содержания витаминов в собственном организме, их можно легко передозировать, из-за чего возникнут опасные побочные эффекты.

Рассмотрев действие каждого витамина, электролита и полезной аминокислоты в отдельности, заметно, что они могут только незначительно снизить артериальное давление. В большинстве своем они улучшают обмен веществ и сообщение между нервами и мышцами, улучшают усваиваемость нужных продуктов. Остается только сообщить нужную тканям, чтобы на том благоприятном фоне, который создало правильное питание, активнее запустилось восстановление органов, поврежденных при гипертонии.

Диета при гипертонии – примерное меню на неделю

Как предлагает составить меню по диете DASH Елена Малышева.

1 день

№	Прием пищи	Состав
1	Завтрак	30 г подсушенного белого хлеба с кусочком масла (5 г), салат из 30 г отварной грудки с отварной морковью 200 г, 100 г некислых фруктов.
2	Перекус	Тыквенный свежевыжатый сок с мякотью – 200 мл.
3	Обед	30 г гречневой каши, салат из 30 г отварной куриной грудки, 200 г помидоров, листьев салата, оливок, заправленный соком лимона и чайной ложкой оливкового масла, несколько ломтиков дыни.
4	Полдник	100 г чернослива, салат из 30 г сухариков, 30 г отварной рыбы (скумбрии), 100 г помидоров и 100 г огурцов.
5	Ужин	Овощное соте 200 г с 30 г курино-говяжьего фарша, 30 г хлеба, стакан минеральной воды.
6	Перед сном	Чашка кефира с 30 г хлеба.

2 день

3 день

4 день

5 день

6 день

7 день

№	Прием пищи	Состав
1	Завтрак	Порция творожной запеканки с 100 г ягод, чашка цикория. 30 г отварной индюшатины.
2	Перекус	Фруктовый сок 200 мл, 30 г сухарик. 30 г отварной рыбы.
3	Обед	Луковый суп, паровые котлеты из 30 г курицы с рисом (30 г), 200 г порция овощного салата, заправленного 1 ч.л. оливкового масла, чашка компота из сухофруктов.
4	Полдник	100 г яблок. Салат из 30 г грудки, сухариков, помидоров и огурцов.
5	Ужин	Вареники с капустой, политые соусом из чеснока и обезжиренного йогурта, 30 г рыбы. 100 г чернослива. Чашка чая.
6	Перед сном	200 мл йогурта.

Есть ли способ победить гипертонию?

Правильная еда – один из важный аспект в лечении гипертонии в домашних условиях. Образно говоря, с помощью пищи человек только «заправляет» свой организм, и если «топливо» качественное, то и работать он будет дольше и лучше, без перебоев.

Но полностью гипертонию победить возможно, если устранить ее , а также наладить правильное взаимодействие между всеми внутренними органами.

Полное исключение соли, простых углеводов, снижение в рационе насыщенных кислот и употребление с пищей достаточного количества витаминов и микроэлементов способны значительно снизить артериальное давление. Но это только обеспечивает благоприятный фон, на котором нужно вовремя и правильно запустить процессы восстановления организма. Для этого нужно восстановить нормальную работу почек, головного и спинного мозга, эндокринных желез, вернуть стенкам сосудов необходимую гибкость (тонус мышечных клеток), чтобы они смогли обеспечивать достаточное поступление кислорода и питательных веществ ко всем органам. Для этого медицина предлагает:

• принимать различные препараты (о них читайте тут: « и . Лечение и профилактика гипертонической болезни осуществляется при помощи компактных медицинских аппаратов серии . Преимуществом метода является возможность самостоятельного выполнения процедур в домашних условиях, а также отсутствие побочных эффектов и малое количество .

  Список использованной литературы:

  1. Внутренние болезни в 2-х томах: учебник / Под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова - 2010. - 1264 c.
  2. Осипова А.Ю. Настольная книга гипертоника. Лечение и профилактика. – М., 2010.
  3. U.S. Department Of Health And Human Services / Public Health Service / National Institutes of Health /National Heart, Lung, and Blood Institute - NIH Publication No. 06-4082 / Originally Printed 1998 / Revised April 2006
  4. Ильин В.Ф. Лечебное питание. Диетические столы от 0 до 16. Показания, меню, рецепты. – М., 2011.
  5. В. Василенко. Лечебное питание при гипертонической болезни.
  6. M. Hamer, Department of Epidemiology and Public Health, University College London, London, UK. Coffee and health: explaining conflicting results in hypertension/ Journal of Human Hypertension (2006) 20, 909–912.
  7. Klag MJ, Wang NY, Meoni LA, Brancati FL, Cooper LA, Liang KY et al . Coffee intake and risk of hypertension: the Johns Hopkins precursors study. Arch Intern Med 2002; 162: 657–662.
  8. Jee SH, He J, Whelton PK, Suh I, Klag MJ. The effect of chronic coffee drinking on blood pressure: a meta-analysis of controlled clinical trials. Hypertension 1999; 33: 647–652
  9. В.Василенко и Н.Махова, Московская медицинская академия -Диета DASH. Национальные Институты Здоровья США.
  10. Доктор Евдокименко. Быть здоровым в нашей стране. – М, 2014, 288 с.
  11. Woodward M, Tunstall-Pedoe H. Coffee and tea consumption in the Scottish Heart Health Study follow up: conflicting relations with coronary risk factors, coronary disease, and all cause mortality. J Epidemiol Commun Health 1999; 53: 481–487.
  12. Williams B, Poulter NR, Brown MJ, Davis M, McInnes GT, Potter JF et al . British Hypertension Society. Guidelines for management of hypertension: report of the fourth working party of the British Hypertension Society, 2004-BHS IV. J Hum Hypertens 2004; 18(3): 139–185.
  13. Svilaas A, Sakhi AK, Andersen LF, Svilaas T, Strom EC, Jacobs Jr DR et al . Intakes of antioxidants in coffee, wine, and vegetables are correlated with plasma carotenoids in humans. J Nutr 2004; 134: 562–567.
  14. Маловичко А. Сосуды, капилляры, сердце. Методы очищения и оздоровления. – АСТ, 2015.
  15. Оганян М. Золотые рецепты натуропатии. – 2006.
  16. Храмова Елена Юрьевна, Плисов Владимир Александрович. Целебные свойства фруктов и овощей. – М., 2012.
  17. Википедия.

  Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Питание при должно строиться по особым правилам. Поддержание диеты во многом помогает лечению, состояние достаточно быстро стабилизируется, что в дальнейшем помогает избегать гипертонических кризов и других неблагоприятных последствий. На и вовсе достаточно бывает коррекции питания и изменения образа жизни, чтобы нормализовать самочувствие.

Итак, гипертония: какая диета предписана при при этой болезни, особенности лечебного питания при гипертонической болезни и кризе.?

Продукты питания

Что можно есть

Новичкам, которые только собираются выстраивать рацион после постановки диагноза, немало пригодится список разрешенных продуктов. Многие из них являются альтернативой более вредной пище:

• Нежирное мясо. Не секрет, что гипертоники обладают повышенным холестерином и именно возникающие на сосудах бляшки и отложения сильно повышают АД вследствие затруднения кровотока. Именно поэтому телятина, кролик, говядина, индейка и курица — лучший выбор для мясных блюд.
• Морская капуста.
• Молочные продукты низкой жирности.
• Овощи, особенно свекла, морковь, капуста. Клетчатка способствует не только отличному пищеварению, но еще и снижению холестерина.
• Сухофрукты. Как и многие овощи, они обладают достаточно большим количеством антиоксидантов, а так же в составе их есть калий и магний, особенно важный для сердца.
• Морепродукты. Особое внимание стоит обращать на нежирную рыбу.
• Фрукты.
• Каши.
• Зелень.

В этом видео также рассказывается о разрешенных при гипертонии продуктах:

Что нельзя есть

1. копчености,
2. сдоба,
3. жирные крема и соусы,
4. любые жирные продукты,
5. готовая еда,
6. сало,
7. сыры,
8. сливочное масло.

Для мужчин

Мужчины чаще страдают от повышенного давления, поэтому требуется свести к минимуму употребляемую ежедневно соль. Отечность и постоянная задержка влаги в организме приводит к повышению объема крови, циркулирующей в организме, что влечет за собой и увеличения АД. Достаточное количество натрия можно уже получить из пищи, поэтому больше 3 г соли за день употреблять не нужно.

Отказываться придется, несомненно, . Вообще исключить влияние многих вредных привычек желательно, ведь их отмена только оздоровит организм.

Для женщин

Учитывая, как неравнодушно относятся женщины к различным диетам, нужно предупредить их, что голодание негативно сказывается на организме при гипертонии. Несомненно, излишний вес так же плох, однако и резко убирать из своего рациона какие-либо продукты, а так же поститься нежелательно.

Сладости женщины тоже употребляют чаще мужчин, поэтому рекомендация по его ограничению во многом касается именно их. Вообще любые углеводы из категории легкоусвояемых стоит убрать совсем, заменив их полезными злаковыми батончиками, натуральными сухофруктами или орехами.

Оставить в прошлом придется и крепкие чаи, в том числе и такой популярный зеленый его сорт. Несомненно, он обладает достаточным количеством полезных веществ, но провоцирует спазм сосудов. При систематическом употреблении даже зеленый чай способен увеличивать нагрузку на сердце.

Диета при гипертонии

Пищевые привычки достаточно сложно менять, но все же нужно пересмотреть привычные домашние рецепты, прекратить жарить блюда.

• Предпочтение стоит отдавать тушению.
• Салаты не стоит заправлять чрезмерно большим количеством даже полезным оливковым маслом, лучше применить лимонный сок, яблочный, винный, бальзамический уксусы.
• Многим после перехода на новое питание нежирное мясо, которое еще не так обильно посолено, кажется пресным.

Гипертоникам стоит экспериментировать больше с пряными специями (не перебарщивать!), а так же зеленью. Таким способом можно значительно «оживить» вкус любого блюда, а постепенно новые пищевые привычки уже не будут казаться чем-то страшным.

Питаться стоит дробно. Такой принцип построения рациона позволит постоянно ощущать себя сытым и значительно поможет в снижении веса пациентам с его излишками. Именно на описанных выше советах должно строиться питание при любых видах гипертонии.

Следующий видеосюжет рассказывает более подробно об особенностях диетического питания для гипертоников:

При эссенциальной гипертензии

Диету при необходимо выстраивать по общим постулатам описанным в статье, обязательно делая поправки на свои вкусовые предпочтения, а так же индивидуальные особенности. Для начала стоит рассчитать тот калораж, который необходим организму для полноценного функционирования. При избытке веса от этого числа нужно будет урезать 250-300 калорий. Этого будет достаточно для постепенного похудения, поскольку резкое изменение цифр на весах отрицательно может сказаться на состоянии гипертоника.

Для удобства ниже мы привели примерное меню на неделю для диеты при гипертонии, эти рецепты сделают правильное питание не только полезным, но и вкусным. Его полезно взять за основу, заменяя некоторые блюда.

День	Завтрак	Время перекуса	Обед	Полдничный перекус	Ужин
ПН	Омлет из взбитых белков с добавлением нежирного молока,	Йогурт греческий.	Чечевичная каша, Филе индейки, Цикорий.	Печеное яблоко.	Взбитый творог с ягодами, Молоко.
ВТ	Овсяная каша, Отвар шиповника.	Яблоко.	Отварной или запеченный картофель, Рыба тушеная с овощами, Компот.	Ряженка.	Рыбный стейк под лимонным соусом, Кефир.
СР	Гречневая каша, Молоко.	Бутерброд с цельнозерновым хлебом, авокадо и нежирной рыбой.	Суп из нежирной телятины, Морская капуста, Хлеб цельнозерновой.	Смесь орехов и сухофруктов.	Картофельное пюре, Индейка.
ЧТ	Печеные яблоки с творогом и медом, Кисель.	Апельсин.	Рагу или соте из овощей, Грудка куриная, Отвар.	Кефир.	Рыба заливная, Овощной салат, Отвар.
ПТ	Фруктовый салат с йогуртом, Компот.	Бутерброд с фруктами или рыбой.	Вегетарианский борщ, Салат.	Хлебец и йогурт.	Фаршированный перец, Салат из овощей.
СБ	Тушеные в сметане грибы, Цикорий, Хлеб.	Салат из свеклы и капусты.	Овощной плов, Паровые рыбные котлетки, Компот.	Молоко.	Сырники или творожный пудинг. Допускается есть с нежирной сметаной.
ВС	Овсяная каша с сухофруктами, Отвар рябины и шиповника.	Йогурт.	Уха, Кусочек отварного мяса, Компот.	Кефир.	Крольчатина, индейка или курица, Кисель.

Таково питание-диета при артериальной гипертонии, теперь рассмотрим меню питания при (после) гипертоническом кризе.Для ужина лучше планировать белковый прием пищи, а вот фрукты гипертоникам стоит есть в первой части дня.

При гипертоническом кризе

— это достаточно опасное заболевание, которое способно повлечь очень серьезные последствия для организма. Именно поэтому вместе с медикаментозным способом лечения обязательно требуется соблюдать специальную диету. Полностью под запретом находится соль, больше употреблять жиров растительного происхождения, тогда как количество животных жиров нужно понизить. Питание должно включать достаточно витаминов и белков.

Приблизительный рацион может выглядеть так:

Для каждого последующего дня рацион должен быть подобным.

Самое главное, чтобы за сутки употреблялось не более 100 г хлеба с примесью отрубей и 30 г сахара.

Рецепты

Завтрак

Для завтрака как нельзя лучше подходит овсяная каша. Способов ее приготовления может быть 2, один из которых традиционный, а другой называется «ленивым». Поскольку классический рецепт всем известен, мы подробнее расскажем о другом.

Понадобится 0,5 ст. сухих хлопьев овсянки. Их помещают в банку или кладут в тарелку, после чего заливают нежирным питьевым йогуртом (1 ст.). По желанию добавляется мед в небольшом количестве, ягоды или орехи. После банку следует оставить на ночь в холодильнике и уже утром насладиться завтраком, сохранившим все полезные свойства.

Второй завтрак

На второй завтрак не запрещено делать бутерброды с отрубным или же цельнозерновым хлебом. Желательно, чтобы он был собственного изготовления, так как в готовом чересчур много вредных добавок.

На него тонкими ломтиками выкладывается авокадо, а сверху — небольшие кусочки рыбы или мяса. Их, кстати, можно успешно заменить фруктами. Сверху для вкуса авокадо поливают немного оливковым маслом и перчат, а фрукты лучше слегка полить медом.

О том, как приготовить полезный для сердца рыбный рулетик, отлично подходящий для питания при гипертонии, расскажет следующее видео:

Обед

Обед должен быть максимально сытным и питательным. Неплохо подходит для полноценного приема пищи чечевичная каша, которая, к тому же, является прекрасным источником растительного белка. Для рецепта потребуется:

1. луковица,
2. чечевица — 1 ст,
3. лавровый лист,
4. морковь,
5. молотый перец,
6. немного соли.

Замачивать чечевицу не нужно, просто заливаем ее жидкостью так, чтобы она хорошо покрыла ее сверху и устанавливаем на медленный огонь. В этот момент крупно режем лук, кладем к готовящимся бобовым. К концу варки его следует достать и выбросить, ведь он отдаст самое главное — вкус и запах.

В кастрюльку добавляется и измельченная морковь. После закипания к чечевице кладут специи, солят ее, допустимо добавить не более 1 ст. л. масла. Уже спустя 15 минут блюдо готово, его оставляют настаиваться на 10 минут и подают.

Полдник

Для полдника неплохо подойдет печеное яблоко. Готовить его достаточно просто: вымыть фрукт, избавиться от сердцевины и полить небольшим количеством меда. В духовку их ставят примерно на 20-30 минут, в зависимости от сорта яблок. Для аромата и более насыщенного вкуса перед запеканием их стоит посыпать корицей.

Ужин

Идеальный ужин для гипертоников — это творог. Из него можно готовить практически любые блюда. Одним из самых простых и быстрых ужинов является перетертый или взбитый творог, в который можно добавить практически любые наполнители.

Если после возникнет голод, то допустимо сделать перекус и выпить кефир. Баловать себя фруктами перед сном нежелательно.