Psichogeninis protinis atsilikimas. Protinis atsilikimas kaip disontogenezės forma. Vaikų, kuriems diagnozuota spr, srr ir sprr, psichinės savybės

K. S. Lebedinskaja 1980 metais pasiūlė ZPR klasifikaciją. Ši klasifikacija pagrįsta etiopatogenetine sistematika. Yra 4 pagrindiniai ZPR tipai:

♦ konstitucinis pobūdis;

♦ somatogeninis pobūdis;

♦ psichogeninis charakteris;

♦ cerebroorganinis charakteris.

Visi 4 tipai turi savo ypatybes. Išskirtinis šių tipų bruožas – emocinis nebrandumas ir sutrikusi pažintinė veikla. Be to, komplikacijos dažnai gali kilti somatinėje ir neurologinėje sferoje, tačiau pagrindinis skirtumas yra dviejų svarbių šios raidos anomalijos komponentų – infantilizmo struktūros ir visų psichinių funkcijų raidos ypatybių – santykių specifika ir pobūdis.

Konstitucinės kilmės DPR

Su tokio tipo vėlavimu psichinis vystymasis emocinė-valinė vaiko sfera yra ankstesnėje fizinio ir psichinio vystymosi stadijoje. Vyrauja žaidybinė elgesio motyvacija, idėjų paviršutiniškumas, lengvas įtaigumas. Tokie vaikai, net ir besimokydami bendrojo lavinimo mokykloje, išsaugo žaidimo pomėgių prioritetą. Esant šiai protinio atsilikimo formai, harmoningą infantilumą galima laikyti pagrindine psichinio infantilizmo forma, kurioje ryškiausias emocinės-valinės sferos neišsivystymas. Mokslininkai pažymi, kad harmoningą infantilumą dažnai galima rasti dvyniams, o tai gali reikšti šios patologijos ryšį su daugiavaisio nėštumo vystymusi. Vaikai, turintys šio tipo protinį atsilikimą, turėtų vykti specialioje pataisos mokykloje.

Somatogeninės kilmės ZPR

Šio tipo protinio atsilikimo priežastys – įvairios lėtinės ligos, infekcijos, vaikų neurozės, įgimtos ir įgytos somatinės sistemos apsigimimai. Esant šiai protinio atsilikimo formai, vaikams gali pasireikšti nuolatinis asteninis pasireiškimas, dėl kurio pablogėja ne tik vaiko fizinė būklė, bet ir psichologinė pusiausvyra. Vaikams būdingas baimingumas, drovumas, nepasitikėjimas savimi. Šios kategorijos ZPR vaikai mažai bendrauja su bendraamžiais, nes globojami tėvai, kurie stengiasi apsaugoti savo vaikus nuo nereikalingo, jų nuomone, bendravimo, todėl tarpasmeniniams santykiams yra žemas slenkstis.

Esant tokio tipo protiniam atsilikimui, vaikus reikia gydyti specialiose sanatorijose. Tolimesnė šių vaikų raida ir ugdymas priklauso nuo jų sveikatos būklės.

Psichogeninio pobūdžio ZPR

Pagrindinė šios protinio atsilikimo formos esmė yra šeimyninės bėdos (klestinti ar nepilna šeima, įvairios psichinės traumos). Jei nuo mažens vaiko psichika buvo traumuojama dėl nepalankių socialinių sąlygų, tai gali sukelti rimtus vaiko neuropsichinės veiklos sutrikimus ir dėl to autonominių, o vėliau ir psichinių funkcijų pokyčius. Šiuo atveju galime kalbėti apie asmenybės raidos anomalijas. Ši protinio atsilikimo forma turi būti teisingai atskirta nuo pedagoginio nepriežiūros, kuriai nebūdinga patologinė būklė, o atsiranda žinių, įgūdžių stokos ir intelektualinio neišsivystymo fone.

Medicinoje ir pedagogikoje nėra aiškios diferencinės ZPR, ZRR ir ZPRR problemos diagnozės. Tėvams siūlomos vidutinės rekomendacijos, kurios turėtų tikti visų vaikų ZPR, ZRR ir ZPRR diagnozėms koreguoti. Tačiau praktiškai tai toli gražu ne, o gydymas ne visada padeda. Kokia yra ZPR, ZRR ir ZPRR priežastis vaikui ir kaip galima pašalinti diagnozę, skaitykite šiame straipsnyje.

ZPR, ZRR, ZPRR: kokios yra šios diagnozės

• ZPR. Sutrikusi psichinė funkcija. Jis skiriamas vaikams, kuriems sutrikusi normali psichinių funkcijų raida – mąstymas, atmintis, dėmesys, gebėjimas mokytis ir įgyti naujų įgūdžių.
• ZRR. Uždelstas kalbos vystymasis. Jis skiriamas vaikams, kurie iki 3-4 metų amžiaus turi mažus žodynas arba be frazinės kalbos, esant normaliam psichikos vystymosi tempui.
• ZPRR. Psichikos ir kalbos vystymosi vėlavimas. Tai sujungia ir psichikos formavimosi atsilikimą, ir kalbos vystymosi vėlavimą.

Darželio auklėtojos gali pranešti, kad vaikas elgiasi „keistai“, agresyviai, rėkia, mieliau būna vienas. Neatlieka užduočių su visais dėl neramumo. Jam gali prireikti papildomo laiko, naujos žinios neišsilaiko atmintyje, o viską, kaip ir pirmą kartą, turi pakartoti. Atsilikimas ankstyvoje vaikystėje, kai vaikai aktyviausiai vystosi, gali būti nepakeičiamas. Pirmose mokyklos klasėse vaikas, kuriam diagnozuotas ZPR, ZRR ir ZPRR, dažnai turi skaitymo, rašymo ir skaičiavimo sutrikimų. Jei padėtis nėra ištaisyta, kūdikis tampa kandidatu treniruotis pagal korekcinę programą. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip to išvengti.

Vaikų ZPR, ZRR ir ZPRR diagnozė

Vaikų, sergančių ZPR, ZRR ir ZPRR, diagnozė apima kelis etapus:

• Anamnezės ir gyvenimo sąlygų tyrimas;
• Vaiko apžiūra pas pediatrą, neurologą ir ENT gydytoją;
• Logopedo, psichologo ir psichiatro atlieka vaiko apžiūra.

Pirma, paaiškėja, kad yra traumų, infekcijų ir kitų veiksnių, galinčių sutrikdyti kūdikio nervų sistemos vystymąsi. Taip pat svarbi informacija apie vaiko elgesį ir gydymą šeimoje bei darželyje. Gydytojai specialistai padeda nustatyti gretutines ligas ir viso organizmo būklę. ZPR, ZRR ar ZPRR diagnozę atlieka medicininė ir pedagoginė komisija, remdamasi logopedo, psichologo, psichiatro ir mokytojo defektologo išvadomis.

Kalbos ir protinio vystymosi vėlavimas taip pat nustatomas atliekant profilaktinius nustatyto amžiaus vaikų medicininius patikrinimus, taip pat atliekant vaiko medicininę apžiūrą dėl priėmimo į ligoninę. Darželis. ZPR, ZRR ir ZPRR diagnozavimo metodai yra pagrįsti vaiko raidos lygio atitikties amžiaus normoms nustatymu.

Jei vaikui buvo diagnozuotas ZPR, ZRR ar ZPRR, tai reiškia, kad kūdikio vystymuisi reikia skirti ypatingą dėmesį.

Vaikų ZPR, ZRR ir ZPRR priežastys

Vaikų ZPR, ZRR ir ZPRR priežastys yra šios:

• Organinis CNS pažeidimas

Smegenų pažeidimas fiziniu lygmeniu gali atsirasti, kai gimdymo trauma, sunki hipoksija, infekcinės centrinės nervų sistemos ligos, galvos traumos ir kartotinės operacijos taikant bendrąją nejautrą.

• Chromosominės, genetinės ir somatinės ligos

Tokios ligos kaip Dauno sindromas, cerebrinis paralyžius, įgimtas sensorineurinis klausos praradimas ir kitos sukelia antrinį kalbos ir psichikos vystymosi vėlavimą.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie tuos vaikus, kurie neturi akivaizdžių smegenų pažeidimo požymių. Kai nėštumas ir gimdymas vyko normaliai, o vaikas atsilieka vystymuisi dėl aplinkos sąlygų neatitikimo jo individualioms psichinėms savybėms. Šios sąlygos apima netinkamų švietimo ir mokymo metodų pasirinkimą.

ZPR, ZRR ir ZPRR vaikams: simptomai ir požymiai

ZPR, ZRR ir ZPRR simptomai yra šie:

• Skurdas arba savarankiškos kalbos nebuvimas nuo 3 metų amžiaus;
• Vaikas gerai nesupranta ir neatlieka paprastų užduočių;
• Lėtai įgyja naujų įgūdžių;
• Neramumas, dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas;
• Neurotinės reakcijos (naktinė enurezė, ašarojimas, baimės);
• Uždarymas, izoliacija, nebuvimas arba silpna reakcija į kreipimąsi į vaiką, kurio klausa nepažeista;
• Automatiškai panašus elgesys;

Vaikas, sergantis DDD, DDD arba DDD, gali turėti kai kuriuos iš pirmiau minėtų simptomų arba visus.

Klasifikuojant ZPR, ZRR ir ZPRR simptomus, problema yra ta, kad jie neatsižvelgia į individualias kūdikio savybes, suvienodina skirtingus vaikus ir pritaiko juos prie visuotinai priimtų normų. Kokia yra konkretaus vaiko protinio ir kalbos vystymosi vėlavimo priežastis? Išsiaiškinkime tai naudodamiesi Jurijaus Burlano sistemos vektoriaus psichologija.

Vaikų, kuriems diagnozuota ZPR, ZRR ir ZPRR, psichinės savybės

Pagal Jurijaus Burlano sisteminę vektorinę psichologiją, žmogus gimsta tam tikrų vektorių savininkas. Kiekvienas vektorius turi savo savybes, skirtingai nuo kitų, ir savo psichofizines savybes.

Vaiko vektorių žinojimas leidžia tinkamai jį vystyti. Juk tai, kas vienam normalu, kitam gali būti nenormalu. Vaikams, kuriems diagnozuotas ZPR, ZRR ir ZPRR, jų atsiradimo priežastys slypi vieno ar kelių iš šių vektorių vystymosi sutrikime.

Vaikas, turintis garso vektorių, turi ypatingą jautrumą kitų žmonių garsams ir žodžiams. Tai vaikai, kurie ilgai tyli, o paskui iškart pradeda kalbėti sakiniais. Kai vaikas nesikreipia į suaugusiuosius, mažai noro bendrauti, nekalba, bet viską supranta ir daro tai, kas jam liepta – tai gali būti kūdikis su garso vektoriumi. Jei garsai lauke nemalonūs jo jautriai ausiai, vadinasi, psichika apsaugota. Vaikas „pasitraukia į save“, jo sąveiką su aplinką. Taip gali nutikti, kai šeimoje kyla kivirčai, skandalai, triukšmas, garsiai veikia buitinė technika ir panašiai. Aštrus mamos balsas ir net nepageidaujami žodžiai tyliu balsu, kuriuos ji pasako atsitiktinai, gali būti vaikų, turinčių garso vektorių, psichoverbalinio vystymosi vėlavimo priežastis. Kada išorinės sąlygos pernelyg traumuojantis, tokiam vaikui gali būti nustatytas į autizmą panašus elgesys ir vaikystės autizmas.

Tai sunkus bendravimo ir elgesio sutrikimas, kai iš dalies arba visiškai prarandama gebėjimas atskirti kitų kalbos prasmę išlaikant klausą. Vaikas negali toliau vystytis, nes jo psichika susisuka į kamuolį savyje. Jam reikia pagalbos išeiti. Norėdami tai padaryti, turite laikytis sveikos ekologijos namuose taisyklių. Tokių vaikų ypatybes turi žinoti artimi žmonės, ypač mamos. Vaikas su garso vektoriumi nėra pastatytas kaip visi kiti. Ir kuo psichika sudėtingesnė, tuo ji trapesnė, tuo lengviau ją palaužti, net to nenorint.

Vaikai, turintys analinį vektorių, yra lėti ir kruopštūs. Jiems gyvybiškai svarbu užbaigti pradėtus darbus iki galo, nesvarbu, ar tai būtų sėdėjimas ant puoduko, ar sagų užsegimas. Tokiam vaikui psichologiškai svarbu bet kokiame reikale padaryti tašką.

Jei skubate ar pertraukiate jį, jis pradeda užsispyręs ir įsižeisti. Kaip reakcija į stresą gali atsirasti stuporas – kūdikis sustoja ir negali tęsti to, ką pradėjo. Esant lėtiniam stresui analiniame vektoriuje, mąstymas tampa pernelyg lėtas, stringa ties nesvarbiomis smulkmenomis. Dėmesys keičiasi sunkiai, kūdikis negali įgyti žinių, neįgyja naujų įgūdžių. Vaiko, turinčio analinį vektorių, vystymosi atsilikimas atsiranda dėl neatitikimo tarp jo protinės veiklos tempo ir aplinkos reikalavimų. Gali atsirasti mikčiojimas. Būtina atskirti analinį vektorių nuo kitų ir sukurti optimalias sąlygas vaiko vystymuisi.

Odos vektorius savo savybėmis yra priešingas analiniam vektoriui. Vaikas, turintis odos vektorių, yra vikrus, lankstus, gali greitai pereiti nuo vieno prie kito. Sugriebti kelis daiktus ir neprivesti jų iki galo – čia apie jį. Netinkamai auklėjant tokį vaiką, jis gali patirti protinį atsilikimą su dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimu.

Tada jam sunku mokytis ir įgyti įgūdžių dėl išsiblaškymo ir neramumo. Tokiam kūdikiui labiau nei kitiems reikia disciplinos ir adekvačios draudimų sistemos, nes savęs suvaržymas turi ypatingą reikšmę odos vektoriuje. Tėvai, suerzinti vaiko elgesio, pradeda staigiai jį griebti, mušti, barti. To daryti negalima – žeminimas, skausmo sukėlimas, kūdikio mušimas odos vektoriumi stabdo jo vystymąsi.

Vaikai, turintys regėjimo vektorių, turi didžiausią emocionalumą ir yra linkę į nuotaikų kaitą. Ugdyti jų jausmingumą yra tėvų užduotis. Jei vaikas, turintis regėjimo vektorių, nėra mokomas empatijos kitiems žmonėms, jis gali patirti baimę, pyktis, verkti ir dėl bet kokios priežasties padaryti didelį reikalą iš kurmių. Kai vaikas išsiugdo įprotį taip priimti emocijas, sutrinka jo bendravimas su kitais žmonėmis. Atsiranda bendravimo baimė, tada šnekus mažylis namuose tyli ir bijo svetimų, gali atsirasti mikčiojimas.

Vaiko saugumo ir saugumo jausmo vaidmuo vystantis ZPR, ZRR ir ZPRR

Mama yra artimiausias žmogus vaikui ir pats svarbiausias. Tai suteikia jam saugumo ir saugumo jausmą. Tai yra būtina kūdikio psichikos vystymosi sąlyga. Mama išsaugo jam gyvybę ir psichologinį komfortą. Tada vaikas gali maksimaliai išvystyti savo vektorių savybes.

Saugumo ir saugumo jausmo praradimas yra kupinas jo vystymosi sustabdymo. Tada vaikui pradeda ryškėti dar nesubrendusios vektorių savybės, kai kurios iš jų pripažįstamos ZPR, ZRR ir ZPRR simptomais ir požymiais.

Iki 6-7 metų vaiko nesąmoningas ryšys su mama yra absoliutus – jis be žodžių perima jos vidinę būseną. Jei mama yra susierzinusi, prislėgta, nusiminusi, ji pati dažnai patiria stresą, tada ir vaikas nesijaus apsaugotas. Kai mama susitvarko psichiką, kūdikio būklė pagerėja. Rami, subalansuota mama geba neklysti auklėdama, teisingai reaguoti į bet kokį vaiko elgesį ir ant jo nepalūžti.

Kai mama sužino, kad vaikui diagnozuotas ZPR, ZRR ir ZPRR, ją apima baimė dėl jo ateities. Auga vidinė įtampa ir kaltės jausmas. Ji stengiasi duoti jam tai, kas geriausia, o jei rezultato nėra, apima neviltis. Tokia nerimą kelianti mamos būsena neigiamai veikia vaiką. Mama turi žinoti, ką daryti, įgyti pasitikėjimo savo veiksmais, didinti atsparumą stresui.

Įgykite žinių mokymuose „Sistemos-vektoriaus psichologija“ – geriausias patarimas kuri gali būti suteikta šioje situacijoje.

Pedagoginis ir socialinis apsileidimas – auklėjimo taisyklių nežinojimo pasekmė

Kai ZPR, ZRR arba ZPRR atsiranda vaikui dėl netinkamų auklėjimo metodų ir nepalankių sąlygų, tokių kaip pažeminimas, fizinė ir psichologinė prievarta, per didelė apsauga ar benamystė šeimoje, emocinės sferos neišsilavinimas, darbas, higienos įgūdžiai ir nesugebėjimas nugalėti tinginystės – jie kalba apie pedagogiškai bėgiojantį vaiką.

Dažnai tai yra socialiai disfunkcinės šeimos, tačiau net ir pavyzdingose ​​šeimose yra pedagogiškai apleistų vaikų.

Kai žmogui taikoma kažkas, kas prieštarauja jo prigimčiai, kai nežinoma jo psichikos ypatumų, tai yra tėvų psichologinio raštingumo reikalas.

Kiekvienas gimsta su tam tikrais polinkiais, kuriuos galima ir išsiugdyti, ir sunaikinti. Bet kurį vaiką lengva įtraukti į jam iš prigimties skirtą veiklą, jei žinai, į ką jis linkęs.

ZPR, ZRR ir ZPRR diagnozės apima daugybę būklių, kurių kiekviena turi savo vektorių sąlygojamą atsiradimo priežastį. Jei vaikui buvo diagnozuotas ZPR, ZRR arba ZPRR, tai nėra nuosprendis. Kaip pašalinti ZPRR diagnozę – turite žinoti, kuriam vaikui diagnozuota ZPRR. Suvokus vaiko psichikos ypatumus, bus galima ją teisingai ugdyti.

Jei esate mažo sūnaus ar dukros mama, kuriai diagnozuota ZPR, ZRR ar ZPRR, ateikite į nemokamas Jurijaus Burlano mokymų „Sisteminė vektorinė psichologija“ paskaitas internetu. Žiūrėti ir skaityti

Klaros Samoilovnos ir Viktoro Vasiljevičiaus Lebedinskio darbas (1969) remiasi etiologiniu principu, leidžiančiu išskirti 4 tokio vystymosi variantus:

1. Konstitucinės kilmės ZPR;

2. Somatogeninės kilmės ZPR;

3. ZPR psichogeninis kilmė;

4.Smegenų organinės kilmės ZPR.

Kiekvienos iš išvardytų protinio atsilikimo variantų klinikinėje ir psichologinėje struktūroje yra specifinis emocinės ir intelektualinės sferų nebrandumo derinys.

1.ZPR konstitucinės kilmės

(HARMONINIS, PSICHINIS ir PSICHOFIZIOLOGINIS INFANTILIZMAS).

Šio tipo protiniam atsilikimui būdingas infantilus kūno tipas su vaikiška veido išraiškų ir motorinių įgūdžių plastika. Šių vaikų emocinė sfera yra tarsi ankstesniame vystymosi etape, labiau atitinkanti vaiko psichinę sandarą. jaunesnio amžiaus: emocijų ryškumas ir gyvumas, emocinių reakcijų vyravimas elgesyje, žaidimo interesai, įtaigumas ir nepriklausomybės stoka. Šie vaikai nenuilstamai žaidžia žaidime, kuriame demonstruoja daug kūrybiškumo ir išradingumo, o tuo pačiu greitai pavargsta nuo intelektualinės veiklos. Todėl pirmoje mokyklos klasėje jiems kartais kyla sunkumų, susijusių tiek su nedideliu susitelkimu į ilgalaikę intelektinę veiklą (jie mieliau žaidžia klasėje), tiek su nesugebėjimu paklusti drausmės taisyklėms.

Ši psichinės išvaizdos „harmonija“ kartais pažeidžiama mokykloje ir suaugus, nes. emocinis nebrandumas apsunkina socialinė adaptacija. Nepalankios gyvenimo sąlygos gali prisidėti prie patologinio nestabilios asmenybės formavimosi.

Tačiau tokia „kūdikiška“ konstitucija gali susiformuoti ir dėl lengvų, dažniausiai metabolinių-trofinių ligų, patirtų pirmaisiais gyvenimo metais. Jei intrauterinio vystymosi metu, tai yra genetinis infantilizmas. (Lebedinskaja K.S.).

Taigi šiuo atveju daugiausia yra įgimta-konstitucinė šio tipo infantilizmo etiologija.

G.P.Bertyn (1970) teigimu, harmoninis infantilizmas dažnai nustatomas dvyniams, o tai gali rodyti su daugiavaisio nėštumu susijusių hipotrofinių reiškinių patogenetinį vaidmenį.

2. Somatogeninės kilmės ZPR

Šio tipo raidos anomalijas sukelia įvairios kilmės ilgalaikis somatinis nepakankamumas (silpnumas): lėtinės infekcijos ir alerginės būklės, įgimtos ir įgytos somatinės sferos, pirmiausia širdies, apsigimimai, virškinimo sistemos ligos (V.V. Kovaliovas, 1979). .

Pirmaisiais gyvenimo metais užsitęsusi dispepsija neišvengiamai lemia vystymosi vėlavimą. Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, lėtinis uždegimas vaikų, sergančių somatogeniniais ritmo sutrikimais, anamnezėje dažnai aptinkamos plaučių, inkstų ligos.

Akivaizdu, kad prasta somatinė būklė negali nepaveikti centrinės nervų sistemos vystymosi, atitolina jos brendimą. Tokie vaikai ištisus mėnesius praleidžia ligoninėse, o tai natūraliai sukuria sąlygas jutimų nepritekliui ir taip pat neprisideda prie jų vystymosi.

Lėtinė fizinė ir psichinė astenija stabdo aktyvių veiklos formų vystymąsi, prisideda prie tokių asmenybės bruožų, kaip drovumas, nedrąsumas, nepasitikėjimas savimi, formavimosi. Tas pačias savybes daugiausia lemia apribojimų ir draudimų režimo sukūrimas sergančiam ar fiziškai nusilpusiam vaikui. Taigi prie ligos sukeliamų reiškinių pridedama dirbtinė infantilizacija, kurią sukelia per didelės apsaugos sąlygos.

3. Psichogeninės kilmės ZPR

Šis tipas siejamas su nepalankiomis auklėjimo sąlygomis, kurios trukdo teisingai formuotis vaiko asmenybei (nepilna ar neveikianti šeima, psichinės traumos).

Socialinė šios raidos anomalijos genezė neatmeta jos patologinio pobūdžio. Kaip žinia, anksti atsirandančios, ilgai veikiančios ir traumiškai vaiko psichiką veikiančios nepalankios aplinkos sąlygos gali lemti nuolatinius jo neuropsichinės sferos poslinkius, pirmiausiai autonominių funkcijų sutrikimus, o vėliau – psichinę, pirmiausia emocinę, raidą. Tokiais atvejais kalbama apie patologinę (nenormalią) asmenybės raidą. BET! Šį protinio atsilikimo tipą reikėtų skirti nuo pedagoginio aplaidumo reiškinių, kurie nėra patologinis reiškinys, o atsiranda dėl žinių ir įgūdžių stokos dėl intelektualinės informacijos stokos. + (Pedagogiškai apleisti vaikai, ty „grynas pedagoginis nepriežiūra“, kuriame atsilikimas atsiranda tik dėl socialinių priežasčių, buitiniai psichologai į ZPR kategoriją nepriskiria. Nors pripažįstama, kad užsitęsęs informacijos trūkumas, psichikos trūkumas stimuliavimas jautriais laikotarpiais gali paskatinti vaiką sumažinti galimas protinio vystymosi galimybes).

(Reikia pasakyti, kad tokie atvejai fiksuojami labai retai, kaip ir somatogeninės kilmės raidos sutrikimas. Turi būti labai nepalankios sąlygos, somatinės ar mikrosocialinės, kad šios dvi raidos sutrikimo formos pasireikštų. Daug dažniau stebime organinio CNS nepakankamumo derinį su somatiniu silpnumu arba su nepalankių šeimyninio ugdymo sąlygų įtaka).

Psichogeninės kilmės ZPR pirmiausia stebimas su nenormalia asmenybės raida pagal psichikos nestabilumo tipą, dažniausiai sukelia gopoopeky reiškiniai – nepriežiūros sąlygos, kai vaikas neišsiugdo pareigos ir atsakomybės jausmo, elgesio formos, kurių vystymasis siejamas su aktyviu afekto slopinimu. Neskatinamas pažintinės veiklos, intelektualinių interesų ir nuostatų ugdymas. Todėl emocinės-valinės sferos patologinio nebrandumo bruožai, pasireiškiantys afektinio labilumo, impulsyvumo, padidėjusio įtaigumo forma šiems vaikams, dažnai derinami su nepakankamu žinių ir idėjų, reikalingų mokykliniams dalykams įsisavinti, lygiu.

Nenormalaus asmenybės vystymosi variantas kaip "šeimos stabas" priešingai, dėl per didelės apsaugos – neteisingo, lepinančio auklėjimo, kuriame vaikas neįskiepija savarankiškumo, iniciatyvumo, atsakingumo bruožų. Vaikams, turintiems šio tipo protinį atsilikimą, bendro somatinio silpnumo fone, būdingas bendras kognityvinės veiklos sumažėjimas, padidėjęs nuovargis ir išsekimas, ypač ilgalaikio fizinio ir intelektualinio streso metu. Jie greitai pavargsta, jiems reikia daugiau laiko atlikti bet kokias užduotis. studijų uždaviniai. Kognityvinė ir edukacinė veikla kenčia ANTRINIAI dėl bendro kūno tonuso sumažėjimo. Šio tipo psichogeniniam infantilumui, kartu su mažu valingų pastangų gebėjimu, būdingi egocentrizmo ir savanaudiškumo bruožai, nemėgimas darbui, dėmesys nuolatinei pagalbai ir globai.

Patologinės asmenybės raidos variantas neurotinis tipas Dažniau pastebima vaikams, kurių šeimose vyrauja grubumas, žiaurumas, despotiškumas, agresija vaikui ir kitiems šeimos nariams. Tokioje aplinkoje dažnai formuojasi nedrąsi, nedrąsi asmenybė, kurios emocinis nebrandumas pasireiškia nepakankamu savarankiškumu, neryžtingumu, mažu aktyvumu ir iniciatyvos stoka. Nepalankios auklėjimo sąlygos lemia ir pažintinės veiklos vystymosi vėlavimą.

4. Smegenų organinės kilmės ZPR

Šio tipo ZPR užima pagrindinę vietą šioje polimorfinėje vystymosi anomalijoje. Tai dažniau nei kitų tipų CRA; dažnai pasižymi dideliu atkaklumu ir sunkumu tiek emocinėje-valingoje sferoje, tiek pažinimo veikloje. Klinikai ir specialiajai psichologijai tai turi didžiausią reikšmę dėl apraiškų sunkumo ir poreikio (daugeliu atvejų) specialias priemones psichologinė ir pedagoginė korekcija.

Šių vaikų anamnezės tyrimas daugeliu atvejų rodo lengvą organinį nepakankamumą N.S. - LIKUTINĖ CHARAKTERS (likęs, išsaugotas).

Užsienyje šios uždelsimo formos patogenezė siejama su „minimaliu smegenų pažeidimu“ (1947 m.) arba su „minimaliu smegenų disfunkcija“ (1962 m.) – MMD. → Šie terminai pabrėžia SMEGENŲ SUTRIKIMŲ NERAŠYMĄ, TIKRĄ FUNKCIONALUMĄ.

Nėštumo ir gimdymo patologija, infekcijos, intoksikacija, motinos ir vaisiaus Rh faktoriaus nesuderinamumas, neišnešiojimas, asfiksija, traumos gimdymo metu, postnatalinės neuroinfekcijos, toksinės-distrofinės ligos ir NS traumos pirmaisiais gyvenimo metais. – Priežastys tam tikru mastu panašios į oligofrenijos priežastis.

BENDRA šiai protinio atsilikimo ir oligofrenijos formai- yra vadinamasis EASY BRAIN DYSFUNCTION (LDM) buvimas. ORGANINIŲ CNS PAŽEIDIMAI (ATLĖDINIMAS) ANKSTYVOSE ONTOGENEZĖS ETAPUOSE.

Sąvokos savo prasme artimos: „minimalus smegenų pažeidimas“, „lengva kūdikių encefalopatija“, „hiperkinetinis lėtinis smegenų sindromas“.

Pagal LDM- reiškia sindromą, atspindintį lengvus vystymosi sutrikimus, kurie dažniausiai pasireiškia perinataliniu laikotarpiu, kuriam būdingas labai įvairus klinikinis vaizdas. Šis terminas buvo priimtas 1962 m., siekiant apibūdinti minimalius (disfunkcinius) smegenų sutrikimus vaikystėje.

ZPR YPATYBĖ- yra kokybiškai skirtinga intelekto nepakankamumo struktūra, palyginti su u / o. Psichiniam vystymuisi būdingi netolygūs įvairių psichikos funkcijų sutrikimai; kurioje loginis mąstymas m.b. labiau išsaugotas, palyginti su atmintimi, dėmesiu, protine veikla.

Vaikams, turintiems RIBOTŲ CNS PAŽEIDIMŲ, daug dažniau stebimas daugialypis smegenų nepakankamumo vaizdas, susijęs su nebrandumu, nesubrendimu ir dėl to didesniu įvairių sistemų, įskaitant kraujagyslių ir smegenų skystį, pažeidžiamumu.

Dinaminių sutrikimų pobūdis jiems yra sunkesnis ir dažnesnis nei kitų pogrupių protinį atsilikimą turintiems vaikams. Kartu su nuolatiniais dinaminiais sunkumais yra pagrindinis daugelio aukštesnių žievės funkcijų trūkumas.

Brendimo greičio sulėtėjimo požymiai dažnai aptinkami jau ankstyvoje vystymosi stadijoje ir liečia beveik visas sritis, daugeliu atvejų iki somatinės. Taigi, pasak I.F.Markovos (1993), ištyrusios 1000 studentų žemesnės klasės specialioji mokykla vaikams, turintiems protinį atsilikimą, fizinio vystymosi tempo sulėtėjimas buvo pastebėtas 32% vaikų, lokomotorinių funkcijų formavimosi vėlavimas - 69% vaikų, ilgas tvarkingumo įgūdžių formavimosi vėlavimas (enurezė) - 36% atvejų.

Atliekant vizualinės gnozės testus, iškilo sunkumų suvokiant sudėtingus dalykinių vaizdų variantus, taip pat raides. Atliekant praktikos testus, dažnai buvo stebimas perseveracija, kai pereinama nuo vienos veiklos prie kitos. Tiriant erdvinę praktiką, dažnai buvo pastebėta bloga orientacija „dešinėje“ ir „kairėje“, atspindėjimas rašant raides, sunkumai atskiriant panašias grafemas. Tiriant kalbos procesus, dažnai buvo nustatyti kalbos motorikos ir foneminės klausos, klausos atminties, detalios frazės konstravimo sunkumai, mažas kalbos aktyvumas.

Specialūs LDM tyrimai parodė, kad

RIZIKOS VEIKSNIAI YRA:

Vėlyvas motinos amžius, moters ūgis ir kūno svoris iki nėštumo, viršija amžiaus normą, pirmas gimimas;

Ankstesnių nėštumų patologinė eiga;

Lėtinės motinos ligos, ypač diabetas, Rh konfliktas, priešlaikinis gimdymas, infekcinės ligos nėštumo metu;

Psichosocialiniai veiksniai, tokie kaip nepageidaujamas nėštumas, didmiesčio rizikos veiksniai (ilgos kasdienės kelionės į darbą ir atgal, miesto triukšmas ir kt.)

Psichikos, neurologinių ir psichosomatinių ligų buvimas šeimoje;

Mažas arba, atvirkščiai, per didelis (daugiau nei 4000 kg.) Vaiko svoris gimdymo metu;

patologinis gimdymas su žnyplėmis, cezario pjūvis ir tt

SKIRTUMAS NUO U/O:

1. Pažeidimo masyvumas;

2. Pralaimėjimo laikas. - ZPR daug dažniau siejamas su vėlesniais,

egzogeninis smegenų pažeidimas, turintis įtakos mėnesinėms,

kai jau vyksta pagrindinių smegenų sistemų diferenciacija

iš esmės pažengę į priekį ir nekyla jų grubumo pavojaus

kuriama. Tačiau kai kurie tyrinėtojai siūlo

ir genetinės etiologijos galimybė.

3. Funkcijų formavimo vėlavimas kokybiškai kitoks nei su

oligofrenija. Tais atvejais, kai yra ZPR - galite stebėti buvimą

laikina įgytų įgūdžių regresija ir jų vėlesnė

nestabilumas.

4. Skirtingai nuo oligofrenijos, protinį atsilikimą turintiems vaikams trūksta inercijos

psichiniai procesai. Jie sugeba ne tik priimti

pasinaudoti pagalba, bet ir perkelti išmoktus įgūdžius į protinius

veikla kitose situacijose. Su suaugusiojo pagalba jie gali

arti atlikti jiems siūlomas intelektines užduotis

normalus lygis.

5. Vėlesnių terminų vyravimas pralaimėjimą sukelia kartu su

su beveik nuolatinio BŪVIMO IMUNITETO reiškiniais

ŽALA N.S. → Todėl skirtingai nuo oligofrenijos, kuri

dažnai būna nesudėtingų formų, ZPR struktūroje

SMEGENŲ-ORGANIJOS GENEZĖS- beveik visada

encefalopatinių sutrikimų (cerebroasteninių,

į neurozę panašus, psichopatinis), liudijantis

žalą N. S..

SMEGENŲ-ORGANINIS NEPAKANKAMAS visų pirma, tai palieka tipišką pėdsaką pačioje protinio atsilikimo struktūroje – tiek emocinio ir valinio nebrandumo bruožuose, tiek pažinimo sutrikimo pobūdyje.

Neuropsichologinių tyrimų duomenys atskleidė tam tikrą SMEGENŲ-ORGANINĖS GENEZĖS VAIKŲ KOGNITYVŲ SUTRIKIMŲ HIERARCHIJA. Taip, daugiau lengvi atvejai jis pagrįstas neurodinaminiu nepakankamumu, pirmiausia siejamu su PSICHINIŲ FUNKCIJŲ IŠSĖKMUMU.

Esant didesniam organinio smegenų pažeidimo sunkumui, prie sunkesnių neurodinaminių sutrikimų, išreikštų psichikos procesų inercija, prisijungia PIRMINIS INDIVIDUALIŲ ŽIEVĖS-SUBKORTIKALINIŲ FUNKCIJŲ TRŪKUMAS: praktika, regos gnosis, atmintis, kalbos sensorimotorinė. + Tuo pat metu pastebimas tam tikras JŲ PAŽEIDIMŲ ŠALINIMAS, MAZAIŠKUMAS. (Todėl vieni iš šių vaikų patiria sunkumų daugiausia mokydami skaityti, kiti – rašydami, treti – skaičiuodami ir pan.). DALINIS žievės FUNKCIJŲ NEATPAKAMUMAS, savo ruožtu, lemia sudėtingiausių psichinių navikų išsivystymą, įskaitant savanorišką reguliavimą. Taigi, psichikos funkcijų sutrikimų hierarchija esant protiniam smegenų-organinės genezės atsilikimui yra atvirkštinė tam, kuri egzistuoja sergant oligofrenija, kur pirmiausia kenčia intelektas, o ne jo prielaidos.

1. EMOCINĮ-valingą nebrandumą atstovauja organinis infantilizmas. Su šiuo vaikų infantiliškumu nėra tipiško sveikas vaikas emocijų gyvumas ir intensyvumas. Vaikams būdingas silpnas domėjimasis vertinimu, žemas pretenzijų lygis. Jo kreipimesi yra didelis įtaigumas ir kritikos atmetimas. Žaidimo veikla pasižymi vaizduotės ir kūrybiškumo skurdu, tam tikra monotonija ir originalumu, motorinio slopinimo komponento vyravimu. Pats noras žaisti dažnai atrodo labiau kaip būdas išvengti sunkumų atliekant užduotis, o ne į pirminį poreikį: noras žaisti kyla būtent tokiose situacijose, kai būtina kryptinga intelektualinė veikla ir pasiruošimas pamokai.

Pagal vyraujantį emocinį foną galima atskirti II PAGRINDINĖS ORGANINIO INFANTILIZMO RŪŠYS:

1) NESTABILUS - su psichomotoriniu slopinimu, euforišku nuotaikos atspalviu ir impulsyvumu, imituojantis vaikišką linksmumą ir spontaniškumą. Būdingas menkas valingų pastangų ir sistemingo aktyvumo gebėjimas, nuolatinių prisirišimų ir padidėjusio įtaigumo nebuvimas, vaizduotės skurdas.

2) STABDYMAS – vyraujant prastos nuotaikos fonui, neryžtingumas, iniciatyvos stoka, dažnai nedrąsumas, kas gali būti įgimto ar įgyto vegetacinės N.S. funkcinio nepakankamumo atspindys. neuropatijos tipas. Tokiu atveju gali būti sutrikęs miegas, apetitas, dispepsija, kraujagyslių labilumas. Vaikams, turintiems tokio tipo organinį infantilumą, asteninius ir neurozes primenančius bruožus lydi fizinio silpnumo jausmas, baikštumas, nesugebėjimas atsistoti už save, savarankiškumo stoka, per didelė priklausomybė nuo artimųjų.

2. KOGNITYVINIAI SUTRIKIMAI.

Jas sukelia nepakankamas atminties, dėmesio procesų išsivystymas, psichinių procesų inercija, jų lėtumas ir sumažėjęs perjungimas, taip pat atskirų žievės funkcijų trūkumas. Yra dėmesio nestabilumas, nepakankamas foneminės klausos, vizualinio ir lytėjimo suvokimo, optinės-erdvinės sintezės, motorinių ir sensorinių kalbos aspektų, ilgalaikės ir trumpalaikės atminties, rankų ir akių koordinacijos, judesių ir veiksmų automatizavimo išsivystymas. Neretai prastai orientuojamasi į erdvines sąvokas „dešinė – kairė“, veidrodinio rašto fenomenas, sunku atskirti panašias grafemas.

Priklausomai nuo reiškinių dominavimo klinikiniame paveiksle, emocinis-valinis nebrandumas arba pažinimo sutrikimas CEREBRAL GENESIS ZPR galima suskirstyti

ant II PAGRINDINĖS VARANTYS:

1. organinis infantilizmas

Įvairių jo tipų yra daugiau lengva forma Smegenų organinės kilmės ZPR, kai funkcinius pažintinės veiklos sutrikimus sukelia emocinis-valinis nebrandumas ir lengvi cerebrosteniniai sutrikimai. Žievės funkcijų pažeidimai yra dinamiški dėl jų nepakankamo formavimosi ir padidėjusio išsekimo. Reguliavimo funkcijos ypač silpnos valdymo grandyje.

2. ZPR su dominuojančiais funkciniais kognityvinės veiklos sutrikimais - su šiuo ZPR variantu dominuoja pažeidimo simptomai: ryškūs cerebrosteniniai, neuroziniai, psichopatiniai sindromai.

Iš esmės ši forma dažnai išreiškia būseną, kuri yra ribinė su u / o (žinoma, čia taip pat galimas būsenos kintamumas pagal jos sunkumą).

Neurologiniai duomenys atspindi organinių sutrikimų sunkumą ir didelį židininių sutrikimų dažnį. Taip pat yra sunkūs neurodinaminiai sutrikimai, žievės funkcijų trūkumas, įskaitant vietinius sutrikimus. Reguliavimo struktūrų disfunkcija pasireiškia tiek valdymo, tiek programavimo sąsajomis. Šis ZPR variantas yra sudėtingesnė ir sunkesnė šios raidos anomalijos forma.

IŠVADA: Pateikti patvariausių protinio atsilikimo formų klinikiniai tipai iš esmės skiriasi vienas nuo kito būtent dviejų pagrindinių šios raidos anomalijos komponentų: infantilizmo struktūros ir ypatybių struktūros ypatumais ir santykio pobūdžiu. psichinių funkcijų vystymas.

P.S. Taip pat reikėtų pažymėti, kad kiekvienoje iš išvardytų vaikų, turinčių protinį atsilikimą, grupių yra variantų, kurie skiriasi tiek sunkumu, tiek individualių protinės veiklos apraiškų ypatumais.

ZPR L.I. PERESLENI ir E.M. Mastyukova KLASIFIKACIJA

II TIPAS ZPR:

1) Tipas BENIGN (NESPECIFIKUS) DELAY- nesusijęs su smegenų pažeidimu ir kompensuojamas su amžiumi esant palankioms aplinkos sąlygoms, net ir be jokių specialių terapinių priemonių. Šio tipo protinis atsilikimas atsiranda dėl lėto smegenų struktūrų ir jų funkcijų brendimo, nesant organinių pokyčių centrinėje nervų sistemoje.

Gerybinis (nespecifinis) vystymosi atsilikimas pasireiškia tam tikru motorinių ir (ar) psichomotorinių funkcijų formavimosi vėlavimu, kuris gali būti nustatytas bet kuriame amžiaus tarpsnyje, yra gana greitai kompensuojamas ir nėra derinamas su patologiniais neurologiniais ir (ar) psichopatologiniai simptomai.

Šio tipo protinis atsilikimas lengvai ištaisomas ankstyvu psichomotorinio vystymosi stimuliavimu.

Tai gali pasireikšti tiek bendru, visišku vystymosi atsilikimu, tiek daliniu (daliniu) tam tikrų neuropsichinių funkcijų formavimosi vėlavimu, ypač dažnai tai taikoma kalbos vystymosi atsilikimui.

Gerybinis nespecifinis susilaikymas gali būti šeimyninis bruožas ir dažnai pastebimas fiziškai nusilpusiems ir neišnešiotiems kūdikiams. Tai gali vykti ir esant nepakankamai ankstyvajai pedagoginei įtakai.

2) Tipas SPECIALUS (arba SMEGENŲ-ORGANINIS RAIDAS) POILSIS- susijęs su smegenų struktūrų ir funkcijų pažeidimu.

Specifinis arba cerebroorganinis vystymosi vėlavimas yra susijęs su smegenų struktūrinės ar funkcinės veiklos pokyčiais. Jo priežastis gali būti intrauterinio smegenų vystymosi sutrikimai, naujagimio vaisiaus hipoksija ir asfiksija, intrauterinis ir postnatalinis infekcinis ir toksinis poveikis, traumos, medžiagų apykaitos sutrikimai ir kiti veiksniai.

Greta sunkių N.S. ligų, sukeliančių raidos sulėtėjimą, daugumai vaikų būdingi nesunkūs neurologiniai sutrikimai, kurie nustatomi tik specialaus neurologinio tyrimo metu. Tai vadinamieji MMD požymiai, dažniausiai pasireiškiantys vaikams, turintiems smegenų organinį protinį atsilikimą.

Daugeliui vaikų, turinčių šią protinio atsilikimo formą, jau pirmaisiais gyvenimo metais pasireiškia motorinis slopinimas – hiperaktyvus elgesys. Jie itin neramūs, nuolat juda, visa veikla netikslinga, negali užbaigti nė vieno pradėto darbo. Tokio vaiko pasirodymas visada kelia nerimą, jis laksto, dūzgia, laužo žaislus. Daugeliui iš jų taip pat būdingas padidėjęs emocinis susijaudinimas, įkyrumas, agresyvumas ir impulsyvus elgesys. Dauguma vaikų nesugeba žaisti veiklos, nemoka apriboti savo norų, audringai reaguoja į visus draudimus, yra užsispyrę.

Daugeliui vaikų būdingas motorinis nerangumas, jiems menkai išsivystę smulkūs diferencijuoti pirštų judesiai. Todėl jie beveik neįvaldo savitarnos įgūdžių, ilgai negali išmokti užsisegti sagų, suvarstyti batų.

Praktiniu požiūriu specifinio ir nespecifinio vystymosi vėlavimo diferencijavimas, t.y. iš esmės patologinis ir nepatologinis vėlavimas yra nepaprastai svarbus nustatant su amžiumi susijusio vystymosi stimuliavimo intensyvumą ir metodus, numatant gydymo, mokymosi ir socialinės adaptacijos efektyvumą.

Tam tikrų psichomotorinių funkcijų vystymosi vėlavimas SPECIALUS KIEKVIENAM AMŽIAUS RAIDOS ETAPUI.

Taip, per laikotarpį NAUJAGIMIS - toks vaikas ilgas laikas nesusiformuoja aiškus sąlyginis refleksas laikui. Toks kūdikis nepabunda būdamas alkanas ar šlapias, o sotus ir išsausėjęs neužmiega; visi besąlyginiai refleksai jame susilpnėja ir iškviečiami po ilgo latentinio periodo. Viena pagrindinių šio amžiaus jutiminių reakcijų yra susilpnėjusi arba visai nepasireiškia – regos fiksacija arba klausos koncentracija. Tuo pačiu metu, skirtingai nei vaikams, turintiems CNS pažeidimų, jam nepasireiškia disembriogenezės, apsigimimų, įskaitant ir minimaliai išreikštus, požymių. Jis taip pat neturi verksmo, čiulpimo, raumenų tonuso įsisavinimo pažeidimų.

Pagyvenęs 1-3 MĖNESIAI tokie vaikai gali šiek tiek pavėluoti su amžiumi susijusio vystymosi tempo, nebuvimą arba silpnai išreikštą polinkį ilginti aktyvaus budrumo laikotarpį, šypsenos bendraujant su suaugusiuoju nėra arba ji pasireiškia nenuosekliai; regos ir klausos susikaupimas yra trumpalaikis, dūzgimas nėra arba pastebimi tik keli reti garsai. Jo vystymosi pažanga pradeda aiškiai matytis po 3 gyvenimo mėnesių. Iki tokio amžiaus jis pradeda šypsotis ir sekti judantį objektą. Tačiau visos šios funkcijos gali pasireikšti nenuosekliai ir joms būdingas greitas išsekimas.

Visuose vėlesniuose vystymosi etapuose gerybinis vystymosi atsilikimas pasireiškia tuo, kad vaikas savo raidoje išgyvena etapus, labiau būdingus ankstesniam etapui. Tačiau ZPR pirmą kartą gali pasireikšti kiekviename amžiaus etape. Pavyzdžiui, 6 mėnesių vaikas, turintis tokį vystymosi atsilikimą, neskiria pažįstamų ir nepažįstamų žmonių, taip pat gali vėluoti burbuliukai, o 9 mėnesių vaikas gali pasirodyti. nepakankamas aktyvumas bendraudamas su suaugusiaisiais nemėgdžioja gestų, menkai išvystytas žaidybinis kontaktas, nėra arba silpnai išreikštas burbuliavimas, nepasirodo intonacinė-melodinga frazės imitacija, dviem pirštais sunkiai arba visai nesugriebia smulkių daiktų. arba nepakankamai aiškiai reaguoja į žodinį nurodymą. Lėtas motorikos vystymosi tempas pasireiškia tuo, kad vaikas gali sėdėti, bet pats neatsisėda, o jei sėdi, nemėgina atsistoti.

gerybinis vystymosi vėlavimas 11-12 MĖNESIŲ Dažniausiai tai pasireiškia pirmųjų burbtelėjusių žodžių nebuvimu, silpnu intonaciniu balso reakcijų raiškumu, neaiškiu žodžių koreliavimu su daiktu ar veiksmu. Motorinės raidos vėlavimas pasireiškia tuo, kad vaikas stovi su atrama, bet nevaikšto. Protinės raidos atsilikimui būdingas pasikartojančių veiksmų ir imitacinių žaidimų silpnumas, vaikas neužtikrintai manipuliuoja dviem rankomis, nepakankamai suima daiktus dviem pirštais.

Nespecifinis vystymosi atsilikimas per pirmuosius TRIJAS GYVENIMO METUS dažniausiai pasireiškia kalbos raidos atsilikimu, žaidimo veiklos nepakankamumu, aktyvaus dėmesio funkcijos, reguliuojančios kalbos funkciją, išsivystymo atsilikimu. Vaiko elgesys blogai kontroliuojamas suaugusiojo nurodymu), nepakankama emocinių apraiškų diferenciacija, taip pat bendra psichomotorinio slopinimo forma. Tai taip pat gali pasireikšti motorinių funkcijų vystymosi atsilikimu. Tuo pačiu metu, PIRMAIS GYVENIMO MĖNESIAIS, raumenų tonuso normalizavimosi tempas, besąlyginių refleksų išnykimas, rektifikacinių ir pusiausvyros reakcijų formavimasis, sensorinė-motorinė koordinacija, valinga motorinė veikla ir ypač smulkūs diferencijuoti judesiai. pirštai atsilieka.

B 4. PSICHOLOGINIAI ZPR PARAMETRAI

Tema: ZPR. Apibrėžimas, pagrindinės priežastys, trumpas jų aprašymas.

Planas:

Įvadas.

1. ZPR apibrėžimas

2. KRA priežastys ir jų charakteristikos.

3. Vaikų, turinčių protinį atsilikimą, klasifikacija.

Bibliografija.

Įvadas.

Masinėje mokykloje mokosi nemaža dalis vaikų, kurie jau mokosi pradinė mokykla nesusitvarko su mokymo programa ir turi bendravimo sunkumų. Ši problema ypač aktuali vaikams, turintiems protinį atsilikimą. Šių vaikų mokymosi sunkumų problema yra viena iš opiausių psichologinių ir pedagoginių problemų.

Vaikai, turintys protinį atsilikimą, eidami į mokyklą, turi keletą specifinių bruožų. Paprastai jie neturi įgūdžių, gebėjimų ir žinių, reikalingų programos medžiagai įsisavinti, kurias įprastai besivystantys vaikai paprastai įvaldo ikimokykliniame amžiuje. Dėl to vaikai negali speciali pagalba) moka skaičiuoti, skaityti ir rašyti. Jiems sunku laikytis mokyklos elgesio normų. Jie patiria sunkumų savavališkai organizuojant veiklą: nemoka nuosekliai vykdyti mokytojo nurodymus, jo nurodymu pereiti nuo vienos užduoties prie kitos. Patirtus sunkumus dar labiau paaštrina susilpnėjusi nervų sistema: mokiniai greitai pavargsta, krenta darbingumas, o kartais tiesiog nustoja vykdyti pradėtą ​​veiklą.

Psichologo užduotis – nustatyti vaiko raidos lygį, nustatyti jo atitiktį ar neatitikimą amžiaus normoms, taip pat nustatyti patologinius raidos požymius. Psichologas, viena vertus, gali suteikti naudingos diagnostinės medžiagos gydančiam gydytojui, kita vertus, gali parinkti korekcijos metodus, pateikti rekomendacijas dėl vaiko.

Pradinio mokyklinio amžiaus vaikų psichinės raidos nukrypimai dažniausiai koreliuojami su „mokyklinio nesėkmės“ sąvoka. Nustatyti psichikos raidos nukrypimus nepasiekusių moksleivių, kurie neturi protinis atsilikimas, gilūs jutimo sistemų sutrikimai, nervų sistemos pažeidimai, tačiau tuo pačiu atsilieka nuo bendraamžių mokymesi, dažniausiai vartojame terminą „protinis atsilikimas“

1. ZPR apibrėžimas

Protinis atsilikimas (ZPR) yra sąvoka, kalbanti ne apie nuolatinį ir negrįžtamą protinį neišsivystymą, o apie jo tempo sulėtėjimą, kuris dažniau pastebimas einant į mokyklą ir išreiškiamas bendrų žinių stoka, ribotų idėjų. , mąstymo nebrandumas, mažas intelektualinis susikaupimas, žaidimų interesų dominavimas, greitas intelektinės veiklos persisotinimas. Skirtingai nei vaikai, sergantys oligofrenija, šie vaikai turimų žinių ribose yra gana greito proto ir daug produktyviau naudojasi pagalba. Tuo pačiu metu kai kuriais atvejais emocinės sferos vystymosi vėlavimas išryškės ( Skirtingos rūšys infantilizmas), o pažeidimai intelektualinėje sferoje nebus išreikšti aštriai. Kitais atvejais, atvirkščiai, vyraus intelektinės sferos vystymosi sulėtėjimas.

Protinis atsilikimas (trump. ZPR) – tai normalaus psichikos vystymosi tempo pažeidimas, kai atskiros psichinės funkcijos (atmintis, dėmesys, mąstymas, emocinė-valingoji sfera) atsilieka savo raidoje nuo tam tikram amžiui priimtų psichologinių normų. ZPR, kaip psichologinė ir pedagoginė diagnozė, nustatoma tik ikimokykliniame ir pradiniame mokykliniame amžiuje, jei iki šio laikotarpio pabaigos yra psichikos funkcijų neišsivystymo požymių, tai kalbame apie konstitucinį infantilumą arba protinį atsilikimą.

Šie vaikai turėjo potencialų gebėjimą mokytis ir tobulėti, tačiau dėl įvairių priežasčių jis nebuvo realizuotas, o tai lėmė naujų mokymosi, elgesio ir sveikatos problemų atsiradimą. Protinio atsilikimo apibrėžimų spektras gana platus: nuo „specifinio mokymosi sutrikimo“, „lėto mokymosi“ iki „ribinio intelekto nepakankamumo“. Šiuo atžvilgiu vienas iš psichologinio tyrimo uždavinių yra atskirti ZPR ir pedagoginis aplaidumas ir intelekto negalia (protinis atsilikimas) .

Pedagoginis aplaidumas- tai vaiko raidos būsena, kuriai būdingas žinių, įgūdžių trūkumas dėl intelektualinės informacijos stokos. Pedagoginis aplaidumas nėra patologinis reiškinys. Tai susiję ne su nervų sistemos nepakankamumu, o su išsilavinimo trūkumais.

Protinis atsilikimas- Tai kokybinius pokyčius visa psichika, visa asmenybė kaip visuma, atsirandanti dėl perkeltos organinės žalos centrinei nervų sistemai. Kenčia ne tik intelektas, bet ir emocijos, valia, elgesys, fizinis vystymasis.

Raidos anomalija, apibrėžiama kaip ZPR, pasireiškia daug dažniau nei kiti, sunkesni psichikos vystymosi sutrikimai. Įvairių šaltinių duomenimis, iki 30% vaikų populiacijoje turi tam tikrą protinį atsilikimą, ir jų skaičius didėja. Taip pat yra priežasčių manyti, kad šis procentas yra didesnis, ypač pastaruoju metu.

Su ZPR vaiko protiniam vystymuisi būdingi netolygūs įvairių psichinių funkcijų pažeidimai. Tuo pačiu metu loginis mąstymas gali būti labiau išsaugotas, palyginti su atmintimi, dėmesiu ir protu. Be to, skirtingai nuo protinio atsilikimo, vaikai, turintys protinį atsilikimą, neturi psichikos procesų inercijos, kuri stebima esant protiniam atsilikimui. Protinio atsilikimo vaikai geba ne tik priimti ir pasinaudoti pagalba, bet ir išmoktus protinės veiklos įgūdžius perkelti į kitas situacijas. Su suaugusiojo pagalba jie gali atlikti jiems siūlomas intelektualines užduotis artimu normai lygiu.

2. KRA priežastys ir jų charakteristikos.

Protinio atsilikimo priežastys gali būti sunkios infekcinės motinos ligos nėštumo metu, nėštumo toksikozė, lėtinė vaisiaus hipoksija dėl placentos nepakankamumo, traumos nėštumo ir gimdymo metu, genetiniai veiksniai, asfiksija, neuroinfekcijos, sunkios ligos, ypač ankstyvame amžiuje, netinkama mityba. ir lėtinės somatinės ligos, taip pat galvos smegenų traumos ankstyvuoju vaiko gyvenimo periodu, pradinis žemas funkcionalumo lygis kaip individuali vaiko raidos ypatybė („cerebrosteninis infantilizmas“ – pagal V. V. Kovalievą), sunkūs vaiko emociniai sutrikimai. neurotiškas pobūdis, dažniausiai susijęs su itin nepalankiomis sąlygomis ankstyvam vystymuisi. Dėl neigiamo šių veiksnių poveikio centrinei nervų sistema vaikas yra tam tikrų smegenų žievės struktūrų sustabdymas arba iškreiptas vystymasis. Čia didelę, o kartais ir lemiamą reikšmę turi socialinės aplinkos, kurioje auga kūdikis, trūkumai. Čia pirmoje vietoje yra motinos meilės, žmogaus dėmesio stoka, nesirūpinimas kūdikiu. Būtent dėl ​​šių priežasčių protinis atsilikimas yra toks dažnas vaikams, kurie auginami vaikų namuose, visą parą veikiančiuose lopšeliuose. Tokioje pat keblioje padėtyje atsidūrė vaikai, palikti vieni ir užauginti šeimose, kuriose tėvai piktnaudžiauja alkoholiu ir veda įtemptą gyvenimo būdą.

Amerikos smegenų traumų tyrimo asociacijos duomenimis, iki 50 % vaikų, turinčių mokymosi sunkumų, yra vaikai, patyrę galvos traumą nuo gimimo iki 3–4 metų amžiaus.

Yra žinoma, kaip dažnai krenta maži vaikai; dažnai taip nutinka, kai šalia nėra suaugusiųjų, o kartais esantys suaugusieji tokiems kritimams neteikia didelės reikšmės. Tačiau naujausi Amerikos smegenų traumų asociacijos tyrimai parodė, kad šis, atrodytų, nedidelis trauminis smegenų sužalojimas ankstyvoje vaikystėje gali sukelti net negrįžtamų pasekmių. Taip nutinka tais atvejais, kai įvyksta smegenų kamieno suspaudimas ar nervinių skaidulų tempimas, kuris ryškesniais atvejais gali pasireikšti visą gyvenimą.

3. Vaikų, turinčių protinį atsilikimą, klasifikacija.

Pakalbėkime apie vaikų, turinčių protinį atsilikimą, klasifikaciją. Mūsų gydytojai išskiria keturias grupes (K.S. Lebedinskajos klasifikacija).

Pirmoji grupė – konstitucinės kilmės protinis atsilikimas. Tai harmoningas psichinis ir psichofizinis infantilizmas. Šie vaikai jau išoriškai kitokie. Jie yra lieknesni, dažnai mažesnio nei vidutinio ūgio, o veidas išlaiko ankstesnio amžiaus bruožus net tada, kai jie jau tampa moksleiviais. Šių vaikų emocinės sferos vystymosi atsilikimas yra ypač ryškus. Jie yra tarsi ankstesniame vystymosi etape, palyginti su chronologiniu amžiumi. Jie pasižymi didesniu emocinių apraiškų sunkumu, emocijų ryškumu ir tuo pačiu nestabilumu bei labilumu, jiems labai būdingas lengvas perėjimas nuo juoko prie ašarų ir atvirkščiai. Šios grupės vaikai turi labai ryškų žaidimo pomėgį, kuris vyrauja net mokykliniame amžiuje.

Harmoninis infantilizmas yra vienoda infantilumo apraiška visose srityse. Emocijos atsilieka vystantis, vėluoja ir kalbos raida, ir intelektualinės bei valios sferų plėtra. Kai kuriais atvejais fizinis atsilikimas gali būti ir neišreikštas – stebimas tik protinis, o kartais būna ir apskritai psichofizinis atsilikimas. Visos šios formos yra sujungtos į vieną grupę. Psichofizinis infantilizmas kartais turi paveldimą pobūdį. Kai kuriose šeimose pažymima, kad tėvai vaikystėje turėjo atitinkamų bruožų.

Antroji grupė – somatogeninės kilmės protinis atsilikimas, siejamas su ilgalaikėmis sunkiomis somatinėmis ligomis ankstyvame amžiuje. Tai gali būti sunkios alerginės ligos (pvz., bronchų astma), virškinimo sistemos ligos. Pirmaisiais gyvenimo metais užsitęsusi dispepsija neišvengiamai lemia vystymosi vėlavimą. Somatogeninės kilmės protinį atsilikimą turinčių vaikų anamnezėje dažnai aptinkamas širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, lėtiniai plaučių uždegimai, inkstų ligos.

Protinio atsilikimo būseną lemia paveldimumas. Vaikams, turintiems šio tipo protinį atsilikimą, būdingas harmoningas kūno sudėjimo ir psichikos nebrandumas, o tai suteikia pagrindo tokią vėlavimo formą pavadinti harmoningu psichofiziniu infantilumu. Šios grupės vaikams pastebimas reikšmingas protinio vystymosi atsilikimas nuo paso amžiaus, kuris daugiausia pasireiškia emocinėje-valingoje sferoje su santykinai išsaugota (nors ir lėta, palyginti su norma) pažinimo veikla.

Toks mokinys nuo pirmųjų buvimo mokykloje dienų patraukia dėmesį, jam įdomu viskas, kas vyksta aplinkui, greitai susiranda draugų ir globėjų, kurie rūpinasi, saugo „mažylį“, mėgaujasi visuotine meile dėl savo nuotaikos ir linksmumo. nusiteikimas. Pagrindinis jo nuotaikos fonas dažniausiai teigiamas: nuotaikų kaita pasitaiko retai, įžeidinėjimai greitai pasimiršta. Tuo pačiu metu pastebimas emocinių reakcijų paviršutiniškumas. Emocinės-valinės sferos nebrandumas lemia ugdymo motyvacijos formavimosi stoką. Greitai apsigyvenę mokykloje tokie vaikai nepripažįsta naujų elgesio reikalavimų: nuolat vėluoja į pamokas po pertraukos, keliasi per pamoką, vaikšto po klasę, garsiai kalbasi su kaimynais, prieina prie mokytojo. Neramūs, kalbūs, jie negali paklusti poreikiui

atlikti bet kokią užduotį nesiblaškant, apsisukti mokymosi veikla jiems prieinamame žaidimų kambaryje, pamiršę pasiimti reikalingus mokyklinius reikmenis, į portfolio būtinai įdėkite žaislų. Jie patys žaidžia pamokoje, į žaidimą įtraukia kaimynus prie stalo. Nurodydami raidžių elementus, jie pradeda juos baigti, paverčiant gėlėmis, sąsiuvinio lape atsiranda eglutėmis, nameliais, siužeto piešiniai. Vaikas neskiria „gerų“ ir „blogų“ pažymių. Jį džiugina pats jų buvimo sąsiuvinyje faktas. Toks vaiko elgesys sutrikdys klasės darbą.

Vaikas nuo pirmųjų mokymosi mėnesių tampa nuolat nepasiekiantis. Tam yra keletas priežasčių. Viena vertus, dėl emocinės-valinės sferos nebrandumo jis yra linkęs daryti tik tai, kas tiesiogiai susiję su jo interesais (nemoka organizuoti savo elgesio klasėje, tačiau yra organizuotas ir iniciatyvus žaisdamas, klausydamas ir atgamindamas). pasakas ir istorijas, prastai nusako raidžių elementus, bet demonstruoja gerus piešimo įgūdžius). Kita vertus, dėl intelektualinio vystymosi prielaidų nebrandumo tokie vaikai turi nepakankamą psichikos operacijų formavimo lygį, atmintį, kalbą tam tikram amžiui, nedidelę žinių ir idėjų apie supančią tikrovę atsargas.

Konstitucinio ZPR dienai būdinga palanki prognozė, atsižvelgiant į tikslinę pedagoginę įtaką vaikui prieinama pramoginio žaidimo forma. Tokių vaikų identifikavimas ikimokyklinio amžiaus, ankstyva pradžia pataisos darbai, treniruotės ne nuo 7, o nuo 8 metų gali visiškai pašalinti aukščiau aprašytas problemas. Vaikas mokyklos psichologinės ir pedagoginės tarybos sprendimu taip pat gali būti siunčiamas į kompensuojamojo ugdymo klasę. Jei mokykloje tokios klasės nėra, galimas pirmosios klasės dubliavimas. Kartojimas nepažeidžia vaikų, turinčių konstitucinį protinį atsilikimą. Jie lengvai įsilieja į naują kolektyvą, greitai ir neskausmingai pripranta prie naujo mokytojo. Per pirmuosius studijų metus pasikeitusi psichofizinė būklė, individuali psichologinė ir pedagoginė pagalba leidžia tokiam vaikui lygiai su kitais mokiniais įsisavinti masinės bendrojo lavinimo mokyklos programą, o tolesniam mokymuisi rimtų problemų nekyla. .

Susijusi informacija:

1. V3: Gyvūninės kilmės maisto produktų vartojimo savybių, kokybės ir asortimento formavimosi ypatumai