Kaip gerti klostilbegitą norint pastoti. Egis ovuliacijos stimuliatorius Klostilbegit - „Negaliu pastoti? Stimuliacija su Klostilbegit padės! Išsamiai papasakosiu, kaip pavyko pastoti po pirmojo stimuliacijos ciklo. “. Šalutinis Klos poveikis

Clostilbegit šalutinis poveikis

Visi žmonės yra skirtingi, pasaulyje nėra dviejų vienodų gyvų organizmų, todėl narkotikai žmogų veikia skirtingai. Tai, kas vieniems atneša palengvėjimą ir norimą rezultatą, kitiems gali sukelti alerginę reakciją, apsinuodijimą ir nusivylimą. Taigi, kokį šalutinį poveikį Clostilbegit gali sukelti vyrams?

Vaistas gali veikti kelias organizmo sistemas vienu metu arba bet kurią sistemą, viskas priklauso nuo individualių žmogaus savybių.

Ką dažniausiai veikia "Klostilbegit"?

Virškinimo sistema. Jei vyras kenčia nuo pagirių sindromo arba yra apsvaigęs, bet toliau vartoja vaistus, tai gali sukelti apsinuodijimą. Bet koks vaistas, vartojamas kartu su alkoholiu, gali sukelti nenuspėjamą poveikį. Clostibegit atveju alkoholis arba sustiprina vaisto poveikį, tada gali pasireikšti perdozavimas ir apsinuodijimas, arba visiškai panaikina vaisto poveikį, tada gydymo kursą po tam tikros pertraukos reikės pradėti iš naujo.

Kadangi pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga iš organizmo išsiskiria kartu su išmatomis, tada sergant ligomis virškinimo trakto gali pasireikšti virškinimo sutrikimai, skrandžio spazmai ir viduriavimas.

Jei vyras gyvena sėslų gyvenimo būdą, turi antsvorį, prastai maitinasi, jo racione daugiausia yra riebaus ir kepto maisto, tada viso to fone gali atsirasti vidurių užkietėjimas.

Jei pacientas dažnai turi alerginių reakcijų įvairių narkotikų, tada iš "Klostilbegit" gali atsirasti bėrimas. Jei atsirado bėrimo reakcija, tolesnis gydymas negalimas. Turėtumėte kreiptis patarimo į gydytoją. Bėrimas ant kūno tęsiasi gana ilgai, kol veiklioji medžiaga visiškai pasišalina iš žmogaus organizmo. Šis laikotarpis trunka apie savaitę.

Nervų sistema. Retais atvejais vaistas sukelia šalutinį poveikį nervų sistema. Galvos skausmas gali atsirasti dėl netinkamo vaisto vartojimo, galvos svaigimas – nuo ​​perdozavimo ar individualaus vaisto netoleravimo. Kartais „Klostilbegit“ gali sukelti labai ryškius ir emocingus sapnus, dažnai erotinio turinio. Bet geriau atsisakyti vartoti "Klostilbegit" naktį ir vakare, arti miego, laiko. Mat vaistas gali sukelti ne tik ryškų sapną, bet ir nemigą.

Kai kurie pacientai, vartoję šį vaistą, patyrė gilios depresijos jausmą. Kodėl taip nutinka, vis dar neaišku.

Urogenitalinė sistema. Naktimis yra Dažnas šlapinimasis. Todėl geriau planuoti vaistus, kad juos išgertumėte bent 4-5 valandas prieš miegą. „Klostilbegit“ iš organizmo iš dalies išsiskiria per inkstus, todėl vyrams, sergantiems inkstų ligomis, prieš vartojant vaistą, geriau pasitarti su specialistu.

Kiti šalutiniai poveikiai. "Klostilbegit" gali padidinti kūno svorį vyrams, ypač tiems, kurie gyvena sėdimą gyvenimo būdą. Vaistas veikia hormoninis fonas kūno, dažnai veikiant hormonams, padidėja kūno svoris. Pacientams svorio kritimo nepastebėta. Taip pat, veikiant įvairiems hormonams, gali sumažėti regėjimo aštrumas. Jei pasireiškia toks poveikis, turite nedelsdami nutraukti vartojimą vaistinis preparatas.

Jei vaistas atšaukiamas laiku, šalutinis poveikis išnyksta savaime ir nereikalauja papildomo gydymo. Tačiau vis tiek geriau kreiptis į gydytoją, kad nepablogintumėte situacijos ir nepakenktumėte sveikatai.

Jei vis dėlto nuspręsta paskatinti

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti prieš pradedant stimuliaciją ir nepriklausomai nuo to, kokie vaistai yra stimuliuojami, būtina turėti gerus (ar bent jau tinkančius natūraliam pastojimui) šviežius vyro spermogramos rezultatus. Nepriklausomai nuo to, kokius rezultatus jis turėjo užpernai ar kiek vaikų turėjo ankstesnėje santuokoje, analizę reikia atlikti prieš pat planuojant stimuliuojamąjį gydymą, kad nebūtų švaistomi pinigai vaistams ir nekiltų bereikalingas pavojus moters sveikatai.

Jei gydytojas siūlo apžiūrėti vyrą tik po vieno, dviejų, trijų ar daugiau mėnesių nesėkmingų stimuliacijų – palikite tokį gydytoją! Toks aplaidumas nėra patikimas ir gali labai brangiai kainuoti jums ir jūsų sveikatai.

Dar geriau - jei turite kiaušintakių praeinamumo tyrimų rezultatus - HSG arba laparoskopiją prieš stimuliacijos pradžią, jei neturite IVF / ICSI.

Antras dalykas, kurį reikia atsiminti, yra tai, kad bet kokia stimuliacija turi būti atliekama griežtai prižiūrint gydytojui ir stebint ultragarsu. Kadangi bet koks stimuliavimas yra rimtas pavojus sveikatai. Aplaidumas gali sukelti ne tik sveikatos problemų, bet ir sukelti pavojų moters gyvybei.

Jei gydytojas pasiūlo atvykti į susitikimą ar echoskopiją tik „po poros mėnesių nesėkmių“, „kai grafikas tampa dvifazis“ ir pan. Atsitrauk nuo šio gydytojo! Toks aplaidumas nėra patikimas ir gali labai brangiai kainuoti jums ir jūsų sveikatai. Be to, grįžę pas tokį gydytoją po 3 mėnesių nesėkmingų bandymų, negalėsite gauti aiškaus atsakymo net apie apytiksles nesėkmės priežastis.

Klostilbegitas klomifenas

Klostilbegitas (klomifenas) yra vienas iš labiausiai prieinamų ir pigiausių vaistų, šiandien naudojamų moterų ovuliacijai skatinti. Tačiau jo veikimo mechanizmas ir administravimo pasekmės vis dar nėra visiškai suprantamos. Pakanka paminėti, kad vaistas iš pradžių buvo sukurtas kaip kontraceptikas, tačiau jo vartojimo rezultatai buvo priešingi:

„... Iš pradžių klomifenas turėjo būti naudojamas kaip kontracepcija, tačiau paaiškėjo, kad jis turi priešingą poveikį. Kadangi klomifenas konkuruoja su estradioliu dėl pagumburio receptorių, GnRH išsiskyrimas nebėra ribojamas ir išsiskiria. dideli kiekiai LH ir FSH. Veikiant klomifenui, dažnai stebimas daugelio folikulų brendimas vienu metu, o tai gali sukelti daugiavaisį nėštumą...“ (Murray R., Grenner D., Mays P., Rodwell V. „Human Biochemistry. Volume 2“, 1993)

Klostilbegitas (klomifenas) turi ryškų antiestrogeninį poveikį, dėl kurio jis gali ne tik nepadėti nėštumo pradžioje, bet ir pakenkti. Estrogenai vaidina svarbų vaidmenį pastojimo procese – skatina gimdos kaklelio gleivių išsiskyrimą (palankią aplinką, būtiną spermatozoidų gyvybei, judėjimui ir mitybai), skatina liuteinizuojančio hormono (LH) išsiskyrimą, skatina gimdos kaklelio gleivių išsiskyrimą ir augimą. endometriumas. Estrogeno trūkumas gali lemti ovuliacijos ir, atitinkamai, nėštumo negalėjimą.

Kitas neplanuotas (vadinamasis „šalutinis“) poveikis: galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, lėtėja psichinių ir motorinių reakcijų greitis, depresija, dirglumas, nemiga, pykinimas, vėmimas, gastralgija, vidurių pūtimas, viduriavimas, bėrimas, alerginis dermatitas, vazomotoriniai sutrikimai, poliurija, padažnėjęs šlapinimasis, skausmas apatinėje pilvo dalyje, dismenorėja, menoragija, kiaušidžių padidėjimas (įskaitant cistinę), svorio padidėjimas, kraujo paraudimas į veidą, sumažėjęs regėjimo aštrumas, alopecija, skausmas plotas pieno liaukos. O be to – hiperstimuliacijos, cistų susidarymo ar kiaušidės plyšimo, priešlaikinio kiaušidžių išsekimo (t.y. „ankstyva menopauzė“) rizika...

Be to, klinikiniais tyrimais buvo nustatyti vaisiaus anomalijos ir (arba) yra neigiamo poveikio žmogaus vaisiui rizikos įrodymų, gautų atlikus tyrimus ar praktiką (FDA poveikio vaisiui kategorija yra X; rizika, susijusi su vaistų vartojimu nėščiosioms nusveria galimą naudą: iš 7578 vaisto vartojimo atvejų tik 2635 (apie 34,77%) pastojo.

Iš jų tik 2369 atvejai: 483 atvejais (apie 20,4 proc.) nėštumas baigėsi savaiminiu persileidimu (28 iš jų - negimdiniu nėštumu), 24 - negyvagimio, 1697 - vieno vaiko gimimu (išgyvenamumas 98,16 proc., 165 – dvynių gimimas (išgyvenamumas 83,25 proc.). (http://www.drugs.com/pro/clomiphene.html)

Standartinis kursas – 6 savaitės, per kurias svarbu kontroliuoti spermogramą

Kaip vartoti Clostilbegit norint pastoti

Vaisto dozė priklauso nuo kiaušidžių reakcijos. Jei yra menstruacijos, vieną tabletę pradėkite gerti penktą ciklo dieną (pirma ciklo diena yra pirmoji mėnesinių diena). Jei menstruacijų nėra, jis skiriamas bet kurią dieną.

Kai paskirtas

Yra du režimai (abu prasideda nuo 5 ciklo dienos):

  1. Viena tabletė kartą per parą (tuo pačiu metu, 50 mg) 5 dienas iš eilės. Ovuliacija įvyksta 11-15 ciklo dienomis.
  2. Jei pirmoji schema nepadėjo, tada 5 dienas iš eilės tuo pačiu metu gerkite 2 tabletes (100 mg).

Vyrai vartoja 50-100 mg per dieną.

Gydymo kursas

Jei per pirmąjį kursą pastoti nepavyko (viename kurse yra pirmoji ir antroji schemos), tai moteriai reikia 3 mėnesių pertraukos prieš kitą stimuliaciją.

Jei antrasis kursas nepadėjo, gydymas šiuo vaistu laikomas neveiksmingu. Jis nebus tęsiamas.

Galimos kontraindikacijos

Be to, kad laikotarpiu vaistas nėra skiriamas žindymas, jis nepriskiriamas esant šioms sąlygoms:

  • bet kokios lokalizacijos cistos;
  • endometriozė;
  • laktazės trūkumas;
  • kepenų liga;
  • nėštumas;
  • neoplazmos genitalijose;
  • antinksčių, skydliaukės veiklos sutrikimai.

Gydytojo atsakymai

Gydytoja akušerė-ginekologė Jelena Artemjeva atsako į svetainės MyZachatie.ru klausimus.

Normalus menstruacinis ciklas yra būtina sąlyga reprodukcinė funkcija. Dažnai lėtiniai patologiniai procesai moterų reprodukcinėje sistemoje sukelia jos nesėkmę ir nevaisingumo vystymąsi. Moteris nevyksta ovuliacija - laikotarpis, kai apvaisinti paruoštas kiaušinis palieka folikulą ir patenka į kiaušintakis susitikti su sperma. Jei tokia nesėkmė tęsis ilgiau nei metus, tada tai tampa rimta kliūtimi pastojimui.

Moterys, norinčios pastoti, griebiasi dirbtinio ovuliacijos stimuliavimo. Norėdami padidinti sėkmingos pastojimo tikimybę provokuojant kiaušinėlio išsiskyrimą, gydytojai rekomenduoja Clostilbegit.

Bendras vaisto aprašymas

Veiklioji vaisto medžiaga yra klomifenas iš ovuliaciją stimuliuojančių vaistų grupės – antiestrogenų. Šio komponento pagalba normalizuojama hormonų (FSH, LSH ir prolaktino) gamyba, o jų sąveikos su estrogenais procese normalizuojasi kiaušidžių veikla. Vaistas visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, absorbuojamas ir pašalinamas iš organizmo per kepenis.


Clostilbegit sudėtis:

  • klomifenas;
  • laktozės monohidratas;
  • želatina;
  • bulvių krakmolas;
  • talkas;
  • stearino rūgštis.

Ovuliacijos stimuliavimo Klostilbegit pagalba schemą sudaro gydytojas kiekvienam pacientui individualiai. Esant mažai estrogenų koncentracijai, vaistas skatina jų gamybą, o esant per didelei koncentracijai – slopina. Savarankiškas gydymas, taip pat gydytojo nustatytos dozės padidinimas ar sumažinimas yra nepriimtini. Kartais vaistas skiriamas vyrams.

Išleidimo forma: pilkšvai baltos tabletės, supakuotos į tamsaus stiklo indą po 10 vienetų. Vienoje tabletėje yra 50 mg veikliosios medžiagos.



Indikacijos ir veikimo mechanizmas

Clostilbegit galima vartoti tik esant indikacijai. Jie apima:

  • amenorėja (disgonadotropinė) - dėl hormonų gamybos sutrikimų menstruacijų nebūna;
  • nevaisingumas (novuliacinis) - ovuliacijos nebuvimas, dėl to - pastojimo neįmanoma;
  • amenorėja (pokontraceptinė forma) – hormoninių panaikinimas kontraceptikai veda prie menstruacijų nebuvimo;
  • antrinė amenorėja - menstruacijų nebuvimas ilgiau nei 6 mėnesius;
  • Chiari-Frommel sindromas - apraiškų kompleksas: nenormaliai užsitęsusi laktacija, menstruacijų nebuvimas, lytinių organų atrofija;
  • policistinių kiaušidžių sindromas - endokrininėje sistemoje atsiranda gedimas, dėl kurio ovuliacija nėra arba nereguliarus;
  • galaktorėja - hipofizės navikas, dėl kurio prieš gimstant kūdikiui pradeda gamintis motinos pienas;
  • oligomenorėja - intervalas tarp menstruacijų yra 40 dienų ar daugiau;
  • androgeninis nepakankamumas – organizmas neturi pakankamai lytinių hormonų;
  • oligospermija – vyrų sėkliniame skystyje nėra pakankamai spermatozoidų.

Klostilbegitas plačiai naudojamas ovuliacijai skatinti. Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti tyrimą, vadovaujant gydančio gydytojo. Ši atsargumo priemonė leidžia kuo tiksliau nustatyti nevaisingumo priežastis.

Nesteroidinis vaistas patenka moteriškas kūnas ir pradeda sąveikauti su estrogenų receptoriais centrinėje diencephalono dalyje ir kiaušidėse. Mažomis dozėmis Klostilbegit skatina prolaktino, gonadotropinių hormonų gamybą, o tai skatina ovuliaciją. Folikulas pradeda augti, jame esantis kiaušinėlis subręsta ir ruošiasi patekti į kiaušintakį apvaisinti. Jei po ilgo Clostilbegit vartojimo pastojimas vis tiek nepasireiškia, pacientė siunčiama papildomai apžiūrai.

Kokius tyrimus reikia atlikti prieš vartojant vaistą?

Prieš sudarydamas gydymo schemą, gydytojas paskiria pacientui keletą medicininių tyrimų, kad būtų užtikrintas diagnozės tikslumas (novuliacinis ciklas). Ši atsargumo priemonė yra būtina, nes pastojimo sunkumų gali sukelti reprodukcinės sistemos neoplazmas, o Clostilbegit pagreitins vėžio ląstelių augimą.


Prieš pradedant dirbtinį ovuliacijos stimuliavimą, būtina patvirtinti, kad jos nėra. Tam ultragarsinis stebėjimas atliekamas keliais ciklais. Be to, moteris tikrina kiaušintakių praeinamumą. Ši priemonė neleidžia vystytis Negimdinis nėštumas.

Jie taip pat tikrina infekcijas. Jei jie nustatomi, juos reikia gydyti. Pasitaiko, kad vyras turi nepakankamai aktyvių spermatozoidų. Tokiu atveju stimuliacija Clostilbegit atidedama 90 dienų. Per šį laiką vyras turi vartoti vaistus, didinančius spermatozoidų judrumą.

Ovuliacijos stimuliavimo schema

Ovuliacijos stimuliavimas Klostilbegitu atliekamas pagal specialisto parengtą schemą. Peržiūrėjęs diagnostinių priemonių rezultatus, gydytojas nustato tinkamiausią dozę. Paprastai Klostilbegit vartojama po 1 tabletę penkias dienas (nuo 5 iki 9 ciklo dienos).


Tačiau kartais dozė padvigubinama. Kadangi Klostilbegit sulėtina lytinių organų vidinės membranos augimą, tuo pačiu metu skiriama priemonė, kuri pagreitina endometriumo vystymąsi.

11-13 ciklo dieną atliekamas kontrolinis ultragarsas. Kai tik dominuojantis folikulas padidėja iki 18 mm, o endometriumo sluoksnis tampa plonesnis nei 8 mm, moteriai suleidžiama hCG injekcija. Po injekcijos folikulas plyšta ir įvyksta ovuliacija. Šis laikotarpis yra palankus pastojimui.

Kai tik patvirtinama ovuliacija, gydytojas skiria palaikomąją terapiją. Po 14 dienų pacientas dovanoja kraują, kad nustatytų hCG koncentraciją ir nėštumą.


Kontraindikacijos priėmimui

Savarankiškas gydymas Clostilbegit yra nepriimtinas, nes netinkamas jo vartojimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Griežtai draudžiama vartoti vaistą moterims, sergančioms šiomis patologijomis:

  • sunkios kepenų, inkstų ligos;
  • cista ant kiaušidžių;
  • neoplazmos ant lytinių organų;
  • navikas, hipofizės funkcijos sutrikimas;
  • endometriozė;
  • kiaušidžių funkcijos sutrikimas, hiperprolaktinemija;
  • laktozės trūkumas arba netoleravimas;
  • padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • vėžio navikas;
  • toliaregystė ar trumparegystė;
  • polinkis į kraujavimą iš gimdos;
  • nėštumas.


Šalutiniai poveikiai

Kaip ir dauguma hormoninių vaistų, Clostilbegit turi daug šalutiniai poveikiai. Vartojant didesnes vaisto dozes, gali pasireikšti:

  • galvos skausmai;
  • pykinimas;
  • reakcijos pablogėjimas;
  • pieno liaukos tampa jautresnės;
  • tepimas (kraujavimas per proveržį);
  • depresinė būsena;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje;
  • kai kurių, ilgai vartojant, kūno svoris smarkiai padidėja;
  • retai: niežulys, dermatitas, sunkumas ir skausmas šlapinantis;
  • sergant policistinių kiaušidžių sindromu, gali atsirasti kiaušidžių plyšimas, paralyžius.


Kartais gydymo Klostilbegit metu kiaušidės pradeda augti, todėl būtina reguliariai atlikti ultragarsinį tyrimą. Kai tik šiek tiek padidėja, vaistų vartojimas nutraukiamas. Nekontroliuojamas tablečių vartojimas gali sukelti pavojingų pasekmių:

  • padidėjimas, kiaušidžių plyšimas, peritonitas;
  • progresuojantis vėžio padidėjimas, jei toks yra;
  • mirtinas rezultatas;
  • negimdinio nėštumo išsivystymas, jei sutrinka vamzdelių praeinamumas.

Clostilbegit veiksmingumas planuojant nėštumą

Po vaisto vartojimo dauguma pacientų pastojo. Dirbtinis ovuliacijos stimuliavimas tinkamas planuojant pilnavertį nėštumą. Šios priemonės veiksmingumą patvirtino pirmaujantys ekspertai, tačiau nepriimtina vartoti Clostilbegit nepasitarus su gydytoju.

Vartojant Clostilbegit, padidėja daugiavaisio nėštumo galimybė. Folikule subręsta keletas kiaušinėlių, o tam tikromis sąlygomis visi jie patenka į kiaušintakį.

Stimuliacijos poveikis trunka apie 90 dienų. Jei nepavyko pastoti per pirmąjį stimuliacijos ciklą, tai gali nutikti vėliau.

Narkotikų stimuliavimas beveik visada veda prie pastojimo ir yra verta dirbtinio apvaisinimo alternatyva. Nuolat daugėja tų, kurioms vaistas padėjo pastoti.

Išimtis yra moterys, kurių kiaušidžių sienelės yra per storos, dėl kurių net hormonai negali sukelti ovuliacijos. Situacijai ištaisyti atliekama operacija, kurios metu kiaušidėse padaromos įpjovos. Po to apvaisinimas įvyksta pirmosios ovuliacijos metu.

Clostilbegit yra medicininis preparatas, pagrįstas sintetiniu nesteroidiniu estrogenu, kuris skatina moters ovuliacijos procesą. Iš pradžių šis vaistas buvo sukurtas kontracepcijai, tačiau nuo 1967 metų jis buvo naudojamas ovuliacijai sukelti. Vaistas turi daugybę šalutinių poveikių ir naudojimo apribojimų, todėl prieš naudodami Clostilbegit turite atlikti išsamų medicininį patikrinimą ir gauti specialisto nuomonę.

Sudėtis

Klostilbegitas laikomas labai stipriu ginekologiniu vaistu, priklausančiu antiestrogenų grupei. Jo veiklioji medžiaga yra klomifeno citratas. Net ir nedidelėmis dozėmis vaistas žymiai padidina gonadotropinų sekreciją, o tai veiksmingai skatina moterų ovuliaciją ir slopina androgenų trūkumą bei oligospermiją vyrams.

Klostilbegitas yra dirbtinai sukurtas nesteroidinis estrogenas, panašus į natūralų, kurį gamina moters organizmas. Jis estrogenų receptorius užima keletą savaičių, skirtingai nei estradiolis, kuris tai daro tik kelias valandas, o tai paaiškina stimuliacijos efektyvumą.

Pavartotas Clostilbegit gerai adsorbuojamas, metabolizuojamas kepenyse ir per savaitę išsiskiria per žarnyną. Taigi jis netiesiogiai skatina moterų ovuliaciją, tuo pačiu suaktyvindamas fiziologiškai normalų menstruacinį ciklą.

Ovuliacijos stimuliavimas

Ovuliacijos stimuliavimas hormoniniais vaistais atliekamas tik tuo atveju, jei ginekologas diagnozuoja „savos ovuliacijos nebuvimą“, o moteris savo ovuliacijos neatkuria. Šis vaistas dirbtinai išprovokuoja galimybę apvaisinti tam tikrą laikotarpį, kuriam visiškai įmanoma turėti laiko pastoti.

Gydymas tokiais vaistais atliekamas tik atlikus išsamų tyrimą. Ypatingas dėmesys skiriamas natūralios ovuliacijos pažeidimo priežasčiai nustatyti, kuri gali būti, pavyzdžiui, nenormalus skydliaukės hormonų, antinksčių ir kt. Kai kuriais atvejais hormoninio nepakankamumo išlyginimas atnaujina teisingus procesus moteriškas kūnas, o pastojimas gali įvykti be stimuliacijos.

Priėmimo schema

Yra keletas stimuliavimo su Clostilbegit schemų, kurias pasirenka gydytojas, remdamasis diagnoze.

Pacientams, kurių mėnesinių ciklas reguliarus, stimuliacija skiriama 5 ciklo dieną arba 3 dieną, jei ovuliacija ankstyva. Su amenorėja (menstruacijų nebuvimu) gydyti galima bet kurią dieną mėnesinių ciklas, o esant anovuliaciniam nevaisingumui (ovuliacijos stoka cikle), viskas priklauso nuo kiaušidžių jautrumo.

Stimuliacija Klostilbegit pagal pirmąją schemą turėtų būti atliekama 5 dienas po 50 mg per parą, atliekant tiesioginę klinikinę kontrolę arba laboratorinius tyrimus. Tokiu atveju ovuliacija turėtų prasidėti 11-15 ciklo dieną, tačiau jei taip neatsitiks, tuomet reikia pereiti prie antrosios schemos.

Antrojo kurso metu dozė didinama: nuo 5-osios kito ciklo dienos 100 mg per parą 5 dienas. Jei po to laukiama ovuliacija neatėjo, tada schema taikoma kitam ciklui.

Po dar vienos nesėkmės geriausia vaisto vartojimą nutraukti 3 mėnesiams. Praėjus šiam laikui, gydymas pradedamas nuo pirmosios schemos. Jei po 2 gydymo kursų pagal abu režimus vaistas nedavė jokių rezultatų, tada tolesnis gydymas juo yra netinkamas ir neveiksmingas.

Norint pasiekti norimą tikslą, neviršykite gydančio gydytojo paskirtų dozių. Bendra vaisto dozė per vieną kursą neturi viršyti 750 mg.

Jei moteriai diagnozuojamos policistinės kiaušidės, gydymą reikia pradėti nuo 50 mg per parą, nes yra hiperstimuliacijos galimybė.

Nesant menstruacijų dėl ilgalaikis naudojimas kontraceptikų, turite atlikti penkių dienų gydymo Clostilbegit 50 mg per parą kursą. Paprastai toks kursas duoda rezultatų jau po pirmo bandymo.

Naudojimo indikacijos

  • Ovuliacijos sutrikimai.
  • Oligomenorėja (daugiau nei 40 dienų pertrauka tarp menstruacijų ciklų).
  • Įvairių etiologijų antrinė amenorėja (įskaitant po kontraceptikų vartojimo).
  • Stein-Leventhal sindromas.
  • Oligospermija.
  • Chiari-Frommel sindromas (užsitęsusios amenorėjos-galaktorėjos sindromas po gimdymo).

Kontraindikacijos

  • Individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.
  • Įtarimas dėl nėštumo.
  • Kiaušidžių cista.
  • Kepenų sutrikimai.
  • Gimdos kraujavimas.
  • Piktybiniai navikai.
  • Pirminė hipofizės hipofunkcija.
  • Regėjimo sutrikimai.

Šalutiniai poveikiai

Vaisto perdozavimas gali sukelti:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • depresija
  • karščio bangos;
  • regėjimo sutrikimas;
  • nerimas ir nemiga;
  • skausmas apatinėje pilvo dalyje;
  • padidėjęs nuovargis;
  • svorio priaugimas.

Visi šie simptomai išnyksta nutraukus gydymą vaistais.

Clostilbegit vartojimo instrukcijose yra rekomendacijos nevartoti daugiau kaip 5-6 kartus per gyvenimą, nes piktnaudžiavimas gali sukelti ankstyvą menopauzę, išsekimą, kiaušidžių hiperstimuliaciją ar plyšimą, hormoninius sutrikimus, kiaušidžių cistas ir kt.

Vyrams

Vaistas taip pat skiriamas vyrams, kurių spermograma bloga (esant androgenų trūkumui ar oligospermijai). Gydymas atliekamas 6 savaites po 50 mg 1-2 kartus per dieną, sistemingai stebint spermogramą.

Alkoholis

Klostilbegitas ir alkoholis yra nesuderinami, nes terapinis vaisto poveikis, kai kraujyje yra alkoholio, praktiškai sumažėja iki nulio. Be to, kombinuotas vartojimas padidina šalutinio vaisto poveikio pasunkėjimo tikimybę: padidėja apraiškų laipsnis. alerginės reakcijos, vėmimas, pykinimas, išprovokuojamos gilios depresinės būsenos, pasireiškia psichologinė depresija, neprotingas dirglumas.

Analogai

Vienintelis Klostilbegit analogas yra klomifenas.

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆ Laba diena visiems! ◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

BENDRA INFORMACIJA:

  • Pilnas vardas: Clostibegit
  • Kaina: 630 rublių. Dabar tikriausiai bus brangiau.
  • Tūris: 10 tablečių po 50 mg.
  • Pirkimo vieta: vaistinė
  • Gamybos šalis: Vengrija

SUDĖTIS:

Veiklioji medžiaga: klomifenas 50 mg
Pagalbinės medžiagos: želatina, laktozės monohidratas, Mg stearatas, bulvių krakmolas, stearino rūgštis, talkas.


KONTRAINDIKACIJOS:

Kontraindikacija yra klomifeno ar bet kurios pagalbinės vaisto sudedamosios dalies netoleravimas, nėštumas, sunki kepenų liga, kiaušidžių cista (tai padidina cistos plyšimo riziką), regos sutrikimas, gimdos kraujavimas istorijoje, onkoproceso buvimas, sumažėjusi hipofizės funkcija.

FONAS

Apskritai, kiek save pamenu, niekada neturėjau reguliaraus mėnesinių ciklo. Nors pačioje pradžioje, nuo 13 iki 16 metų, viskas buvo gana pagal normas. Ir tada prasidėjo problemos. Ciklas „šoktelėjo“, aš niekada nepradėdavau mėnesinių tomis dienomis, kai jos turėjo prasidėti. Mano ciklas buvo 35-40 dienų. Ir tada aš niekada negalėjau iš anksto žinoti, kada šį kartą prasidės mano mėnesinės. Tiesą sakant, aš visada dėl to labai nerimavau. Tiesiog nuo vaikystės buvau pasiryžusi tapti mama ir labai bijojau, o jei nepasiseks. Naktimis galėdavau net verkti, įsivaizduodama, kad galbūt nepatirsiu motinystės laimės. Nežinau kodėl, bet mama norėjau būti nuo mažens, žinoma, tik po vedybų.

Kelis kartus lankiausi pas gydytojus. Tačiau jai nebuvo suteiktas specialus gydymas. Man buvo pasakyta, kad negalima gerti vaistų už dyką ir gadinti hormoninį foną. Kad nereguliarus ciklas dar nėra priežastis tiek jaudintis ir nerimauti dėl to, kad negalėsiu tapti mama.

O būdama 20 metų ištekėjau. Mano vyras irgi labai norėjo vaikų, planavome iš karto pastoti. Bet praėjo 7 mėnesiai ir nieko, testas tylėjo. Ir dabar praėjo trečias mėnuo, nes man nebuvo mėnesinių. To man pakako, kad galėčiau rimtai užsiimti gydymu. Užsirašiau pas ginekologę.

Rezultatai po apsilankymo pas ginekologą:

Su sveikata viskas gerai, bet ovuliacijos nėra. Ir jie mane atsiuntė pasitikrinti.

  • Hormonų tyrimai
  • Dėl infekcijų
  • Mikrofloros tepinėlis
  • Vyro spermograma

Net nepamenu, ar buvo daugiau tyrimų. Bet jie buvo brangūs.

Testo rezultatai:

Visi mano tyrimai buvo normalūs, o hormonai – visi reikiamose ribose ir infekcijų nėra. Tik ultragarsu buvo aišku, kad ovuliacija vis tiek neįvyksta. Ir tada man paskyrė stimuliaciją Klostilbegitu.



Stimuliavimo schema:

  • Nuo 5 iki 9 ciklo dienos - Clostilbegit 1 tabletė 1 kartą per dieną
  • Nuo 10 ciklo dienos echoskopija buvo daroma 10, 12 ir 14 dienomis. 14 ciklo dieną subrandinau 2 DF. Jau galvojau ir džiaugiausi, kad bus dvynukai.
  • 14 ciklo dieną man suleido hCG, kad folikulas sprogo. O ultragarsas parodė, kad plyšo ir įvyko ovuliacija.
  • Nuo 16 ciklo dienos pradejau vartoti Duphaston.

OVULIACIJOS STIMULIAVIMO CLOSTIBEGITE REZULTATAI:

Po dviejų savaičių hCG injekcija Pasidariau nėštumo testą. Buvo labai įdomu, iki šiol su šiurpu prisimenu, kaip bijojau pažvelgti į testo rezultatą. Bet jis parodė 2 JUOSTOS! Beprotiškai apsidžiaugiau, tai buvo neapsakomas jausmas, tikriausiai mane supras ir tos, kurios taip pat laukė nėštumo, kaip ir aš. Padariau dar 2 patikimumo testus ir nuėjau pranešti vyrui, kad jis greitai taps tėčiu. Tai buvo tikrai jaudinančios akimirkos, kurias visada prisiminsiu.

Pastojau iš karto, po pirmos vaisto dozės. Idėja apie cistas ir daiktus neturėjo jokių pasekmių.


Po 9 mėnesių pagimdžiau sūnų. Jam jau pusantrų metų. Ir aš ruošiuosi antrą kartą tapti mama. Antrasis nėštumas atėjo savaime ir man netikėtai. Apskritai buvau beveik tikras, kad antrą kartą teks daryti stimuliaciją. Bet pastojau, kai sūnui buvo metukai. Mano ciklas nebuvo stabilus, todėl nėštumas man buvo staigmena, nors ir labai maloni. Po 3 mėnesių laukiu antrojo gimdymo.

SANTRAUKA:

Clostilbegit man pasirodė puikus vaistas, kuris man leido papildomos išlaidos tapti mama. Galiu tai pavadinti itin efektyviu sau.

SVARBU!

  1. Rasti kompetentingą gydytoją – beveik viskas priklauso nuo jo!
  2. Išlaikyti visus būtinus testus!
  3. Stimuliacijos metu griežtai laikykitės ultragarso kontrolės!
  4. Laikykitės gydytojų rekomendacijų!

Manau, kad šis vaistas gali padėti daugeliui, už kurį skiriu 5 balus iš 5!

Maždaug 5% atvejų moters kiaušialąstė neapvaisinama net po 12 mėnesių reguliarių lytinių santykių nenaudojant kontraceptikų. Jei nevaisingumo priežastis yra ovuliacijos stoka, gydytojas gali skirti Clostibegit ir nėštumą su didelė tikimybė atsiranda pasibaigus vaisto vartojimo kursui.

Norėdami suprasti, koks veiksmingas yra Clostibegit, turite suprasti, kaip jis veikia. Šis vaistas, kaip ir visi kiti, turi savo indikacijas, kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Kadangi tai turi įtakos hormoniniam fonui, jį reikia vartoti griežtai pagal gydytojo receptą.

Priėmimas Clostilbegit galimas tik tuo atveju, jei yra įrodymų. Jie apima:

  1. Disgonadotropinė amenorėjos forma - menstruacijų nebuvimas dėl gonadotropinių hormonų gamybos pažeidimo.
  2. Anovuliacinis nevaisingumas – tai negalėjimas pastoti dėl ovuliacijos stokos.
  3. Postkontraceptinė amenorėjos forma – menstruacijų nebuvimas panaikinus hormoninius kontraceptikus.
  4. Antrinė amenorėja yra menstruacijų nebuvimas šešis mėnesius ar ilgiau dėl įvairių priežasčių.
  5. Chiari-Frommel sindromas – tai simptomų kompleksas, kai laktacija ilgą laiką patologiškai nesustoja, nebūna mėnesinių ir atrofuojasi lytiniai organai (užsitęsusi pogimdyminė amenorėja-galaktorėja).
  6. Policistinių kiaušidžių sindromas yra endokrininės sistemos organų veiklos sutrikimas, lydimas ovuliacijos nebuvimo arba nereguliarumo.
  7. Galaktorėja – pogimdyminiu laikotarpiu nepasireiškiantis motinos pieno susidarymas, kurį sukelia hipofizės navikas.
  8. Oligomenorėja yra būklė, kai pertrauka tarp menstruacijų yra daugiau nei 40 dienų.
  9. Androgenų trūkumas yra lytinių hormonų trūkumas.
  10. Oligospermija yra nepakankamas spermatozoidų kiekis vyrams.

Klostilbegitas buvo plačiai naudojamas gydant nevaisingumą, kurį sukelia ovuliacijos nebuvimas. Tačiau prieš skiriant vaistą, būtina atlikti tyrimą, patvirtinantį pastojimo sunkumų priežastį.

Preliminari diagnostika

Klostilbegitas skatina ovuliaciją, todėl nevaisingumo atveju jis skiriamas tik moterims, kurioms jis sutrikęs. Priežastis gali būti endokrininės patologijos ar kiti veiksniai, kurie lieka nepaaiškinami. Diagnozės tikslas yra pašalinti kitas patologijas, kurios gali užkirsti kelią pastojimui.

Gydymas Klostilbegit neduos rezultatų, jei:

  • pagal spromogramos rezultatus buvo atskleisti nukrypimai;
  • pagal histerosalpingografijos ir metrosalpingografijos rezultatus nustatyta kiaušintakių nepraeinamumas;
  • ultragarsu buvo nustatyti endometriumo būklės pažeidimai: polipai, endometritas, endometriozė, traumos ir randai;
  • nėra spontaniškos ovuliacijos dėl nepakankamos skydliaukės veiklos (hipotirozė) arba pažengęs lygis prolaktinas (hormonas, skatinantis pieno liaukų augimą ir laktaciją).


Taip pat verta pašalinti klaidas nustatant anovuliaciją. Prieš nustatant diagnozę, reikia atlikti kelis ultragarsinius tyrimus bent 4 ciklus. Neįmanoma sutelkti dėmesio tik į bazinės temperatūros matavimo diagramas ir greitųjų testų rezultatus ovuliacijai nustatyti.

Kaip veikia vaistas ir ar jis padeda pastoti?

Kaip Clostilbegit ir nėštumas susiję, kodėl vartojant jį padidėja pastojimo tikimybė? Vaistas priklauso nesteroidiniams vaistams. Patekęs į moters kūną, jis jungiasi prie estrogenų receptorių pagumburyje ir kiaušidėse.

Mažos Klostilbegit dozės padidina gonadotropinių hormonų (folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių), taip pat prolaktino gamybą. Dėl to stimuliuojama ovuliacija. Suaktyvėja folikulo augimas ir jame aktyviai bręsta kiaušinėlis, pasiruošęs pereiti į kiaušintakį ir apvaisinti.

Tačiau padidinus rekomenduojamą vaisto dozę, atsiranda priešingas poveikis. Staigus estrogeno kiekio sumažėjimas slopina gonadotropinų sekreciją. Todėl Clostilbegit reikia vartoti griežtai pagal gydytojo rekomenduotą schemą. Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į hormonų tyrimų rezultatus.

Norint nustatyti, ar vaistas padėjo sukelti ovuliaciją, skiriamas ultragarsinis tyrimas. Procedūra atliekama praėjus savaitei nuo gydymo kurso pradžios. Jei rezultatas yra neigiamas, vaistas kartojamas kitame cikle.

Iš viso galima taikyti iki 6 kursų. Jei per tą laiką ovuliacija nenustatoma, atliekamas antras tyrimas, siekiant tiksliau nustatyti priežastį.

Dažnai nėštumas įvyksta ne cikle, kai vartojamas Clostilbegit, o po jo. Gydymo kurso poveikis yra ilgas – ovuliacijos hiperstimuliacija tęsis dar 2 metus.

Kokia yra pastojimo tikimybė vartojant Clostilbegit?

Nėštumo tikimybė gydant Clostilbegit padidėja tik tuo atveju, jei teisingai nustatoma nevaisingumo priežastis - ovuliacijos nebuvimas. Be to, vaisto veiksmingumui įtakos gali turėti moters amžius, vartojant kitus Vaistai, lydintys (bet galbūt nenustatyti) endokrininės sistemos sutrikimai.

Vartojant Klostilbegit vaiko pastojimo tikimybė didėja su kiekvienu tolesniu kursu. Vartojant vaistą 1 ciklą, nėštumo tikimybė padidėja 10-13%. Po maksimalios leistinos priėmimo trukmės (6 kursai) šis skaičius siekia 60%.

Kontraindikacijos

Clostilbegit neskiriamas moterims, kurioms yra inkstų ir kepenų nepakankamumas, regos sutrikimas, neaiškios kilmės metroragija, lytinių organų neoplazmos, galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ir gliukozės malabsorbcija.

Taip pat vaistas yra kontraindikuotinas esant endokrininėms ligoms: skydliaukės sutrikimams, hipofunkcijai ar hipofizės navikams, kiaušidžių funkcijos nepakankamumui esant hiperprolaktinemijai. Iš ginekologinės patologijos gydymo kliūtis gali būti endometriozė ir kiaušidžių cistos, išskyrus policistinį sindromą.

Klostilbegitas ir nėštumas (kuris jau įvyko anksčiau), taip pat laktacija nesuderinami. Tokiu atveju ir jei nustatomas padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, jis yra kontraindikuotinas.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Clostilbegit, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis. Kai kurie iš jų yra susiję su bendra būklė organizmas, kitas – su reprodukcinės sistemos funkcionavimu.

Iš dažnų nepageidaujamų reakcijų gali pasireikšti galvos skausmas, mieguistumas ir naktinio miego sutrikimai, depresija ar dirglumas, protinis ir fizinis vangumas, dispepsiniai sutrikimai, skrandžio skausmas, svorio padidėjimas, dažnas šlapinimasis, alerginiai odos bėrimai, pablogėjęs regėjimas. Palpuojant pastebimas pieno liaukų jautrumas.

Galimi tokie reprodukcinės sistemos pažeidimai:

  • dismenorėja - stiprus skausmas menstruacijų metu;
  • menoragija - užsitęsęs ir sunkus kraujavimas iš menstruacijų;
  • kiaušidžių padidėjimas, taip pat ir dėl cistų;
  • skausmas pilvo apačioje.

Ilgai vartojant Clostilbegit, kyla kiaušidžių hiperstimuliacijos rizika, dėl kurios susidaro cistos ir plyšimai. Kartais galimas priešlaikinis kiaušidžių išsekimas, dėl kurio prasideda ankstyva menopauzė.

Pagal naujausius tyrimus 20% atvejų pastojus po Klostilbegit vartojimo, jis baigiasi savaiminiu persileidimu, taip pat ir dėl negimdinės vaisiaus kiaušinėlio vietos.

Svarbu žinoti, kad ryškus antiestrogeninis vaisto poveikis ne tik prisideda prie nėštumo pradžios, bet ir gali užkirsti jam kelią. Kad spermatozoidai, patekę į moters kūną, išgyventų ir pasiektų kiaušinėlį, reikalinga palanki aplinka.

Jį sukuria gimdos kaklelio gleivės, susidarančios veikiant estrogenams. Jų trūkumas neigiamai veikia ne tik spermatozoidų išlikimą, bet ir endometriumo (vidinio gimdos sluoksnio), kurio vientisumas ir storis yra svarbūs sėkminga implantacija apvaisintas kiaušinėlis.

Kaip vartoti Clostilbegit?

Gydymas Klosilbegit pradedamas tiksliai nustačius, kad moteriai nėra ovuliacijos. Procesas vyksta keliais etapais:

  1. Prieš numatomą ovuliacijos pradžią prieš miegą skiriama 1 tabletė (50 mg). Galite pradėti vartoti nuo antros iki penktos mėnesinių ciklo dienos. Kurso trukmė – 5 dienos. Jį užbaigus, rezultatams stebėti atliekamas ultragarsas: stebimas folikulų padidėjimo greitis. Jei didžiausias iš jų pasiekė 20-25 mm dydį, tada suleidžiamas hCG preparatas (Gonacor, Ovitrel, Profazi ir kt.). Ši procedūra būtina norint išvengti folikulų regresijos ir cistų susidarymo juose. Maždaug per dieną po injekcijos įvyksta ovuliacija, į tai reikia atsižvelgti planuojant lytinį aktą.
  2. Ultragarsu patvirtinus ovuliacijos pradžią, skiriami gestagenai (Utrozhestan, Duphaston). Praėjus lygiai dviem savaitėms po kiaušinėlio išleidimo, imamas kraujas, siekiant nustatyti hCG lygį ir nėštumą.

Clostilbegit taip pat gali būti skiriamas vyrams. Indikacija – sumažėjęs spermatozoidų kiekis ejakuliate. Dažniausia dozė yra 50 mg (1 tabletė) 1 arba 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 6 savaitės. Rezultatai turi būti stebimi naudojant spermogramą.

Daugiavaisis nėštumas dėl Clostilbegit vartojimo

Klostilbegitas ir nėštumas su daugybe vaisių yra glaudžiai susiję. Vaistas stimuliuoja kiaušides, todėl galimas ne vieno, o dviejų kiaušinėlių brendimas. Kai jie apvaisinami moters kūne, iš karto išsivysto du embrionai – dvyniai. Vaikai tuo pačiu metu skiriasi išvaizda ir gali būti skirtingos lyties.

Daugiavaisio nėštumo tikimybė yra apie 3%. Atliekant hormoninę stimuliaciją su Clostilbegit, jis padidėja iki 5-10%.

Ši savybė nurodyta vaisto anotacijoje. Ne anksčiau kaip po 4-5 savaičių ultragarsu galima aptikti du vaisiaus kiaušinėlius.

Klostilbegitas yra vaistas, skatinantis folikulų augimą ir kiaušinėlio brendimą. Tai gali prisidėti prie nėštumo pradžios, jei nevaisingumo priežastis yra ovuliacijos stoka. Bet jūs galite vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Gydymo kursas yra sudėtingas žingsnis po žingsnio procesas, reikalaujantis papildomų vaistų ir ultragarso stebėjimo. Netinkamas Clostilbegit vartojimas gali sukelti cistų susidarymą, kiaušidės plyšimą, ankstyvą menopauzę ir kitas komplikacijas.

Naudingas vaizdo įrašas: kiaušidžių stimuliavimo metodo pasirinkimas

Man patinka!

Panašūs straipsniai

2022 m. my-cross.ru. Katės ir šunys. Maži gyvūnai. Sveikata. Vaistas.