Kaip alkoholizmo stadija nustatoma pagal alkoholio kiekį. Alkoholizmo vystymosi stadijos ir jiems būdingi simptomai. Priklausomybės nuo alkoholio sindromas arba A-priklausomybė

Alkoholizmas yra beprotybė, todėl galite palyginti šią būseną. Žmonės su šia liga negimsta. Tokia „laimė“ įgyjama gyvenimo procese. Be to, yra vyrų alkoholizmo stadijų.

Jie pasireiškia paciento poreikiu išgerti, nesugebėjimu susilaikyti, psichologine priklausomybe, degradavimu kaip asmenybe. Kiekvienas laikotarpis turi savo ypatybes, visokią įtaką žmogui. Medicina suskirstyta į tris etapus.

Pastaroji gali būti pradinė arba pereinanti į ketvirtąją progresyvią, negrįžtama. Taigi, kas yra alkoholizmas, laipsniai, priežastys? Šiandien apie tai kalbėsime.

Alkoholio ligos įtaka žmogui

Iš kur atsiranda priklausomybė? Kodėl sveiki vyrai praranda orumą, ardo šeimas, atima vaikystę iš savo vaikų? Šiais laikais girtavimo problema yra labai rimta. Joks draudimas prekiauti alkoholiniais gėrimais negali sustabdyti. Apie alkoholio pavojų galite pasikalbėti su tais, kurie negeria.

Paaiškinti alkoholikui praktiškai neįmanoma, nebent ant ankstyvosios stadijos liga. Būtina dažniau kalbėtis su vaikais ir paaugliais.

Medicina vadina 3 alkoholizmo stadijas. Kiekvienas turi savo ypatybes. Daug kas priklauso nuo vyro kūno. Kodėl kai kurie labai greitai prisigeria, per trumpą laiką perėję visas stadijas. Kiti gali kontroliuoti situaciją, laisvi kartą ir visiems laikams nustoti gerti.

Viskas prasideda nuo naminių vaišių, kaip dar vadinamos buitinėmis, kai po sunkios dienos, atsipalaiduoti, vyras namo parneša gėrimo. Iš pradžių kartą ar du per savaitę, vėliau vis dažniau.

Tai dar ne liga, vyras suvokia savo priklausomybę, gali sustabdyti save, su šeimos parama. Jei „geri draugai“ ateis į pagalbą, ši būklė taps liga.

Pirmoji alkoholizmo stadija

Jau galite atpažinti ženklus:

• Pradiniame etape kitam gėrimui visada yra priežastis, į kurią negeriantis žmogus net nekreiptų dėmesio. Tai psichologinė priklausomybė.
• Apsvaigimo būsenoje pasireiškia agresija, pasipūtimas.
• Ryte bloga savijauta, nuotaikos nera. Vakarykščio gėrimo detalės dingsta iš atminties.
• Dar nėra noro prisigerti.
• Pasitaiko prieštaringų poelgių. Viena vertus, jis geria, kita vertus, smerkia šią veiklą, supranta, kad tai žalinga.
• Jis žada daugiau nebegerti, bet vėl prisigeria.
• Apima nerimas, nervingumas, jei suplanuotas išgertuvės nepavyko, butelio nusipirkti niekaip nepavyksta.
• Alkoholio kiekis didėja, norint pasiekti „nirvaną“, būdinga, kad pacientas tai laiko savo pergale.
• Jis tuo didžiuojasi, nesuvokdamas, kad liga progresuoja, daromas žalingas poveikis organizmui.

Pradinei alkoholizmo stadijai būdinga paciento psichozė. Jis tampa pastebimas plika akimi. Pacientas nervingas, lengvai susijaudinęs, ieško alkoholio. Alkoholizmo vystymasis gali trukti nuo dvejų iki septynerių metų.

Veiksniai, turintys įtakos ligos eigai:

1. Paciento psichika. Vyrams, turintiems stiprų nusiteikimą, šis laikotarpis gali trukti ilgą laiką ir nepereiti į antrąjį etapą. Silpnas charakteris, jautrus asmenybės įtakai, labai greitai tampa įkyriu girtuokliu.
2. Aplinka – šeima ir draugai. Jei nėra paramos, problemų šeimoje, bendražygių, kurie visada pasiruošę padėti, visa tai pagreitina ligos eigą.
3. Dėl Pradinis etapas būdinga tai, kad nėra matomų sveikatos problemų. Alkoholikas mėgaujasi gyvenimu negalvodamas apie pasekmes. Čia galima terapija su teigiama dinamika.

Pirmasis gydymo etapas

Dabar pats lengviausias metas padėti ligoniams. Svarbiausia, kad būtų noras atsikratyti priklausomybės. Kai vyras supras, kad geria, o šeima kenčia, tai bus pagrindinė paskata mesti rūkyti. Artimųjų parama šiuo klausimu yra geresnė nei bet kokios tabletės.

• Šiame etape gydymas gali būti atliekamas namuose. Pravartu pradėti atostogas, kad pacientas palengvėtų nuo alkoholio poveikio kraujyje.

Neturėtume pamiršti, kad alkoholizmas yra liga. Dažnai vartojant alkoholinius gėrimus, alkoholis pradeda dalyvauti paciento biologiniuose procesuose.

• Turėtumėte ištirti tokius organus kaip kepenys, kasa, skrandis. Apsilankykite pas narkologą, neuropatologą dėl nervų sutrikimų.
• Tradicinė medicina padeda gydyti alkoholizmą.
• Svarbiausia yra užkirsti kelią gedimui, perėjimui į sunkesnį etapą.

Antra

Nuolatinis potraukis alkoholiui. Klinikinis vaizdas:

• Kasdien vartojant dideles alkoholio dozes (apie 500 ml), atsiranda abstinencijos sindromas (pagirių poreikis), kuris yra pagrindinis antrosios stadijos simptomas. Jei dozės nėra, prasideda galvos skausmai, dreba rankos, per didelis nervų sistemos susijaudinimas. Tai gali sukelti delirium tremens.
• Psichikos sutrikimas, sukeliantis depresiją. Be alkoholio ligonis tampa agresyvus, piktas. Staigūs nuotaikų svyravimai. Visos mintys, kur gauti butelį. Po išgertos dozės greitas apsinuodijimas, pasitenkinimo jausmas.
• Šiame etape priklausomybė nuo alkoholio yra ne tik psichologinė, bet ir fizinė. Alkoholis jau dalyvauja fiziologiniuose organizmo procesuose. Jo trūkumas sukelia „lūžimą“, kaip ir narkomanams. Šis etapas vadinamas narkotine.
• Sumažėja protiniai gebėjimai, prasideda asmenybės degradacija. Taigi alkoholis veikia smegenis.
• Pacientas negali nustoti gerti pats. Jam reikalinga pagalba nuo narkotikų.

Gydymas

Tai vyksta ligoninėje, taikant įvairius metodus. Alkoholikai šioje stadijoje beveik niekada savo noru nenori pasveikti. Poveikio būdai:

1. Naudojama priešiškumo technika. Išrašomi vaistai, sukeliantys pasibjaurėjimą alkoholiu. Dažniausiai naudojamas disulfiramas, saugus be alkoholio. Bet tereikia maišyti su etanoliu, nes jis sukelia stiprų intoksikaciją, stiprų vėmimą.
2. Patekus į gydymo įstaigą, tampa būtina išvalyti organizmą nuo toksinų, kurie yra kraujyje. Terapija skiriama, kaip ir bet kokio apsinuodijimo atveju. Išvalęs organizmą išsivaduoja nuo fizinės ir alkoholio priklausomybės.
3. Vienas iš svarbiausių terapijos elementų yra psichologinė pagalba. Jis bus veiksmingas, kai pats pacientas norės pasveikti. Šioje stadijoje dauguma pacientai yra gydomi.
4. Kai kurie reikalauja socialinė adaptacija. Daugelis paliko darbą arba buvo atleisti, todėl jiems reikia tokios pagalbos.

Trečioji alkoholizmo stadija

Tai yra finišo linija. Normalus žmogus virsta būtybe, kuriai viskas, kas žmogiška, yra svetima, jo egzistavimas nuo šiol priklauso nuo „žalios žalčio“. Vystosi smegenų destrukcija, visiškas degradavimas, atsiranda ligų puokštė.

Alkoholio vartojimo formos yra labai įvairios. Alkoholikas gyvena ant paskutinio savo kūno galimybių krašto. Tokie pacientai yra lengvai susijaudinantys, agresyvūs, tarp jų dažnai kyla susirėmimų. Jų veidai yra „įdegio“ spalvos, papūstos formos. Krisdami vis žemiau, šie žmonės praranda žmogišką išvaizdą.

Paskutinis etapas trumpina gyvenimo trukmę, vystosi negrįžtami procesai. Sergant trečiojo alkoholizmo laipsnio ciroze, kai organizmas visiškai sunaikinamas, labai sunku gydyti, daugeliu atvejų tai neįmanoma.

Šiam etapui būdinga tai, kad jie jau egzistuoja su savo gyvenimu, kuris labai skiriasi nuo žmogiškojo. Alkoholikai nenori gydytis savo nuožiūra. Esant trečiajai priklausomybės nuo alkoholio stadijai, žmogui belieka išgerti labai mažai, su tokiais krūviais ilgai gyventi neįmanoma.

3 ligos stadijos požymiai

1. Užsitęsę išgėrimai, kurie sustoja po to, kai organizmas atsisako alkoholio.
2. Greitas apsinuodijimas. Maža dozė greitai sukelia šokinėjimą.
3. Staigus sveikatos pablogėjimas - cirozės vystymasis, širdies sistemos ligos, inkstų nepakankamumas, kraujagyslių patologija.
4. Sunkios pagirios (abstinencijos sindromas). Be dozės alkoholio žmogus praranda savikontrolę.
5. Vystosi delirium tremens, atsiranda traukuliai.
6. Visiškas asmenybės degradavimas.

Esant 3 apsinuodijimo alkoholiu stadijai, žmogui gyventi liko ne daugiau kaip 5 metai. Tie, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, net neįsivaizduoja, kad jiems taip gali nutikti. Jei laiku nenustosite gerti, tai baigsis apgailėtina. Trys etapai neturi aiškių laiko ribų.

Vieni šį kelią įveikia kaip sprinteriai, labai greitai, kiti gali vėluoti. Kad ir kaip eitų girtuoklis, yra tik vienas finalas.

Kaip nustatyti alkoholizmo stadiją? Labai svarbu pradėti gydymą ankstyvoje stadijoje. Norėdami tai padaryti, turite pamatyti, kaip žmogus tiesiog gėrė, kad atsipalaiduotų, ar tai jau yra būtinybė.

Pirmoji ir antroji stadijos yra gydomos, alkoholikas pats gali priimti sprendimą, kuris padeda reabilitacijai, galiausiai pasveikimui. Ši liga labai priklauso nuo aplinkos, šeimos. Su artimųjų palaikymu rezultatas bus teigiamas.

Apsinuodijimo alkoholiu lygis

Norint nustatyti, naudojama reikšmė - ppm, o tai lotyniškai reiškia "už tūkstantį". Tai laikoma 1/10 proc. Šis skaičiavimo matas naudojamas norint nustatyti šokinėjimą vairuojant, medicinoje, darant nusikaltimą.

Visi etapai yra pavojingi vairuotojo ir pėsčiųjų gyvybei. Vairavimas neblaiviam yra nusikaltimas. Tai yra pagrindinė avarijų keliuose priežastis.

Alkoholizmas yra liga, kurią reikia laiku gydyti. Skaitykite kitus mūsų svetainės straipsnius.

Alkoholizmas yra liga, kuri išsivysto dėl dažno alkoholio vartojimo ir patologinio potraukio jam, psichologinio, o po jo fizinio. Alkoholis sutrikdo medžiagų apykaitos procesus organizme, kumuliacinis apsinuodijimo alkoholiu poveikis provokuoja psichozės vystymąsi. Vėlesnėse alkoholizmo stadijose išsivysto demencija.

Skaičiai, rodantys alkoholizmo pavojų, nuvilia:

• 10 suaugusiųjų tenka rimtų problemų, susijusių su alkoholiu.
• Trečdalis greitosios pagalbos iškvietimų yra dėl apsvaigimo nuo alkoholio.
• Psichiatrinėse ligoninėse pusė pacientų yra alkoholikai vyrai.
• Kas dviejų iš trijų mirčių priežastis yra apsinuodijimas alkoholiu.
• Pusė žuvusiųjų ir sunkiai sužalotų kelių eismo įvykiuose įvyksta dėl apsvaigimo nuo alkoholio.
• 50% žmogžudysčių, 40% plėšimų, 35% išžaginimų ir 30% savižudybių yra dėl kažkieno alkoholizmo.
• 80% gaisrų priežastis – miegas su cigarete apsvaigęs.
• Alkoholizmo padidėjimas buvo pastebėtas dėl alaus vartojimo, moterų ir paauglių įvedimo.
• Tarp paauglių alkoholį vartoja 88% berniukų ir 93% mergaičių. Šiame amžiuje pastebimas didžiausias alkoholio suvartojimas.
• 22 paaugliai iš 100 000 yra alkoholikai, 827 paaugliai kenčia nuo psichologinės priklausomybės.
• Rusijoje nuo alkoholio (dėl „persigėrimo“) kasmet miršta 3500 žmonių.
• Alkoholis gyvenimą sutrumpina vidutiniškai 10 metų.
• Įrodyta, kad polinkis vartoti alkoholį yra genetiškai perduodamas. Net sąlygos auginti alkoholikų vaikus globojamoje ir klestinčioje šeimoje negarantuoja sėkmės.

Taigi pats alkoholis yra pavojingas, tačiau jo socialinės-psichologinės pasekmės dar pavojingesnės. Verta paminėti, kad alkoholizmas skiriasi nuo buitinio girtavimo. Girtumas yra alkoholizmo pirmtakas. Nebūtinai tai susiję, bet taip nutinka dažnai. Girtumas nėra vertinamas kaip patologija ir priklausomybė. Tai gėrimo įprotis. Alkoholizmas yra liga, kuriai reikalingas kompleksinis gydymas, įskaitant vaistus.

Alkoholizmo formos

Pagal girtumo perėjimo į alkoholizmą rizikas G. V. Staršenbaumas nustatė šias alkoholizacijos stadijas (1 dozė - 30 g degtinės arba 150-200 g sauso vyno, arba 300-500 g alaus):

• Viena ar dvi dozės 6–8 kartus per metus yra maža rizika.
• Viena ar dvi dozės 10-20 kartų per metus yra vidutinė rizika.
• Viena ar dvi dozės 6-10 kartų per mėnesį arba trys keturios dozės 20-40 kartų per metus yra pavojingas lygis.
• Trys keturios dozės 6-10 kartų per mėnesį (alkoholizmo pradžia).

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (TLK-10) alkoholizmas priklauso kodui F10. Be to, buvo nustatyti keli alkoholio sutrikimai ir sutrikimai, kurių kiekvienam būdingos stadijos.

Ūminis apsinuodijimas alkoholiu

Apsinuodijimas alkoholiu. Tai gali būti paprasta, sudėtinga ir patologinė. Atskirkite paprastai:

• lengva stadija (euforinis susijaudinimas arba hipomanija);
• vidurinė stadija (euforija kaitaliojasi su disforija, sutrinka kalbos ir motorikos koordinacija, susijaudinimą pakeičia miegas su depresija, galvos skausmas ir dalinė amnezija pabudus);
• sunki stadija (ryškus judesių koordinacijos sutrikimas, šlapimo ir išmatų nelaikymas, vėmimas, grimasos, galūnių mėlynavimas ir apledėjimas, sąmonės netekimas, visiška amnezija pabudus, apetito praradimas ir silpnumas).

Komplikuotą intoksikacijos formą lydi disforinė, depresinė ar isteriška nuotaika, sumaišyta su mieguistumu:

• Su disforija žmogus pasireiškia (daužo daiktus, tyčiojasi iš kitų žmonių, muštynėse praranda savitvardą, susižaloja būdamas vienas).
• Prislėgtos nuotaikos žmogus verkia, kaltina save ar priekaištauja kitiems. Kartais tai virsta niūria nuotaika, tyla ir netikėtais bandymais nusižudyti.
• Isterinė nuotaika pasireiškia „spektakliu“, „spektakliais“, kančia ir isterijos priepuoliais.

Priklausomybės nuo alkoholio sindromas arba A-priklausomybė

Patologinis alkoholio vartojimas, pažeidžiantis socialines ir profesines asmens funkcijas. Žmogus pats negali nustoti gerti, nepaisant akivaizdžių somatinių sutrikimų. Žmogus normaliai funkcionuoja tik tada, kai reguliariai geria mažas dozes arba išgeria. Akivaizdu, kad tai nėra palankiai vertinama visuomenėje šeimoje ir darbe.

Apie priklausomybės sindromo signalus:

• alkoholio tolerancijos padidėjimas (didinant dozę, reikalingą norimam ir ankstesniam poveikiui pasiekti);
• abstinencijos sindromas (pagirios).

Yra 4 pagirių tipai (bet kuris iš jų rodo priklausomybės sindromą):

• Psichopatologiniai: nerimas, neaiški baimė, pesimizmas, disforija, mintys apie savižudybę, nemiga, savęs kaltinimas, klausos ir regos haliucinacijos.
• Neurovegetacinė: nemiga ir užmigimo sutrikimai, edema, prakaitavimas, astenija, troškulys, hipertenzija ir hipotenzija, sumažėjęs apetitas, galūnių drebulys, širdies plakimas.
• Smegenų: pykinimas, cefalgija, alpimas, galvos svaigimas, traukuliai, panašūs į epilepsijos priepuolius.
• Somatinės: pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas, širdies ritmo sutrikimas, pilvo pūtimas, pilvo diegliai, aritmija.

abstinencijos sindromas

Pasireiškia alkoholine epilepsija arba delirium tremens, atsiranda dėl visiško alkoholio vartojimo nutraukimo po ilgo vartojimo. Nutraukimo sindromas diagnozuojamas, kai yra bent trys iš šių:

• pirštų drebulys ant ištiestų rankų ar nosies galiuko ar akių vokų;
• prakaitavimas;
• pykinimas ir (arba) vėmimas;
• aukštas kraujospūdis arba širdies plakimas;
• psichomotorinis sujaudinimas;
• galvos skausmas;
• nemiga;
• negalavimas, bendras silpnumas;
• haliucinacijos ir iliuzijos (klausos, regos, lytėjimo);
• traukuliai ir alpimas.

Alkoholinis kliedesys

Sunkus nutraukimo sindromas. Tai pastebima alkoholikams, turintiems mažiausiai penkerių metų patirtį ir dažnai išgėrusiems. Delyras atsiranda praėjus 2-7 dienoms po ilgo ir intensyvaus alkoholio vartojimo nutraukimo. Savo ruožtu pranešama apie šiuos pažeidimus:

• silpnas ir dažnas širdies plakimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• hipertenzija ir hipertermija;
• nemiga;
• motorinis sužadinimas;
• neaiškios baimės;
• dirglumas;
• lūpų, liežuvio ir rankų drebulys, kalbos sutrikimai;
• traukuliai ir traukuliai;
• ryškios regos ir lytėjimo haliucinacijos žmonėms pavojingų vabzdžių ir gyvūnų pavidalu, nerimas ir minčių sumišimas;
• dezorientacija laike ir vietoje, sumišimas;

Paskutiniai du punktai yra tipiški kliedesio požymiai. Simptomai tęsiasi 3-7 dienas nuo pirmųjų pasireiškimų momento ir po to, kai pacientas ilgai ir giliai užmiega. Po pabudimo simptomai išnyksta, lieka tik astenija. Negydant delyras 25% atvejų baigiasi mirtimi.

Alkoholinė haliucinozė

Paprastai tai pasireiškia vidutinio amžiaus alkoholikams, turintiems fizinę priklausomybę, po ilgų persivalgymų. Pasireiškia klausos haliucinacijomis. Sąmonė išlieka aiški, tačiau jau antrą dieną po išgertuvių pacientas girdi garsus, krušos, skambučius, vėliau kai kurių balsų ištariamus grasinimus. Dėl to susidaro persekiojimo kliedesys su charakteristika motorinė veikla, psichomotorinis sujaudinimas ir afektai. Žmogus tampa socialiai pavojingas.

Haliucinacijos trunka nuo kelių valandų iki kelių savaičių. Negydant ar susidarius nepalankioms aplinkybėms haliucinozė tampa lėtinė. Pacientas nuolat girdi balsus, tačiau jie yra neutralūs ir nedaro žmogaus socialiai pavojingo. Paciento baimė ir jaudulys išnyksta.

Paranojiškas

Kliedesinė būsena su persekiojimo jausmu ir gynybiniu elgesiu. Pacientas visur girdi grasinimus ir mintis apie savo nužudymą (randa šią reikšmę kitų žodžiuose arba kenčia nuo klausos haliucinacijų). Siekdamas apsaugoti pacientas gali pirmas kreiptis į policiją arba pulti. Būklės trukmė – nuo ​​poros valandų iki 2-3 savaičių.

Kliedesinė būsena, kurią lydi agresija. Dažniausiai uolus kliedesys. Buitinės žmogžudystės įvyksta būtent paranojos pagrindu. Paranoja sergantis alkoholikas gali sukelti kūno sužalojimą partneriui, nužudyti jį arba jo artimuosius, draugus. Būdingi uolumo paranojos požymiai:

• nepasitikėjimas partneriu ir nusivylimas juo;
• kivirčai, kurie įsiplieskia apsvaigus nuo alkoholio;
• pažeminimo jausmas;
• problemų santykiuose su kitais;
• kaltė;
• padidėjęs seksualinis aktyvumas (poreikis) sumažėjusių galimybių fone (impotencija).

Pavydas įgauna neadekvačias proporcijas. Savo nepilnavertiškumo jausmas projektuojamas ant partnerio. Be korekcijos, nepaisant tolesnio alkoholio vartojimo dažnumo, kliedesys tampa lėtinis.

Depresija

Alkoholis ir savižudybė yra klasikinis derinys, toks pat įprastas kaip ir žmogžudystė dėl alkoholio. Reiškinio specifika yra ta, kad depresija ir alkoholis yra tarpusavyje susiję, tai yra, kaip depresija gali sukelti alkoholizmą, alkoholizmas gali sukelti dekadentiškus ir savęs nuvertinančius motyvus, mintis apie savižudybę ir veiksmus.

Patologinis apsinuodijimas

Kliedesinė būsena. Alkoholikas atrodo atitrūkęs nuo realaus pasaulio, demonstruoja beprasmę agresiją ir žiaurumą, betiksliai kažkur bėga, veikia vienas ir tyliai. Jame pažymima:

• veido blyškumas;
• vyzdžių išsiplėtimas;
• santykinai adekvatus vaizdas (negalima sakyti, kad jis buvo labai girtas).

Galų gale žmogus kietai užmiega ir tikrai pamiršta viską, kas nutiko. Kliedesinio apsvaigimo momentu pasikeičia sąmonė, atsiranda netikėtų įžvalgų su klaidinga interpretacija, žmogų kankina baimės ir haliucinacijos (vizualinės), iliuzijos.

Priklausomybės nuo alkoholio rūšys

Vokiečių tyrinėtojas Georgas Jellinekas nustatė keletą priklausomybės tipų:

• Alfa priklausomybė. Alkoholis naudojamas kaip priemonė išvengti bėdų, malšinti stresą, pagerinti nuotaiką. Tokio tipo priklausomybė formuojasi greitai.
• Beta priklausomybė. Žmogus geria dėl arba kai neįmanoma atsispirti pagundai. Priklausomybė formuojasi lėčiau. Pastebimi somatiniai pakitimai: kraujagyslių sutrikimai, vidaus organų veiklos pablogėjimas, susilpnėjęs imunitetas, išsekimas ().
• Gama priklausomybė. Psichologinės ir fizinės priklausomybės derinys. Yra abstinencijos sindromas, tolerancija alkoholiui. Pacientas gali ilgai išsiversti be alkoholio, bet jei jis „užlips ant liežuvio“, tada nesustos.
• Delta priklausomybė. Ryški psichologinė ir fizinė priklausomybė. Per dieną pacientas palaiko pastovią alkoholio koncentraciją kraujyje. Dažniau ir lengviau pasireiškia abstinencijos sindromas, didėja tolerancija alkoholiui.
• Epsilono priklausomybė. Išsivalgymas su pertraukomis iki kelių mėnesių. Išsigėrimo pradžia sutaps su savaitės ar mėnesio pabaiga, atlyginimu. Pacientas geria alkoholį keletą dienų iš eilės dideli kiekiai.

Alkoholizmo stadijos

Iš viso įprasta išskirti 3 alkoholizmo stadijas.

Pirmas lygmuo

Pirmajame etape yra:

• ryškūs ir teigiami prisiminimai apie alkoholį;
• perėjimas prie stiprių gėrimų;
• sunkumas atsisakyti ir nuolatinis pasiruošimas gerti;
• gerti vienu gurkšniu;
• kontrolės praradimas;
• naudoti impulsyviai, slaptai, fiziniam poilsiui, prieš ir po atsakingo verslo;
• vengti kalbėti apie alkoholį;
• taupus požiūris į alkoholį (visada yra kažkas po ranka);
• gėrimo planų atšaukimas;
• dingsta dusulio refleksas ir poreikis valgyti;
• padidėja tolerancija;
• euforiją pasiekti tampa vis sunkiau (po ilgas laikas ir (arba) po didelių dozių);
• lengvas miegas, dažni pabudimai astenijos būsenoje;
• diskomfortas be gėrimo;
• „dozės kolapsas“ (adekvati būsena po pirmosios dozės ir gilaus staigios intoksikacijos būsena po antrosios dozės).

Vėliau atsiranda atminties sutrikimai ir lengva amnezija kitą dieną. Žmogus baiminasi, kad būdamas neblaivus padarys ką nors nepageidaujamo. Simptomai vystosi palaipsniui, aukščiau nurodyta seka.

Antrasis etapas

Antrajai stadijai būdingi netikri persivalgymai arba nuolatinis piktnaudžiavimas alkoholiu. Susiformuoja fizinė priklausomybė. Atsiranda abstinencijos sindromas, o potraukis alkoholiui didėja. Be to, pažymima:

• apetito praradimas;
• bendras silpnumas;
• impotencija ir sumažėjęs lytinis potraukis;
• pavydas šiuo pagrindu;
• alkoholizmo pateisinimas (priežasčių paieška);
• užmaskuoti alkoholio vartojimo šaltinį;
• meluoja apie viską, kas susiję su alkoholiu;
• vien girtavimas, socialinių kontaktų nepaisymas;
• išryškėja savitos asmenybės savybės, vyravusios prieš ligą;
• agresija, pasipiktinimas, bandymai sužavėti ir pelnyti autoritetą, būti įspūdingam;
• darbo praradimas arba dažni darbo pasikeitimai;
• kaltė.

Kuo daugiau problemų sukaupia žmogus, tuo didesnis jo noras susigrąžinti alkoholio kontrolę. Prasideda bandymai susilaikyti, kontroliuoti priėmimo apimtį ir dažnumą. Dažnai kyla minčių apie gyvenamosios vietos pakeitimą („nuo nulio“). Žinoma keisti išorinės sąlygos problemos neišspręs.

Trečias etapas

Nuolatinis piktnaudžiavimas alkoholiu išlieka, tačiau tolerancija mažėja. Dėl to pacientas pereina prie silpnų alkoholinių gėrimų, mažesnių dozių ir surogatų. Kartu su tuo:

• stebimas asmens degradavimas (amoralumas, atminties ir intelekto silpnumas, žemesniųjų stiprėjimas);
• euforija su juoda, šiurkščia ir vulgari;
• disforija, staiga pakeičianti euforiją agresija ir nusikalstamumu;
• pablogėja sveikata;
• našumas mažėja;
• ryte vartojamas alkoholis;
• išgerti su žemo socialinio lygio ir padėties žmonėmis;
• netekti darbo, šeimos, draugų.

Pacientas jaučia sąžinės priekaištus, jį kankina netikrumas ir, bet jis nepripažįsta problemos (alkoholizmo) egzistavimo. Žmogų reikia gydyti narkologinėje ligoninėje.

Alkoholiko asmenybės pasikeitimas

Tai nepriklausoma diagnozė, kuriai TLK-10 priskirtas kodas F07.0. Tiesą sakant, tai yra asmens degradacija, apie kurią buvo kalbama aukščiau. alkoholio pakeitimas asmenybė diagnozuojama, kai yra bent du iš šių:

• pastebimas gebėjimo kryptingai susilpnėti, ypač pavėlavus rezultatą;
• emociniai svyravimai (euforija ir emocinis lankstumas, neadekvatus humoras, susimaišęs su dirglumu, pykčiu, agresija ar apatija);
• poreikių ir norų tenkinimas bet kokiu būdu, normų ir pasekmių nepaisymas;
• įtarumas ar paranoja, užsiėmimas viena siaura ir abstrakčia tema;
• kalbos tempo ir greičio pokytis, atsitiktinės asociacijos, hipergrafija;
• seksualinio elgesio pokyčiai (aktyvumas, pasyvumas, pasileidimas, pageidavimų pasikeitimas).

Alkoholikų bruožai

Psichologiniai alkoholizmo aspektai, būsimų ir esamų alkoholikų ypatumai tyrinėjami jau seniai. Pagrindinė mintis, dėl kurios mokslininkai sutaria, yra ta, kad alkoholis yra šeimos analogas. Alkoholis suteikia pasitikėjimo, saugumo, šilumos, ramybės jausmą, tai yra atlieka funkcijas.

Alkoholizmas yra labiau linkęs į:

• asmenybė su asocialu;
• infantilus ir nesubrendęs;
• pasiūlymas;
• žmonėms, sergantiems distimija;
• nesaugus;
• su padidėjusiu energijos poreikiu;
• nerimastingas;
• priklausomas arba demonstratyviai nepriklausomas;
• asmenybės, turinčios menkų abstrakcijų ir analitinį mąstymą;
• su nepatenkintu meilės ir rūpesčio, meilės poreikiu.

Dažnai alkoholizmas yra nesąmoningas kerštas tėvams. Tai atsiranda dėl destruktyvaus auklėjimo stiliaus.

Alkoholikų žaidimai

Alkoholizmas dažnai laikomas rėmuose. Jos įkūrėjas Ericas Berne'as alkoholiko žaidimą apibūdino taip:

• Žaidimo tikslas – pagirių ir savęs plakimo kankinimas.
• Psichologinis atlygis yra gėrimas. Ji – maištas ir paguoda, maloni procedūra, seksualinio ir emocinio intymumo pakaitalas.
• Ginčas su žmona ar artimaisiais, biologiškai (pagal organizmo ir hormonų reakcijas) tapatus pykčiui ir meilei, egzistenciškai sustiprinantis alkoholiko nuostatą „niekas manęs nesupranta, visi prieš mane“.
• Gėda, kaltė (žaidimo pradžia).

Jei atsižvelgsime į trijų asmenybės I (vaiko, tėvų, suaugusiojo) įsitraukimą į alkoholizmo procesą, galime išskirti šiuos modelius:

• Suaugusio žmogaus padėtis visada meistriškai ignoruojama arba iš pradžių ji tiesiog neišugdoma. Žmogus negali adekvačiai įvertinti savęs, savo gyvenimo ir problemos.
• Vaiką valdo alkoholio baimė ir džiaugsmo jausmas jį vartojant, kliūčių ir draudimų panaikinimas, visų norų išsipildymas, euforija. Pirmajame naudojimo etape vyrauja vaiko padėtis.
• Tėvas kritikuoja elgesį, gėdina, draudžia. Ši padėtis pastebima antrajame alkoholizmo etape. Tėvų padėtis dažnai yra prieštaringa, priklausomai nuo vaikystėje išmoktų modelių ir autoritetų.

Alkoholizmo gydymas

Alkoholizmo gydymas galimas tik sudėtingo darbo su narkologu ir psichologu sąlygomis. Svarbu suprasti, kad net ir profesionaliai kontroliuojant recidyvai įvyksta 75 proc. Tačiau kvalifikuotas gydytojas sugeba atpažinti artėjantį gedimą ir jo išvengti. Ekspertai naudojasi plačia artėjančio gedimo kriterijų klasifikacija.

Alkoholizmas yra liga, o ne. Pačiam jo atsikratyti neįmanoma. Psichoterapija parenkama griežtai individualiai, atsižvelgiant į alkoholizmo sąlygas ir ypatumus, individualias ir asmenines paciento savybes. Priklausomai nuo atvejo, taikoma racionali psichoterapija, direktyvinė, socialinė, tarpininkaujanti ar psichologinė:

• Racionali psichoterapija skirta pacientams, sergantiems (alkoholizmo priežastimi), nesuvokiantiems savo problemos, turintiems nepilnavertiškumo kompleksą, skeptiškiems gydymo atžvilgiu.
• Direktyvioji psichoterapija skiriama žmonėms be reikalavimų ir pretenzijų, nesugebantiems apmąstyti, infantiliems, paklūstantiems įsakymams ir trečiųjų šalių įtakai.
• Socialinė psichoterapija taikoma gydant žmones, kuriems reikalinga socialinė veikla (siekiantys pripažinimo, linkę į), keisti socialinį ratą, keisti socialinę padėtį (profesija, gyvenamoji vieta, šeima, verslo ir draugiški santykiai).
• Tarpininkaujanti psichoterapija skirta patikliems, įtaigiems ir bijantiems pacientams, nerimastingoms, infantilioms ir pedantiškoms asmenybėms, kurioms gyvenime reikia krypties ir palydėjimo.
• Psichologinė terapija skiriama žmonėms, kuriems reikalinga saviugda ir pedagoginė korekcija, savęs tobulinimas, išsiblaškymas, dėmesio perjungimas (veiklos krypties keitimas).

Be to, taikoma aversyvi terapija ir sugestyvi, autogeninė treniruotė, raumenų atpalaidavimas, neurolingvistinis programavimas, palaikomoji terapija (pagalba socialiniam atsigavimui), ryškių asmenybės sutrikimų korekcija, šeimos psichoterapija. Taikoma grupinė terapija, kurios populiariausi metodai yra:

• emocinė kontraatribucija;
• kolektyvinė emocinio streso terapija Rožnovas;
• Dovzhenko kodavimas;
• masinė emocinė ir estetinė psichoterapija;
• kūrybinė saviraiškos terapija;
• anoniminių alkoholikų grupė.

„Alkoholizmo“ diagnozę Rusijoje lemia šie paciento simptomai:

• gag reflekso trūkumas vartojant didelį kiekį alkoholio;
• nekontroliuojate, kiek išgeriate
• dalinė retrogradinė amnezija: pacientas neprisimena, kas atsitiko dieną prieš, per ar po alkoholio vartojimo;
• ryto pagirios;

Alkoholizmo stadijos

Prodromas

Prodromas – nulinė alkoholizmo stadija, kurioje dar nėra ligos, bet yra buitinis girtumas. Žmogus geria alkoholį pagal situaciją, dažniausiai su draugais, neprisigeria iki atminties praradimo ar kitų sunkių pasekmių. Kol prodrominė stadija nevirto alkoholizmu, žmogus bet kada gali lengvai nustoti vartoti alkoholį.

Prodrominėje stadijoje žmogus dažnai abejingas, ar artimiausiu metu bus gėrimas, ar ne. Išgėręs kompanijoje žmogus dažniausiai nereikalauja tęsinio ir negeria tada savarankiškai i>. Tačiau kasdien geriant, kaip taisyklė, po 6–12 mėnesių prodromo stadija pereina į pirmąją alkoholizmo stadiją.

Pirmoji alkoholizmo stadija

Pirmoji alkoholizmo stadija būdingas organizmo jautrumo alkoholiui pasikeitimas (tolerancijos alkoholiui išsivystymas). Žmogus pradeda vartoti daugiau alkoholio.

Pagrindiniai pirmosios alkoholizmo stadijos požymiai:

• Uždusimo refleksas išnyksta. Pacientas pereina prie vienkartinio gėrimo (vakarais, savaitgaliais, „prieš vakarienę“). Potraukis alkoholiui tampa įkyrus, kartais tam netinkamiausiu momentu – naktį ar kelyje. Keičiasi apsvaigimo pobūdis – išgėrus nemažą kiekį alkoholio atsiranda atminties sutrikimai.
• Pirmajame etape dažnai kyla skandalai šeimoje, problemos darbe, prarandamas susidomėjimas įvairiais gyvenimo aspektais: politika, literatūra, pomėgiais ir kt. Jei alkoholio išgerti neįmanoma, potraukis alkoholiui laikinai išnyksta, tačiau vartojant alkoholį, nublanksta išgeriamo alkoholio kiekio kontrolė.

Antroji alkoholizmo stadija

Antroji alkoholizmo stadija: žymiai padidėja ištvermė (tolerancija) alkoholiui, žmogus atranda, kad gali netikėtai išgerti labai dideles alkoholio dozes. Net išgėręs nedidelę alkoholio dozę, pacientas nustoja kontroliuoti išgerto alkoholio kiekį. Būdamas neblaivus, jis dažnai elgiasi neprognozuojamai, pretenzingai, kartais net pavojingai sau ir aplinkiniams.

Antrosios alkoholizmo stadijos simptomai:

• Prasidėjus antrajai alkoholizmo stadijai atsiranda pagirios: ryte, prieš dieną išgėrus alkoholio, pasidaro bloga, tikrai yra fiziologinė priklausomybė. Noras gerti darosi vis labiau apčiuopiamas ir įkyresnis.Žmogus suvokia žalą, bet nekovoja, paklūsta norui. Prarandama kontrolė, gali būti patologinės intoksikacijos atvejų.
• Pagirias antroje stadijoje lydi nenugalimas noras bet kokiu būdu vartoti alkoholį. Tai atsitinka niūrios, įtemptos ir depresinės nuotaikos fone, kartu su pykinimu, padidėjusiu kraujo spaudimas, dažnas širdies plakimas, padidėjusi kūno temperatūra, galūnių drebulys (tremoras) ir skausmingas priešiškumas bet kokiems išoriniams dirgikliams, net šviesai.
• Būdinga antroji alkoholizmo stadija žmogaus asmenybės pasikeitimas: pacientas tampa apgaulingas, kartais nesidomi savo socialine padėtimi. Atsiranda karšta nuotaika, pyktis, užpuolimas, pastebimi intelekto sumažėjimo požymiai. Esant apsvaigimui, netenkama savitvardos, nėra gėdos jausmo, gėdos jausmo dėl to, ką padarė, dėl aktyvaus dėmesio praradimo galimas apsinuodijimas alkoholiniais surogatais.

Trečioji alkoholizmo stadija

Trečiasis alkoholizmo etapas:- tai girtavimo alkoholizmo stadija, kai krenta ištvermė alkoholiui, alkoholio vartojimas tampa kone kasdieniu.

Trečiojo etapo alkoholizmo požymiai:

Trečioje stadijoje tam tikru ritmu pradeda atsirasti persivalgymas. Dažnai matomas asmenybės degradavimas, psichikos pokyčiai.

Prie visų aukščiau išvardytų ligų prisideda kepenų (alkoholinis hepatitas arba kepenų cirozė), skrandžio (alkoholinis gastritas), kasos (alkoholinis induracinis pankreatitas), širdies (alkoholinė kardiomiopatija), smegenų (alkoholinė encefalopatija), periferinės nervų sistemos ligos. alkoholinė neuropatija) ir kt. Pažeidimai iš vidaus organų daugėja ir gali užtrukti negrįžtamas charakteris. Neretai atsiranda negrįžtamų nervų sistemos pakitimų, sukeliančių parezę ir paralyžių, būsenas, kai trunka haliucinacijos. ilgas laikas(Kandinsky-Clerambault sindromas).

Trečioje stadijoje atsiranda tokios alkoholinės ligos komplikacijos kaip alkoholinis pavydo kliedesys ir alkoholinis kliedesys, vadinamieji „baltieji tremensai“. Delyras baigiasi demencija ar net žmogaus mirtimi. Alkoholis ypač pavojingas sergant cukriniu diabetu. Rūpinkitės savo šeima ir draugais!

Alkoholiniai gėrimai kelia paslėptą grėsmę visų, nusprendusių juos vartoti, sveikatai šventinis stalas arba vakare kaip streso mažinimo priemonė. Visa tai gali sukelti alkoholizmo vystymąsi, kurį vargu ar galima pavadinti silpnybe ar blogu žmogaus įpročiu. Juk tokia būklė laikoma gana rimta lėtinio pobūdžio liga.

Remiantis statistiniais tyrimais, beveik 90% žmonių bent kartą gyvenime yra išbandę alkoholį. Tačiau tik 10% jų išsivystė priklausomybė nuo šių gėrimų vartojimo. Taigi kodėl šia liga serga tik tam tikri žmonės ir kaip galima nustatyti alkoholizmo laipsnius?

Priklausomybės atsiradimas

Alkoholizmas – liga, kurios pasigauti tiesiog neįmanoma. Pats žmogus eina šiuo keliu, jei dažnai pradeda vartoti alkoholį reikšmingų pasimatymų, švenčių ir kitų gyvenimo įvykių metu. O kiekviena išgerta taurė alkoholio turinčio gėrimo yra tiesus kelias į kančias ir kančias ne tik jam, bet ir artimiesiems.

Narkologų teigimu, ne visi žmonės gali tapti alkoholikais. Paprastai liga paveikia tą, kuris pasirodo silpnas moralės ir planų požiūriu, taip pat tuos, kurių valia silpna. Tokiems žmonėms alkoholio turintys gėrimai yra tikras išsigelbėjimas. Juk gerdamas degtinę ar vyną girtuoklis patiria tikrą malonumą, pajunta energijos ir jėgų antplūdį. Tai gal tokie žmonės turėtų nuolat vartoti karštą produktą? Ne!

Toks vartojimas dažniausiai išsivysto į priklausomybę, kuri, kaip ir daugelis kitų ligų, yra labai pavojinga sveikatai. Kokios yra pagrindinės jo atsiradimo priežastys? Mokslininkų teigimu, alkoholizmas pirmiausia gresia tiems, kurie:

1. Jis turi genetinį polinkį į tai. Tai žmonės, kurių šeimose yra buvę alkoholio ar narkotikų vartojimo atvejų. Tokiu atveju priklausomybės tikimybė padidėja 6 kartus.
2. Anksti turėjo kontaktą su alkoholiu. Labai dažnai alkoholikais yra tie žmonės, kurie alkoholį pradėjo vartoti paauglystėje.
3. Rūko. Šis veiksnys penkis kartus padidina alkoholizmo tikimybę.
4. Nuolatinis stresas. Esant nemalonioms situacijoms, pablogėja žmogaus nuotaika, atsiranda nerimas, sumažėja darbingumas. Daugelis tokių nemalonių pojūčių bando atsikratyti degtinės ar vyno taure.
5. Gėrimai kompanijai. Jei žmogaus draugai nuolat vartoja alkoholį arba jau yra linkę į alkoholizmą, tai jis pats dažniau ima griebtis taurės.
6. Kenčia nuo depresijos. Norėdami pašalinti depresinės būsenos simptomus, žmonės dažnai imasi savigydos, vartoja alkoholį kaip vaistą.
7. Paveikta skelbimų. Labai dažnai žiniasklaidoje alkoholis vaizduojamas kaip „gražaus“ gyvenimo atributas. Specialistų teigimu, tokia reklama, kurioje teigiamai minimas alkoholis, tam tikroje auditorijoje sukuria pasitikėjimą nesaikingo jo vartojimo priimtinumu.

Alkoholizmas vystosi palaipsniui, pereinant tam tikrus laipsnius ir pasireiškiantis specifiniais simptomais. Stebėdamas esamus ligos požymius, specialistas gali tiksliai nustatyti patologijos stadiją. Tai leis jam pasiūlyti pacientui efektyviausią gydymo režimą.

Alkoholizmo požymiai

Norint suprasti, kad alkoholį vartojantis žmogus tapo nuo jo priklausomas, būtina pastebėti specifinius ligos simptomus. Ir tam svarbu žinoti alkoholizmo laipsnius ir jų požymius. Pastarosios apima šias būsenas:

1. Žmogus pradeda gerti vienas. Tam jam nereikia kompanijos. Be to, alkoholikas sugeba „priimti“ bet kokį alkoholio kiekį vienas su savimi.
2. Aiškiai jaučiamo noro išgerti atsiradimas. Alkoholio vartojimas nustoja priklausyti nuo situacijų, tai yra, švenčių ar įmonės buvimo. Tereikia gerti stiprius gėrimus.
3. Alkoholio vartojimas slapta nuo artimųjų ir draugų. Toks žmogus vis dažniau ima eiti „į kaimo namus“ ar „iškylas“, o jo kišenėse atsiranda ledinukų, kramtomosios gumos, taip pat priemonių numušti stipriųjų gėrimų kvapą.
4. Alkoholikas pradeda „atsidėti“. Jau išgertus alkoholio butelius jis slepia slaptose vietose, kartais pildamas į neįprastus indus – ąsočius, grafinus ar plastikinius butelius.
5. Nekontroliuojamas kiekis tokiais kiekiais, kuriais jis gali tai padaryti. Jis praranda galimybę apsisaugoti nuo dar vienos taurės pakėlimo, prarandamas bet koks saiko jausmas.
6. Atminties sutrikimai, atsirandantys geriant. Jau išblaivėjęs žmogus kartais net negali prisiminti kai kurių įvykių, nutikusių vartojant alkoholį.
7. Gėrimo ritualo atsiradimas. Apie alkoholizmą galima kalbėti, jei žmogus geria alkoholį, pavyzdžiui, prieš ar po darbo, „dėl apetito“ ar žiūrėdamas televizorių ir susierzina, jei nepasiseka arba kas nors iš susirinkusiųjų leidžia sau pakomentuoti tokius veiksmus.
8. Susidomėjimo tuo, ką myli, praradimas. Žmogus atsisako ilgalaikio pomėgio, nebendrauja su artimaisiais, nesirūpina augintiniais, atsisako keliauti ir keliauti.
9. Agresijos išvaizda. Alkoholio vartojimas yra tiesioginis kelias į šeimyniniai kivirčai ir skandalai. Tuo pat metu žmogus, kenčiantis nuo priklausomybės nuo alkoholio, rodo agresiją draugams ir artimiesiems.

Sveikatos būklė

Priklausomai nuo alkoholizmo laipsnio, žmogus gali patirti:

Vidaus organų ligos, kurios glaudžiai kontaktuoja su alkoholiu, patenkančiu į organizmą;

Staigus psichozės vystymasis;

depresija;

Pažeidimai mainų procesuose;

CNS veiklos sutrikimai.

Pirmiau minėti požymiai ir simptomai apibūdina patologijos vystymąsi. Štai kodėl juos radus būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tik laiku atlikta terapija leis trumpai ir be komplikacijų išgydyti ligą, atstatyti organizmo darbą.

Priklausomybės mechanizmas

Reguliariai vartojant alkoholį smegenyse, sutrinka gama-aminosviesto rūgšties, kuri kontroliuoja nervų sistemą stimuliuojančio glutamato ir malonumo hormono dopamino impulsyvumą, apykaitos procesai. Kas iš to seka? Laikui bėgant pokyčiai yra susiję su dopamino metabolizmu, kuris vyksta „malonumo“ centruose. Be šių medžiagų žmogus nustoja būti patenkintas gyvenimu. Tai provokuoja žmogaus smegenis vartoti alkoholį, kurį išgėrus galima atsikratyti nemalonių pojūčių ir pradėti jaustis gerai.

Ką slepia tie, kurie kenčia nuo priklausomybės?

Kiek alkoholizmo laipsnių išskiria specialistai? Liga turi 4 fazes. Pradinėse stadijose labai sunku įvertinti vienokio ar kitokio alkoholizmo laipsnio buvimą. Alkoholio vartojimas dažnai painiojamas su buitiniu girtumu. Sunku tai nustatyti net atliekant testą.

Taip yra dėl to, kad girtuoklis neigia arba sumenkina savo priklausomybę nuo alkoholio. Tačiau verta paminėti, kad toks elgesys yra vienas iš alkoholizmo vystymosi simptomų. Jie tai vadina disimuliacija. Šis ženklas apibūdinamas kaip anoniminis alkoholizmas. Žmogus ne tik meluoja. Jis slepia savo ligos faktą.

Pirmasis patologijos etapas

Nustatyti, kad žmogus pasiekęs 1-ąjį alkoholizmo laipsnį, galima pagal svarbiausią šios ligos fazės simptomą – dusulio reflekso praradimą. O tai savo ruožtu verčia vyrą ar moterį viršyti alkoholinių gėrimų dozę, o tai sukelia sunkų apsinuodijimą.

Kaip nustatyti alkoholizmo laipsnį pradinėje ligos fazėje? Antras, moksliškai įrodytas šio laikotarpio simptomas – atminties sutrikimai. Be to, atstatyti ankstesnę žmogaus būseną tampa neįmanoma net ir kreipiantis į psichiatrijos specialistus.

Pirmajam alkoholizmo laipsniui būdingas tam tikras alkoholio vartojimo reguliarumas ir trukmė. Šis dažnis yra 2–3 kartus per savaitę. Be to, šioje fazėje išnyksta priešiškumas gerti, kuris anksčiau pasireiškė antrą dieną. Esant pirmajam alkoholizmo laipsniui vyrams ir moterims, šventė gali trukti ne vieną dieną.

Kitas patologijos pirmosios fazės požymis yra padidėjęs stipriųjų gėrimų kiekis, reikalingas apsinuodijimui.

Psichinė priklausomybė pirmajame etape

Šiai alkoholizmo fazei būdingi:

Malonių prisiminimų apie apsvaigimo būseną atsiradimas pacientui, kuris sukelia minčių apie alkoholį;

Asmens ieškojimas bet kokios priežasties pradėti gerti, ką liudija šios temos paminėjimas pokalbyje su žmonėmis;

Teisinantis ne tik savo, bet ir kitų neblaivių veiksmus;

Nuotaikos gerinimas artėjant šventei;

Psichinis pasitenkinimas išgėrus;

Konfliktų atsiradimas šeimoje ir darbe dėl piktnaudžiavimo alkoholiu.

Psichika veda į blogą sveikatą. Žmogus tampa irzlus. Jo pasirodymas prastėja. Visa tai aiškiai rodo pirmojo alkoholizmo laipsnio buvimą.

Antrasis patologijos etapas

Jai būdingi visi aukščiau aprašyti simptomai. Tačiau jie dar labiau paaštrėja, be to, atsiranda vis daugiau naujų požymių. Jie gali rodyti antrojo alkoholizmo laipsnio išsivystymą.

Žmogus psichikos lygmenyje gali iš dalies suvokti, kad yra priklausomas nuo alkoholio. Tačiau jis nebegali jo atsisakyti.

Pasiekęs antrąjį alkoholizmo laipsnį, žmogus tampa maksimaliai efektyvus tik išgėręs Nr didelis skaičius karštas gėrimas. Be to, jam reikalinga alkoholio dozė apsvaigimui tampa 6–10 kartų didesnė už tą, kurią išgertų sveikas žmogus.

Psichologijoje antrasis alkoholizmo laipsnis vadinamas pseudogirtumo periodu. Galų gale, pacientas gali keletą dienų persivalgyti, o tada padaryti trumpą pertrauką. Labai dažnai tokiam žmogui sunku užmigti be taurės stipraus gėrimo.

Antroje alkoholizmo stadijoje atminties sutrikimai tampa dar gilesni. Žmogus, kaip taisyklė, pamiršta būtent tai, kas susiję su jo blogu elgesiu. Be psichinės išsivysto ir fizinė priklausomybė nuo alkoholio. Išgėręs didelį kiekį stipriųjų gėrimų žmogus pradeda jausti:

Drebulys galūnėse;

Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;

Stiprus skausmas šventyklose;

Silpnumas organizme;

Kraujo spaudimo padidėjimas.

Pradiniame 2-osios patologijos fazės vystymosi etape alkoholikai kenčia nuo traukulių, savo pobūdžiu ir eigos panašių į epilepsijos priepuolius. Sunkiausios žmogui būna pirmos 2-4 valandos po to, kai jis išgėrė įspūdingą dozę alkoholio. Tai laikotarpis, kai jis blogai mąsto, negali tinkamai mąstyti ir aiškiai kalbėti.

Trečiasis patologijos etapas

Kokie yra trečiojo alkoholizmo laipsnio simptomai? Šiame etape pradeda vystytis abstinencijos sindromas. Tai pasireiškia stabilia psichine ir fizine priklausomybe bei narkotikų kliedesiais. Alkoholis blokuoja įvairių hormonų gamybą, o tai neleidžia žmogui savarankiškai atsisakyti žalingos priklausomybės.

3-iojo laipsnio alkoholizmo simptomai pasireiškia tuo, kad net išgėrus nesaugią alkoholio dozę žmogui visiškai trūksta dusulio reflekso. Kad pašalintų pagirias, jis išgeria naują dozę stipriųjų gėrimų, dėl kurių užsitęsia išgėrimai. Sergant 3 laipsnio alkoholizmu, pažeidžiamos kepenys. Pradeda ryškėti patologiniai nervų sistemos veiklos sutrikimai. Priverstinėje alkoholiko būsenoje tai panašu į narkomanų atsitraukimą. Tai laikotarpis, kai geriantysis tampa agresyvus, žiaurus ir nenuspėjamas. Štai kodėl toks alkoholizmo laipsnis yra labai pavojingas žmonių sveikatai, todėl jį reikia nedelsiant gydyti.

Ketvirtasis patologijos etapas

Tokiam ligos išsivystymo laipsniui būdingas praradimas.Taip yra dėl daugelio gyvybiškai svarbių organų veiklos sutrikimų. Kad prisigertų, tokiam ligoniui jau reikia nedidelio kiekio stipriųjų gėrimų.

Ketvirtoje alkoholizmo vystymosi fazėje, virškinimo trakto ir kepenys. Jiems pradeda vystytis piktybiniai navikai. Patologiniai pokyčiai taip pat veikia kraujagysles.

Šioje paskutinėje alkoholizmo stadijoje žmogus visiškai praranda susidomėjimą jį supančiu gyvenimu. Visos jo mintys ir veiksmai yra nukreipti į kitą dozę. Moterys, pasiekusios šią būseną, nustoja jaudintis dėl savo prigimtinio likimo. Jiems nerūpi pastoti. Ypatingą pavojų kelia paauglių moterų alkoholizmas, pasiekęs ketvirtą vystymosi stadiją. Medicina prieš tokią būseną praktiškai bejėgė.

Labai dažnai šiam patologijos etapui būdingas abejingumas vartojamo alkoholio rūšiai. Tokių žmonių požiūris į alkoholį, odekoloną ir stiklų valiklį toks pat. Fizinė priklausomybė tampa labai stipri. Jei tokie pacientai staigiai ir per prievartą priverčiami atsisakyti stipriųjų gėrimų, jie gali tiesiog mirti.

Be aukščiau aprašytų ketvirtosios alkoholizmo fazės simptomų, jo požymiai pasireiškia sutrikusia judesių koordinacija ir nerišlia kalba. Be to, atsiranda raumenų nykimas. Štai kodėl alkoholikai išsiskiria ryškiu lieknumu.

Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn

Kad ir kaip norėtųsi tuo tikėti, bet alkoholizmas yra liga. Jam, kaip ir bet kuriai ligai, būdingas laipsniškas vystymasis ir, kaip ir kitų patologijų atveju, tik pagrįstas ir patikrintas gydymas gali jį išgelbėti.

Alkoholizmo problema prasideda tada, kai žmogus – nesvarbu, moteris ar vyras – ima mėgautis alkoholiu, su juo sieja malonias gyvenimo akimirkas. Šiuo metu etilo alkoholis reaguoja su organizme esančiomis riebalų molekulėmis ir palaipsniui integruojasi į vykstančią medžiagų apykaitą. Norint jį iš ten „pašalinti“, būtina visiškai pašalinti alkoholinius gėrimus iš vartojimo ir, savo ruožtu, koreguoti atsirandančius medžiagų apykaitos sutrikimus. Tada maždaug per metus medžiagų apykaitos reakcijos bus atkurtos į pradinę būseną, normalizuosis kraujagyslių struktūra, bus pradėti „koreguoti“ pažeisti vidaus organai. Svarbiausia, kad šiuo metu alkoholis nepatektų į organizmą.

Veiksmingas alkoholizmo gydymas įmanomas tik tuo atveju, jei pacientas pats nori atsikratyti priklausomybės. Taip siekiama terapijos specializuotose klinikose ir centruose, kur, be toksiškų alkoholizacijos produktų pašalinimo iš organizmo, dirbama su pakitusia žmogaus psichika. Prievarta ir gydymas „be žinių“ duoda prastus rezultatus.

Alkoholis, tiksliau, etilo alkoholis (etanolis) daro toksišką poveikį beveik visiems žmogaus organams. Kuo dažniau jis yra organizme (didesnėmis dozėmis, nei yra kai kuriuose vaisiuose), tuo daugiau žalos daro.

Etilo alkoholis absorbuojamas labai greitai, o po 60-90 minučių kraujyje stebima didžiausia jo koncentracija. Absorbcijos greitis padidėja, jei:

• žmogus turi tuščią skrandį;
• alkoholinis gėrimas yra aukštos temperatūros (gėrimai pašildyto vyno pagrindu, pvz., karštas vynas);
• gėrime yra cukraus ir anglies dioksido burbuliukų pavidalu (pavyzdžiui, šampane).

Jei alkoholis vartojamas su dideliu maisto kiekiu (ne tuščiu skrandžiu), ypač riebaus, jo pasisavinimas sulėtėja.

Patekęs į kraują, etanolis daugiausia patenka į 2 organus: smegenis ir griaučių raumenis, ir tai jau sudaro 70% kūno svorio. Į riebalinį audinį ir kaulus alkoholis patenka mažesniu tūriu.

Kepenys ir tam tikru mastu skrandis bando neutralizuoti etanolį. Kepenų audinys gamina fermentą alkoholio dehidrogenazę, kuri paverčia etanolį labai toksišku acetaldehidu. Jis turi būti paverstas saugia acto rūgštimi, veikiant aldehiddehidrogenazei. Po to „įsijungia“ tiokinazė, kuri acto rūgštį paverčia acetilkofermentu A. Iš jos susidaro toksiški smegenims ketoniniai kūnai.

Nuolat vartojant, alkoholio dehidrogenazės lygis mažėja. Tada fermentas katalazė imamas etanoliui neutralizuoti. Jis veikia lėčiau ir oksiduoja alkoholį iki toksiškesnių darinių.

Be šių fermentų, alkoholio konversija kepenyse atliekama naudojant fermentą – citochromą P450. Šis fermentas taip pat dalyvauja daugumos vaistų, ypač antibiotikų, perdirbime. Todėl vartojant narkotikus kartu su alkoholiu, yra didelė rizika, kad vaistas įsisavins fermentų sistemoje, o alkoholis liks „nepakankamai apdorotas“. Tai gali būti pavojinga gyvybei.

Galutiniai etanolio konversijos produktai kepenyse yra anglies dioksidas ir vanduo. Dėl to susidaro energija: iš 60 g alkoholio gaunama 477 kcal.

Ar gebėjimas tapti alkoholiku „įrašytas“ genuose?

2 „baziniai alkoholiniai“ fermentai – alkoholio dehidrogenazė ir aldehiddehidrogenazė – gali būti gaminami „greita“ ir „lėta“ formomis. Kokias formas žmogus gaus, užprogramuoja genai. Būtent nuo šių fermentų formų 90% priklauso nuo to, ar žmogus įgyja polinkį į alkoholizmą, ar ne.

Taigi, jei abu fermentai yra „greiti“ (pavyzdžiui, tarp indėnų Pietų Amerika), žmogus beveik neprisigeria ir greitai išblaiva, nejausdamas pagirių požymių. Kuo lėčiau šie fermentai, tuo daugiau žmogui reikia išgerti, kad prisigertų (tai būdinga europiečiams, slavams ir Afrikos tautos). Jie pajunta visas alkoholio pasekmes: euforiją, laisvumą, bendravimą, o po kurio laiko (priklauso nuo etanolio dozės) pradeda kamuoti pagirios. Kad tokie žmonės susirgtų alkoholizmu, reikia gerti dažnai ir „stipriai“.

Mongoloidų rasės atstovams – azijiečiams ir Tolimosios Šiaurės gyventojams – būdinga „greitos“ alkoholio dehidrogenazės ir „lėtos“ aldehiddehidrogenazės gamyba. Jiems užtenka išgerti nedidelę dozę alkoholio, kad prisigertų (beveik be euforijos požymių), o labai greitai užklumpa stiprios pagirios (acetaldehidas jau susidarė, bet jokiu būdu nebus neutralizuotas). Alkoholikai tarp šių tautų yra reti: 91 kartą mažiau nei tarp Europos gyventojų.

Rusijoje greitoji alkoholio dehidrogenazė turi apie 10% gyventojų, tarp čiuvašų - iki 18%. Įdomu tai, kad dauguma šių žmonių gyvena Maskvoje. Tokie žmonės beveik nejaučia apsvaigimo, kuris juos „apdraudžia“ nuo alkoholizmo.

Tos tautos (evenkai, Šiaurės Amerikos indėnai, čiukčiai), kurioms iš pradžių buvo būdinga klajoklis vaizdas gyvenimą, pereinant į nusistovėjusį gyvenimą, ypač persikeliant į miestą, jie pradeda tapti įkyriu girtuokliu. Naujausi tyrimai parodė, kad tai nesusiję su alkoholio ir acetaldehido dehidrogenazėmis. Mokslininkai teigia, kad dėl to kaltas pasikeitęs mitybos tipas ir su tuo susijęs antinksčių hormonų kiekis. Taigi, kai tai buvo riebalai-baltymai, kurių reikėjo, kad klajokliai galėtų valgyti rečiau, jie gamino mažiau streso hormonų nei valgydami angliavandenius. Didesnis stresas ir sėslus gyvenimas, kai gėrimą kultivuoja žiniasklaida, o tai lėmė, kad tarp šių tautų atsirado daug alkoholikų.

Įdomus. Priklausomybę nuo alkoholio galima atpažinti pagal du veiksnius:

1. jei išgėrus alkoholio veidas neparausta (odos paraudimas yra acetaldehido išsiskyrimo požymis);
2. jei po gausaus gėrimo žmogus pats anksti pabunda.

"Normalus" alkoholis

Saugus sveikatai, be alkoholizmo, galite gerti per dieną:

• Moterims: 300 ml alaus arba 130 ml vyno, arba 50 ml degtinės.
• Vyrams: 500 ml alaus arba 200 ml vyno, arba 75 ml degtinės.

Šią „dozę“, atitinkančią 25 g etanolio moterims ir 30 g vyrams, galima vartoti tik 5 kartus per savaitę. Dar 2 dienas reikėtų būti be alkoholio.

Didžiausia leistina dozė yra 60 g gryno etanolio vyrams, 50 g moterims. Moterų leistinas etanolio kiekis yra mažesnis nei vyrų, o tai susiję su moters anatomijos ypatumais: daug riebalinio audinio, mažiau raumenų. Tai lemia moteriški lytiniai hormonai.

Alkoholio koncentraciją kraujyje galima apskaičiuoti iš kūno masės padauginus 0,7 (tai yra 70 %, sudarančių smegenis ir raumenis, kuriuose absorbuojamas pagrindinis alkoholio kiekis), o tada etanolio kiekį gramais padalijus iš šio skaičiaus. . Mirtina koncentracija laikoma 3,5‰, nors praktikoje pasitaiko ir didesnių rodiklių, net ne komos, o sąmonės.

Ką gali padaryti alkoholis?

Galite suprasti alkoholizmo pasekmes, jei žinote, kaip etanolis veikia skirtingus organus.

Nervų sistema

Etanolis turi tiesioginį toksinį poveikį nervų ląstelėms ir keičia įvairių medžiagų gamybą smegenyse. Taigi, gama-aminosviesto rūgšties – pagrindinio slopinančio tarpininko – kaupimasis sukelia atsipalaidavimą, euforiją, mieguistumą. Tai sukelia endorfinų išsiskyrimą, kurie skatina dopamino išsiskyrimą, o visas šis „kokteilis“, sukeliantis palaimos jausmą, skatina norą išgerti dar kartą.

Sergant alkoholizmu, sumažėja smegenų tūris, ypač priekinėje skiltyje. Šios srities neuronų mirtis sukelia:

• psichinių funkcijų sumažėjimas;
• dėmesio sutrikimas;
• neaiški kalba;
• žmogaus charakterio ir asmenybės pasikeitimas.

Taip pat pažeidžiami indai, o šiose srityse smegenys yra prisotintos kraujo. Kraujavimas gali būti platus ir sukelti mirtį.

Be to, sergant alkoholizmu, galima pastebėti psichozes, nugaros smegenų ir smegenėlių pažeidimus. 2 ligos stadijoje pažeidžiami nerviniai kamienai, vedantys į galūnes. Dėl to kojų ir rankų srityse, kuriose dėvimos kojinės ir pirštinės, prarandamas jautrumas ir judėjimas. Tai vadinama alkoholine polineuropatija.

Kepenys

Jei vartosite didelį kiekį alkoholio tik 1 metus, tai sukels kepenų ligas. Pirma, padidės acetilkofermento A ir „energetinės“ medžiagos NADH lygis. Jie sulėtins riebalų apykaitos reakcijas, dėl kurių riebalai pradės kauptis kepenyse. Kol riebalų dar yra 5-50 proc., procesas grįžtamas (galima nebegerti, o kepenys atsigaus pačios, „neišsivalydamos“). Bet po to jau prasideda kepenų ląstelių mirtis, o jų vietoje dygsta į randinį audinį panašus audinys. Tai yra kepenų fibrozė, negrįžtama pirmoji cirozės stadija. Po to seka cirozė, kai po vieną išsijungia visam organizmui svarbios kepenų funkcijos.

Širdis

Etilo alkoholis sukelia raudonųjų kraujo kūnelių naikinimą, dėl to išsivysto hemolizinė anemija, sukelia „blogųjų“ (sukeliančių aterosklerozę) riebalų rūgščių kaupimąsi. Tai veda prie širdies ligų (kardiomiopatijos, aritmijų) išsivystymo, taip pat pablogina esamų širdies ir kraujagyslių ligų eigą. Alkoholikams širdies nepakankamumas išsivysto daug greičiau nei sergantiems lėtinėmis širdies ligomis, kurios greitai baigiasi mirtimi.

Amerikos širdies asociacija ragina netikėti „patarimais“ apie raudonojo vyno ar konjako naudą širdžiai. Viskas tinkamų vitaminų o antioksidantų, anot jų, galima gauti iš sveiko maisto: uogų, vaisių, daržovių.

Metabolizmas

Alkoholis sumažina glikogeno nusėdimą kepenyse - daugybės gliukozės molekulių pluoštą, kuris yra energijos rezervas, jei to skubiai prireiktų. Kartu pats alkoholis suteikia žmogui tam tikrą energijos kiekį, todėl jį išgėręs žmogus, ypač jau sergantis alkoholizmu, nevalgo. Jei glikogeno atsargos išsenka, po kito geriamojo gėrimo gali išsivystyti ūmi hipoglikemija (staigus gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas), kuri sukelia sąmonės slopinimą, traukulius. Tai gali sukelti net mirtį, ypač jei žmogus serga. diabetas.

Nepilna riebalų rūgščių oksidacija kepenyse, kuri išsivysto sergant alkoholizmu, lemia ketoninių kūnų kaupimąsi organizme. Ypač daug jų būna, jei kepenyse nebelieka glikogeno. Ši būklė vadinama ketoacidoze. Tai sukelia tokius simptomus kaip silpnumas, vėmimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, svorio kritimas. Jei alkoholizmas derinamas su cukriniu diabetu, ketoacidozė gali virsti ketoacidozine koma.

Etilo alkoholis sutrikdo B grupės vitaminų (ypač B1 ir B6) pasisavinimą, dėl kurio išsivysto Gaye-Wernicke sindromas:

• karštis
• psichinės veiklos praradimas iki sąmonės priespaudos iki komos;
• atminties praradimas;
• dviguba rega;
• koordinacijos stoka.

Virškinimo trakto

Lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia skrandžio ir plonosios žarnos pažeidimus. Yra viduriavimas, susijęs su vandens ir elektrolitų malabsorbcija, laktazės malabsorbcija.

Be to, pakartotinai vemiant, gali plyšti stemplės ir skrandžio gleivinės, kartu su kraujavimu. Taip pat išsivysto ir kasos pažeidimas – pankreatitas, kuris gali įgyti nekrozinę formą (miršta liaukos audinys) ir baigtis mirtimi. 95% pacientų išsivysto gastritas.

Alkoholizmas žymiai padidina riziką susirgti vėžiu: storosios žarnos vėžiu, skrandžio vėžiu, stemplės vėžiu.

sąnariai

Nuolat vartojamas etanolis sukelia šlapimo rūgšties vėlavimą organizme. Jo perteklius kaupiasi sąnariuose, sukelia podagrą.

Poveikis genofondui

Etanolis nuodija tiek moteriškas, tiek vyriškas lytines ląsteles, padidindamas sergančio vaiko gimimo ar net jo intrauterinės mirties riziką. Ypač pavojinga nėščios moters alkoholio vartojimas.

Alkoholis turi papildomos žalos dėl kenksmingų priedų. Jie padidina žalą kepenims ir inkstams, per kuriuos jie išsiskiria, taip pat indams ir širdžiai, kurie užtikrina jų praėjimą per kūną.

Kodėl alkoholizmas vystosi

Alkoholizmo vystymuisi neužtenka tik „lėtųjų“ dehidrogenazių derinio. Būtina, kad žmogus pradėtų periodiškai vartoti etilo alkoholį, pereidamas prie vis dažnesnio jo vartojimo. Tai daugiausia nutinka dėl psichologinių problemų:

• mažas (rečiau – didelis) atlyginimas;
• stresas darbe;
• geriantys draugai;
• draugų trūkumas;
• problemų šeimos santykiuose.

Alkoholizmo simptomai dažniau pasireiškia melancholiško pobūdžio žmonėms, linkusiems į depresiją ir savęs menkinimą, taip pat tiems, kurie užaugo alkoholikų šeimoje.

Kaip įtarti alkoholizmą

Daugelis šeimų yra įpratę gerti alkoholį per šventes arba po reikšmingų įvykių / didelių pirkinių. Kaip suprasti, kad individualus giminaitis gali tapti alkoholiku?

Yra toks dalykas kaip namų alkoholizmas, dar vadinamas buitiniu alkoholizmu. Jam būdinga visiškos priklausomybės nuo etilo alkoholio nebuvimas. Tokiam žmogui, buitiniam girtuokliui, alkoholis dirbti vis tiek netrukdo. Žmogus, periodiškai duodamas sau ar artimiesiems pažadą „pririšti“, vis tiek vartoja alkoholį. Jei su šiuo įpročiu nebus kovojama, jis pavirs liga. Moterims tai nutinka anksčiau, vyrams vėliau. Kasdienį girtumą gydyti lengviau, tačiau jam reikia psichologo ar psichoterapeuto pagalbos: taip žmogus gali rasti priežastis, kodėl geria, ir kartu su specialistu jas pašalinti.

Naminiai girtuokliai laikomi ne tik įprastai geriančių žmonių kurie geria alkoholį iki 3 kartų per savaitę, bet gali drąsiai jo atsisakyti, jei turi kitą jiems malonų darbą. Alkoholio vartojimas 1-2 kartus per savaitę (sistemingas gėrimas), 1-3 kartus per mėnesį (epizodinis gėrimas) ir net „tik švenčių dienomis“ (saikingas gėrimas) bus laikomas girtumu namuose. Pagrindiniai kriterijai yra šie:

• apytikslės priemonės buvimas vartojant alkoholį;
• džiaugsmas, atgaivinimas prieš geriant alkoholio turintį gėrimą;
• privalomas alkoholio vartojimo priežasties buvimas (dirbtinai žmogus jos nesukurs);
• sunkios pagirios (stiprus ir užsitęsęs galvos skausmas, pykinimas, silpnumas);
• kaltės jausmas prieš artimuosius „už vakar“;
• neagresyvi, greičiau, priešingai, geranoriška nuotaika geriant mažas alkoholio dozes.

Alkoholizmo stadijos

Pirmieji alkoholizmo požymiai yra:

• potraukis alkoholiui net be priežasties;
• švenčiamos visos šventės ir privaloma – penktadienis;
• jei šeimos prašoma užsiimti kokiu nors reikalu, dėl kurio nebus galima išgerti, atsiranda nuotaika, agresyvumas ir irzlumas.

Jei šis alkoholizmas nesustabdomas, žmogus „rieda žemyn“. Priklausomai nuo to, kiek kenčia jo asmenybė ir vidaus organai, išskiriamos 3 alkoholizmo stadijos.

1 etapas

Tai vadinama psichine priklausomybe: vis dar nėra visiškos etanolio integracijos į medžiagų apykaitą, yra ribojančių veiksnių – šeima, draugai, darbas. Bet Laisvalaikis mielai laikė virš stiklinės. Iš pradžių žmogui dar reikia geriamųjų kompanionų, bet kartais jis gali išgerti ir pats, bet nedideliais kiekiais.

Atėjus penktadieniui, einant į garažą, žvejojant ar medžiojant (kur bus alkoholio), atsiranda džiaugsmas, spindesys akyse. Pats žmogus to nepastebi.

Priimtas alkoholis sukelia džiaugsmą, šnekumą, euforiją. Žmogus nesuvaržytas, jis nori dainuoti, šokti, susipažinti su priešinga lytimi. Jei jis „praėjo“, tada atsiranda pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, pakyla spaudimas, padažnėja pulsas.

Tolesnis ligos progresavimas pasižymi tuo, kad reikia palaipsniui didinti alkoholio dozę malonumui. Nuslopinamas dusulio refleksas, dėl to žmogus, išgėręs iki alkoholinės komos, gali gerokai viršyti leistiną alkoholio dozę. Gyvenimo vertybės mažėja, principai keičiasi. Dabar žmogus nebeturi didelio skirtumo, ką gerti: jis gali nusipirkti jau pigių alkoholinių gėrimų, jei nėra pinigų įprastiniams.

2 pakopa

Jai būdingas pagirių sindromo paūmėjimas: pykinimą ir galvos skausmą lydi rankų drebulys, padažnėjęs pulsas, neritmiški širdies plakimai, padidėjęs kraujospūdis. Jei prieš tai geriate alkoholį (pavyzdžiui, alų), būklė normalizuojasi. Atskirti: jei nėra priklausomybės, šie simptomai sustiprės, nes padaugės alkoholio surogatų.

Atsiranda fizinė priklausomybė nuo etanolio: jei jo negeriate 1-2 dienas, pradeda skaudėti galvą, atsiranda pykinimas, žmogus nenori nieko valgyti, blogai miega, yra labai irzlus. Jis gali turėti traukulių iki epilepsijos priepuolio. Vartojant alkoholį visi šie abstinencijos simptomai (abstinencija) išnyksta, viskas grįžta į savo vėžes. Būdamas persivalgymas žmogus beveik nevalgo, krenta svoris.

Kad išvengtų abstinencijos, žmogus geria nuolat, ir nebūtinai didelėmis dozėmis: net butelis alaus padeda palaikyti jam reikalingą nuotaiką ir savijautą. Įprastai išgertuvės trunka 2-3 savaites, vėliau nustoja gerti, kankina sąžinė, atsiranda noras koduotis, tačiau naujas susitikimas su draugais ar nauja priežastis išgerti priveda prie pakartotinio išgėrimo.

Šiame etape pastebimi paciento asmenybės pokyčiai: jis tampa grubus, bet kokios smulkmenos jį erzina.

Stipraus alkoholio vartojimo fone gali kilti komplikacijų: infarktas, insultas, kraujavimas iš virškinimo trakto.

3 etapas

Šiame etape žmogus geria mažomis dozėmis, greitai išblaivina ir vėl geria.

Yra komplikacijų iš vidaus organų: nervų sistemos, kepenų, kasos, širdies, inkstų. Jie gali išsivystyti į vėžį ar cirozę, tačiau problemą vis tiek galima išspręsti. Neįmanoma pakeisti tik asmenybės pasikeitimo: žmogus praranda gyvenimo vertybes, gebėjimą produktyviai mąstyti, analizuoti, vesti pokalbį. Yra haliucinacijų – regos ir klausos. Panaikinus alkoholį, išsivysto alkoholinis kliedesys (delirious tremens).

Kodėl sunku išgydyti alkoholizmą?

Labai sunku rasti vaistą nuo alkoholizmo, kuris atsiranda dėl paciento psichikos pokyčių:

1. Neadekvatus požiūris į savo būklę. Alkoholikas arba visiškai neigia, kad yra priklausomas (su tuo susidoroti sunkiausia), arba tiki, kad bet kada gali mesti gerti, arba sako, kad jau yra labai priklausomas ir alkoholizmo sustabdyti nepavyks.
2. Paciento užsifiksavimas tik sau (egocentrizmas), kuris veda į jo susvetimėjimą nuo artimųjų.
3. Nuolatinis jų sprendimų, žodžių, savigarbos pasikeitimas.
4. Paciento atsisakymas priimti savarankiškus sprendimus, atlikti bet kokias valingas pastangas. Jis eina su srove, nevargina savęs niekuo, išskyrus lėšų alkoholiui rinkimą.

Visais šiais atvejais ligą geriausia gydyti specializuotose mokamose klinikose, kur pirmoje terapijos fazėje galima apsilankyti pas psichoterapeutus, žinančius, kaip su tokiais pacientais bendrauti.

Alkoholizmo gydymas

Vyrų ir moterų alkoholizmas turėtų būti gydomas kuo anksčiau, net ir buitinio girtavimo stadijoje – kol nepasikeis asmenybė.

Rodikliai, kad su artimojo pagalba nebegalima delsti, yra šie požymiai:

• alkoholio matavimo praradimas;
• alkoholizmo priežasčių paieška;
• pagirių simptomų, atsirandančių pakartotinai vartojant alkoholį, palengvinimas;
• dalinė amnezija dėl tų įvykių, kurie įvyko vartojant alkoholį.

Gydymo etapai

Alkoholizmo gydymas turi būti atliekamas 4 etapais:

1 etapas

Tai apima alkoholio skilimo produktų pašalinimą iš organizmo, „atsitraukimo“ pašalinimą. Šis etapas vadinamas detoksikacija. Tai geriau atlikti prižiūrint gydytojui, nes galimi širdies ritmo sutrikimai, kraujospūdžio padidėjimas iki didelio skaičiaus, kvėpavimo nepakankamumas. Pradedant nuo 2 stadijos alkoholizmo, detoksikaciją atlieka tik narkologai arba anesteziologai, turintys patirties gydant šią priklausomybę.

Jei, Jūsų nuomone, geriantis giminaitis yra sveikas, niekada nesiskundė nereguliariu širdies plakimu, abstinencijos metu nebuvo kvėpavimo nepakankamumo ar sąmonės netekimo, gydymą galite pradėti namuose, laikydami telefoną pasiruošę iškviesti greitąją pagalbą. .

Savarankiškai detoksikacija atliekama taip:

• nuraminti pacientą;
• duokite jam sorbentus didžiausiomis įmanomomis dozėmis ("Polysorb", "Atoxil", "Enterosgel");
• 1 - 1,5 valandos po to, kai sorbentai duoda vitamino B1 tabletę, išgerkite saldžios arbatos. Galite duoti 10 mg vaisto „Anaprilin“ (širdžiai), tačiau su sąlyga, kad pulsas yra didesnis nei 60 dūžių per minutę, o „viršutinis“ slėgis viršija 90 mm Hg;
• dar po 1,5 valandos vėl duodamas sorbentas;
• dar po 1-1,5 valandos galite duoti migdomųjų ar raminamųjų vaistų (Pavlovo mišinio, Barboval, valerijono tablečių, Somnol). Šiuo metu gerai imti askorbo rūgštis(500-1000 mg), paguldykite žmogų į lovą.

Visą šį laiką stebimas pulso dažnis ir ritmas (turi būti 65-105 dūžių ribose, ritmiškas), kraujospūdis (ne didesnis kaip 150 mm Hg). Padidėjus slėgiui virš 140 mm Hg. reikia duoti ½ tabletės „Captopress“ ir po pusvalandžio išmatuoti indikatorių.

Neritminis, dažnas ar retas pulsas, aukštas arba žemas kraujospūdis (turi būti 100-140 mm Hg ribose), traukuliai, nereguliarus kvėpavimas, panikos priepuoliai, psichozė – priežastis kviesti greitąją pagalbą.

Medicininę detoksikaciją, ypač jei iš klinikos iškvietėte mokamą narkotikų gydymo komandą, galite atlikti ir namuose. Tai yra taip:

• fiziologinių tirpalų įvedimas į veną – vandens ir elektrolitų pusiausvyrai palaikyti;
• vitaminų B1, B6 įvedimas į raumenis;
• į veną leidžiami raminamieji vaistai (jie taip pat yra prieštraukuliniai), kvėpavimo analeptikai, antiaritminiai vaistai, nootropiniai vaistai

Jei abstinencijos fone atsiranda kvėpavimo sutrikimų, traukulių, gresia infarktas ar insultas, pacientas turi būti gydomas narkologinėje ligoninėje arba mokamame narkologiniame centre/klinikoje.

1 etapo pabaigoje turėtų būti pasiekti šie tikslai:

1. širdies veiklos normalizavimas;
2. kvėpavimo normalizavimas;
3. apetito ir miego atkūrimas;
4. pykinimo ir vėmimo palengvinimas.

Tik tada galėsite pereiti prie kito žingsnio.

2 etapas

Tai vadinama intervencija ir atliekama, jei pacientas nelaiko savęs tokiu ir nenori būti gydomas. Tam organizuojamas alkoholiko susitikimas su specializuotų centrų psichologais.

Šiame etape svarbu nedaryti jokio moralinio smurto ar psichologinio spaudimo.

Intervenciją galima ir reikia atlikti, kai pacientas dar „po lašintuvu“, bet jam jau daug lengviau.

Jei dėl kokių nors priežasčių nuspręsite gydyti alkoholizmą be paciento žinios (o tai yra daug sudėtingesnis ir ilgesnis kelias), intervencijos etapas praleidžiamas. Galite nedelsdami pereiti prie 3 etapo, bet pradėti tik tuo atveju, jei nesate apsinuodiję alkoholiu arba „pasitraukite“.

3 etapas

Čia ugdomi neigiami sąlyginiai refleksai alkoholio poveikiui – jo skoniui ir kvapui. Tai gali būti vaistažolės, tabletės – jei nuspręsite alkoholizmą gydytis namuose. Gali būti sugestyvi įtaka, hipnozė, kodavimas – jei gydymas planuojamas namuose, bet su specialistų pagalba (kodavimo trukmei gali prireikti trumpalaikės hospitalizacijos).

Taip pat šis etapas gali būti atliekamas specializuotose mokamose klinikose (ne narkologinėje ar psichiatrinėje ligoninėje).

Apie visus šio etapo metodus – vaistažoles, tabletes, stacionarų gydymą ir alkoholizmo kodavimą – kalbėsime šiek tiek žemiau.

4 etapas

Tai apima palaikomąją priežiūrą ir socialinę reabilitaciją. Trunka 2-3 metus. Etapas labai sunkus, reikalaujantis nuolatinių moralinių pastangų iš daugiau artimųjų nei paties ligonio. Jis laikomas namuose.

Pageidautina, kad buvęs alkoholikas lankytų paramos grupes, kurias sudaro tokie žmonės kaip jis, sugebėję atsisakyti alkoholio. Jam reikia padėti susirasti naujų pomėgių ir pomėgių, kad jis turėtų kuo mažiau laisvo laiko, kurį galėtų panaudoti grįždamas prie senų įpročių. Čia svarbu atmesti bendravimą su senais „draugais“, bet ne priverstiniu būdu, o – bendraujant su psichologu – sužadinti tokį norą pačiam ligoniui.

Reabilitacijos etapas taip pat apima darbą ir periodinį bendravimą su psichologu. Jei žmogus buvo gydomas klinikoje, jis gali periodiškai atvykti ten apžiūrai.

Jei reabilitacijos etapas bus sėkmingas, yra didelė tikimybė, kad šis žmogus nebegers.

Priverstinė terapija

Šiuo metu priverstinio alkoholizmo gydymo atsisakyta kaip neveiksmingo ir itin brangaus būdo. Šis gydymo būdas galimas tik išimtiniais įstatymų numatytais atvejais. Rusijos Federacija. Pagrindinė indikacija priverstiniam gydymui – paciento pavojingumas sau ar aplinkiniams: artimųjų ir kaimynų išpuoliai, dujinės viryklės ar vandens neišjungimas. Kartu svarbu, kad persivalgymo būsenoje psichiatrijos ligoninė – būtent ji užsiima priverstine terapija – nepriims alkoholiko. Net jei pacientas buvo paguldytas į valstybinės ligoninės narkologinį skyrių ar valstybinėje narkologinėje ligoninėje „atsitraukimo“ ar stipraus girtavimo metu, be teismo sprendimo jis nebus perkeltas į psichiatrijos kliniką. Jis bus išsiųstas namo.

Jei alkoholikas pavojingas su juo gyvenantiems artimiesiems, jų veiksmų tvarka yra tokia:

1. Nueik be alkoholiko į rajono ar miesto psichiatrinę ligoninę, susirask rajono psichiatrą, apibūdink jam situaciją.
2. Rajono psichiatras pateiks ligoninės vyriausiajam gydytojui adresuoto prašymo pavyzdį.
3. Paraiškoje reikės nurodyti agresyvaus elgesio, žodinių grasinimų, netinkamumo ir dezorientacijos pavyzdžius.
4. Šį atvejį svarstys psichiatrų komisija, jie nueis į namus ir duos išvadą: ar reikia hospitalizuoti, ar ne.

Įstatymams ypač sunkūs atvejai, kai alkoholikas gyvena atskirai ir bus sunku parodyti jo agresiją.

Alkoholikas gali būti siunčiamas priverstiniam gydymui ir į teismą, tačiau tai įmanoma, kai asmuo, būdamas neblaivus, pažeidė įstatymus. Jei tuo pačiu parodys, kad jis sistemingai vartoja alkoholį, teisėjas gali priverstinai išsiųsti jį į psichiatrijos ligoninę.

Alkoholizmo gydymas specializuotoje klinikoje

Sergantis alkoholizmu žmogus savo noru kreipiasi į kliniką gydymo kurso. Priimant su juo kalbasi specialistai: narkologas, psichologas, psichiatras. Jie nustato asmenybės sutrikimus, kuriuos sukėlė alkoholio vartojimas, ir pasirenka, kaip bus gydomas alkoholizmas. Metodai gali būti skirtingi, pavyzdžiui:

• 12 žingsnių programa;
• Minesotos programa;
• terapinės bendruomenės poveikis;
• Deutop modelis.

Žmogaus prisitaikymo prie klinikos sąlygų laikotarpis trunka kelias dienas ar savaites. Jis pripranta prie aplinkos, su juo vyksta pirmosios individualios ir grupinės pamokos. Jis bendrauja su žmonėmis, kuriems reikia atsikratyti alkoholizmo, su žmonėmis, kurie atsikratė priklausomybės. Artimieji gali aplankyti pacientą.

Toliau prasideda integracijos etapas, kuriame susiformuoja pasipiktinimas alkoholiu. Taip pat vyksta individualūs užsiėmimai, pacientas lanko treniruotes ir grupes, veda dienoraštį, kuriame pažymi savo psichoemocinę būseną. Apsilankę artimieji skatina pacientą.

Kitas žingsnis yra stabilizavimas. Asmuo ir toliau veda dienoraštį, bendrauja su psichologu ir grupėje. Dabar jo užduotis – įtvirtinti norą gyventi sveiką gyvenimo būdą. Jau dabar savo žiniomis ir patirtimi dalijasi su naujai priimtais pacientais.

Gydymas namuose

Pradėti reikia nuo to, kad artimieji (ypač žmogus, kurio bendravimą ir nuomonę pacientas vertina) įtikina alkoholiką gydytis. Jeigu jis agresyvus ar per pasyvus, reikia psichologo pagalbos.

Reikiamu laiku narkomaną įtikinti: iššvaistęs atlyginimą, baudą už vairavimą išgėrus ir pan. Tuo pačiu metu svarbu, kad alkoholikas nesijaudintų, o pokalbis nebūtų vedamas žymėjimo klavišu (verkšlenant, apeliuojant į sąžinę). Svarbu perduoti žinią, kad gydymas sugrąžins jį į šeimą, tačiau gydymo metu šeima palaikys savo mylimą giminaitį. Taip pat jam reikia apibūdinti laimingą ateitį be alkoholio: karjera, kolegų pagarba, laimingi vaikai ir žmona. Tai yra, alkoholizmo gydymo esmė yra padaryti laimingu ne tik jį patį (ypač jei jis laiko save „mirusiu“), bet ir tuos, kurie nuo jo priklauso ir jį myli.

Kodavimas

Alkoholizmo kodavimas yra vienas iš kompleksinio ligos gydymo metodų. Jį XX amžiaus 30-ajame dešimtmetyje Rusijoje išrado mokslininkai Sluchevsky ir Friken, kurie tam naudojo apomorfiną. Netrukus apomorfinas buvo pakeistas disulfiramu, o technika buvo papildyta sugestine įtaka ir hipnoze.

Kodavimas gali būti pagrįstas vienu iš dviejų poveikio būdų:

1. abipusis – kai susidaro Neigiama įtaka pats alkoholio kvapas;
2. operantas – formuojamas pagal „bausmės“ principą. Pacientas gali vartoti alkoholį, tačiau po to jam pasireiškia rimti šalutiniai poveikiai: vėmimas, silpnumas, tachikardija, dusulys.

Kodavimas gali būti:

• vaistai: pacientui suleidžiamas vaistas arba jis apsiūtas implanto pavidalu. Kai patenka alkoholio, vaistas sukelia tokius ryškius ir nemalonius simptomus, kad dingsta noras tęsti alkoholį;
• ne narkotikai: pavyzdžiui, pagal Dovženkos, Malkino, Rožnovo metodą – naudojant hipnosuggestinį poveikį. Tai apima darbą su paciento psichika;
• kombinuotas (pavyzdžiui, „Dvigubo bloko“ metodas), kai atliekamas ir medikamentinis, ir psichoterapinis poveikis;
• aparatinė įranga: naudojami tokie fizioterapiniai metodai kaip dirbtinis kūno temperatūros didinimas, traukulių sukėlimas elektros pagalba. Šis poveikis yra neveiksmingas ir nesaugus, todėl naudojamas retai. Neseniai buvo pasiūlytas kodavimas lazeriu, apžvalgos kalba apie tai kaip apie veiksmingą metodą.

Medicininis kodavimas

Tai apima vieną iš kelių veiksmų:

• alkoholio blokatorių padavimas;
• etanolio inhibitorių įvedimas injekcijų pavidalu;
• vaistų vartojimas tablečių pavidalu.

Kiekvienas poveikis turi savo terminus: injekcijos trunka kelis mėnesius, apsiūti implantai – nuo ​​kelių mėnesių iki metų. Jei vaistas suleidžiamas į riebalinį audinį, jis jame išlieka keletą metų. Per šį laiką reikia atlikti psichologinį darbą, kad pacientas atsisakytų alkoholio.

Procedūra laikoma efektyviausia, tačiau „tinkama“ dviem, daugiausiai trims pakartojimui. Jei alkoholikas negali susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, tolesnis „sikalimas“ neturi prasmės: jis vis tiek išgers. Tokiu atveju turite pasirinkti kitą metodą.

Naudojami šie vaistai:

1. Opioidų receptorių blokatoriai (naltreksonas, vartojamas į veną arba tablečių pavidalu). Jie blokuoja endorfinų išsiskyrimą reaguodami į alkoholio vartojimą. Atitinkamai, alkoholio vartojimas nustoja kelti įprastą džiaugsmą ir euforiją.
2. Vaistai, kurie kartu su alkoholiu sukelia sunkias toksines reakcijas: Disulfiramas (Teturam, Antabuse, Esperal, Algominal, Aquilong). Vaistų dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę, įprastą vartojamą dozę, priklausomybės nuo alkoholio laipsnį. Šie vaistai nenaudojami apsinuodijimui alkoholiu: iš pradžių jie pašalinami naloksonu ar naltreksonu, tada pradedami gydyti disulfiramu ar jo analogais. Ampulė susiuvama po oda tarp mentės srities, sėdmenų, pažasties duobių iki maždaug 40 mm gylio. Vartojant alkoholį, atsiranda pykinimas, vėmimas, tachikardija, panikos priepuoliai, kraujospūdžio šuoliai.

Prieš pateikiant disulfiramo padavimą, atliekamas alkoholio-disulfiramo tyrimas: žmogui duodama 1 tabletė vaisto, po to reikia išgerti 30-50 ml degtinės. Po to išsivysto 4 testo etapai:

1. Prasideda po 10 minučių. Jį sudaro odos paraudimas, padažnėjęs kvėpavimas, blogo kvapo atsiradimas. Atsiranda euforija, panaši į panašų jausmą apsvaigus.
2. Pasirodo po 10 minučių. Euforija praeina, atsiranda nerimas ir baimė. Pradeda stipriai skaudėti galvą, krenta kraujospūdis.
3. Išsivysto per 40 minučių. Dar labiau krenta kraujospūdis, kuris pasireiškia pulsuojančiu galvos skausmu, pirštų tirpimu.
4. Dar po 30 minučių būklė atkuriama.

Tyrimai atliekami tik ligoninėje, kur yra skubios pagalbos medikamentų, dirba anesteziologai.

Alkoholio-disulfiramo testai paprastai kartojami 2-3 kartus, kol susidaro pasibjaurėjimas alkoholiui. Jei žmogus nėra tikras, kad jam pavyks susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, po fascija apsiūta 8-10 šio narkotiko tablečių.

Reikėtų atsižvelgti į tai: pats pirmasis atkrytis po disulfiramo implanto įdiegimo gali būti sunkus ir net mirtinas.

Vaistų kodavimo privalumas tas, kad su šiais vaistais gali dirbti daug gydytojų – nebūtina ieškoti kvalifikuoto narkologo. Be to, šias alkoholizmo tabletes galima duoti ir namuose.

Trūkumai – didelė vaistų kaina, išreikšta paciento agresija, jei šios lėšos jam buvo skiriamos be žinios. Gedimai po tokio kodavimo gali pabloginti būklę: pailgėti persivalgymo laikas, padidėti alkoholio dozės.

Kontraindikacijos vaistų kodavimui

Jo negalima atlikti, kai:

• alkoholiko nenoras atsikratyti priklausomybės;
• alergija disulfiramui ir jo dariniams;
• diabetas;
• širdies nepakankamumas;
• onkologinės ligos;
• psichikos ir neurologiniai sutrikimai;
• tuberkuliozė;
• bronchų astma;
• lėtinis inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• nėštumas;
• pepsinė opa ūminėje stadijoje;
• laktacijos laikotarpis.

lazerinis kodavimas

Ši technika naudojama tik didžiųjų miestų narkotikų gydymo klinikose, kurios gali sau leisti įsigyti brangios įrangos.

Metodo esmė – lazerio spindulio poveikis ypatingiems smegenų taškams. Tvarkos autoriai teigia, kad taip „ištrinami“ duomenys apie priklausomybę nuo alkoholio, tai yra įprastoje situacijoje žmogus netraukia gerti. Tai neapsaugo nuo atkryčio susitikus su geriančiais bičiuliais ar švenčiant namuose, todėl lazerinį kodavimą būtina papildyti psichosugestyviu ar kitokiu poveikiu.

Procedūrą atlieka tik kvalifikuoti specialistai, nesukelia šalutinio poveikio. Nors tai reikalauja kursinių darbų, griežtai koreguojančių trukmę, jis nereikalauja didelių ar ilgalaikių finansinių išlaidų. Tai veiksminga tik 1-2 alkoholizmo stadijose.

Psichoterapija ir hipnozė

Nesvarbu, kuris metodas – pagal Dovženko, Malkinas, Rožnovas ar hipnozė – pasirenkamas. Svarbiausia yra susirasti kvalifikuotą specialistą, kuris vienu žodžiu sukeltų paciente pasibjaurėjimą alkoholiniais gėrimais.

Hipnozė atliekama pagal autoriaus metodus, kurie nėra plačiai prieinami. Kad pasirinktų hipnozės poveikį, psichiatras pirmiausia turi ištirti pacientą, pasikalbėti su juo, o tada pasirinkti jo sąmonės poveikio techniką. Hipnozės poveikio principas yra būsenoje tarp miego ir budrumo, žodžio pagalba užgesinant sužadinimo sritį smegenyse, kurią patologiškai sužadina alkoholio kvapas ar skonis. Gydytojas siūlo pacientui, kad nuo alkoholio kvapo ir skonio jį pykina ar vemia.

Taikant Dovženko metodą, naudojamas žodžio poveikis, kuris turėtų sukelti neigiamą alkoholio refleksą. Šis psichoterapinis poveikis trunka 2 valandas, kol pacientas neužmiega, o patenka į transo būseną: išlieka emocijos, išsijungia žievė. Tokiam kodavimui reikalingas aukštos kvalifikacijos gydytojas.

Procedūrą atliekanti gydytoja alkoholikui ne kartą kartoja apie alkoholizmo sukeltas artimųjų kančias, apie rimtus vidaus organų pokyčius, susijusius su etilo alkoholiu, apie mirties baimę. Alkoholikai verčiami prisiimti atsakomybę už savo veiksmus, ypač susijusius su šeima ir vaikais. Jis turi jausti daug neigiamų emocijų, susijusių su priklausomybe nuo alkoholio, jausti skirtumą tarp alkoholizmo ir sveikos gyvensenos.

Prieš koduojant pagal Dovženko, reikia pasiruošti – išvalyti organizmą nuo alkoholio produktų. Norėdami tai padaryti, pacientas keletą dienų turi vartoti aktyvintąją anglį ar kitus sorbentus, į jo racioną įtraukiamas maistas, kuriame yra daug skaidulų, vidurius laisvinančios arbatos, tabletės.

Procedūros trukmė trumpesnė nei 3 metai. Jai reikia pasikartojimo.

Svarbu žinoti: po hipnosugestyvinio kodavimo artimieji turėtų stengtis kuo daugiau užimti visą paciento laisvą laiką, kad jam neliktų dykinėjimo valandų, kurias galėtų skirti gėrimui.

Būna situacijų, kai kodavimas lėmė priešingą efektą – žmogus pradėjo gerti dar daugiau. Šiuo atveju prireikė medicininės intervencijos.

"Dvigubas blokas"

Tokiu atveju alkoholikui po oda siuvamas implantas, po kurio pagal Dovženko ar kitą metodą atliekamas įtaigus efektas. Metodas praranda efektyvumą po 2-3 pakartojimų.

Kodavimo pasekmės

Bet koks kodavimas gali lemti paciento psichikos pokyčius: žmogus tampa irzlus, išrankus, agresyvus, nedėmesingas. Santykiai su šeimos nariais gali pablogėti, dažnai sumažėja seksualinis potraukis. Bandydamas užpildyti susidariusį laisvą laiką, žmogus sugalvoja sau naują priklausomybę: pradeda žaisti Kompiuteriniai žaidimai, maniakiškai tobulina savo kūną, stačia galva eina į darbą. Atsižvelgiant į tai, jam dažnai išsivysto depresija, bandymai nusižudyti, įskaitant ir neišreikštas apraiškas (todėl svarbu ir toliau bendrauti su gydančiais narkologais ir psichiatrais).

Šeimai tai nelengvas etapas, kurio metu artimiesiems svarbu nepalūžti, o toliau teikti pacientui psichologinę pagalbą, kartais ir bendrų užsiėmimų su psichologu metu. Jei artimieji ištveria šį etapą, užmezga naujus, bet ne mažiau šiltus ir pasitikėjimo kupinus santykius su ligoniu, psichologinės problemos pamažu išnyksta ir alkoholizmo atkryčio rizika tampa itin maža.

Medicininis kodavimas namuose

Dėl namuose vartojamų vaistų būtina susitarti su gydytoju narkologu, nes galite labai pakenkti pacientui ir savo santykiams su juo.

Tabletes nuo alkoholizmo

1. „Teturam“ ir analogai aptariami skyriuje „Narkotikų kodavimas“. Šie vaistai blokuoja acetaldehido dehidrogenazę, todėl toksinis acetaldehidas nevirsta acto rūgštimi, o kaupiasi organizme. Juos galima ne tik paduoti, bet ir paimti tablečių pavidalu. Praktikuojami tik trumpi kursai, kaip ilgalaikis naudojimas sukelia kepenų, nervų galūnėlių uždegimą; gali būti psichozė.
2. "Metronidazolas". Tai antibiotikas, kuris taip pat turi antiprotozinį poveikį. Jo metabolizmas vyksta per kepenis, naudojant tuos pačius fermentus, kurie skaido etilo alkoholį, todėl alkoholis kaupiasi toksiškų metabolitų pavidalu. Alkoholio vartojimas vartojant metronidazolą sukelia karščio pojūtį, vėmimą, tachikardiją. Antibiotikas nėra vartojamas kartu su "Teturam" ir jo analogais.

Nuo pagirių naudojami aspirino pagrindu pagaminti preparatai: Zorex Morning, Alka-Seltzer, Alka-prim, Alco-buffer. Siekiant pagreitinti acetaldehido ir kitų toksinių produktų išsiskyrimą iš organizmo, naudojamas Enterosgel, aktyvuota anglis, Filtrum, Rekitsen-RD.

Lašai nuo alkoholizmo

Iš esmės, lašai nuo alkoholizmo veikia taip pat, kaip ir tabletės. Pagrindinis jų privalumas yra tai, kad juos galima lašinti į maistą ir gėrimus. Tačiau daugelis jų vartojami ne be paciento žinios: gali sukelti reakciją su alkoholiu, kurio taip pat yra žmogaus vartojamuose produktuose ar vaistuose, dėl ko jis jausis labai blogai, gali net. išsivysto insultas, širdies priepuolis, sunkios aritmijos.

1. Kolma. Veiklioji medžiaga yra cianamidas. Jis blokuoja acetaldehido dehidrogenazę, dėl to, pavartojus etanolio, karščiuoja veidas, atsiranda pykinimas, dusulys, tachikardija. Po 1-3 tokių priepuolių susidaro neigiama reakcija net į alkoholio kvapą. Vaisto dozę nustato gydytojas (paprastai tai yra 12-25 lašai * 2 r / per dieną). Jis nenaudojamas širdies ligoms, kvėpavimo takų, kepenų nepakankamumui, nėštumo ir žindymo laikotarpiu gydyti.
2. Papildomas blokatorius. Medžiagos sudėtyje taip pat yra žolelių, kurios kartu su alkoholiu sukelia nemalonų šalutinį poveikį, taip pat B grupės vitaminų, reikalingų ūminės encefalopatijos (Wernicke sindromo) profilaktikai, taip pat raminamąjį - gliciną. Šio maisto papildo vartojimas pagerina bendrą žmogaus būklę ir neleidžia jam gerti. Paimkite po 35 lašus * 3 r / per dieną, maišydami 100 ml vandens arba gaivusis gėrimas be dujų.
3. Proproten 100. Tai lašai, kurie sąveikauja su S-100 baltymais, esančiais smegenyse ir atsakingais už informacijos perdavimą bei medžiagų apykaitą. Jis veikia tas smegenų struktūras, kurios dalyvauja teigiamų emocijų formavimuisi vartojant alkoholį; sustiprina „raminamųjų“ aminorūgščių gamybą. Vaistas sumažina abstinencijos simptomų sunkumą, mažina norą gerti.

Žolelės nuo alkoholizmo

Kai tradiciniai gydytojai klausia, kaip išgydyti alkoholizmą, jie pataria vartoti žoleles:

• po alkoholizavimo – augalai, turintys detoksikuojantį poveikį: kiaulpienės, ramunėlės, puerarijos šaknys, avižų daigai (iki spygliuočių atsiradimo), saldieji dobilai, cianozės šaknys, Veronica officinalis;
• nutraukus pagirių simptomus – vaistažoles, sukeliančias pasibjaurėjimą alkoholiu;
• reabilitacijos metu – augalai, turintys tonizuojantį poveikį: ženšenis, eleuterokokas, magnolijos vynmedis.

Apsvarstykite receptus iš žolelių, kurios sukelia alkoholio nemėgimą:

1. Mums reikia 4 šaukštai. čiobrelių, 1 a.š. pelyno ir šimtažolės žolės. Sumaišykite sausas žoleles, paimkite 25 g mišinio, užpilkite 250 ml verdančio vandens, palikite 2 valandas. Filtruojame, suteikiame 50 ml * 4 r / per dieną. Poveikis pasireiškia po 2 savaičių.
2. Reikia 1 valg. kanopos žolės lapai. Užpilama 250 ml verdančio vandens, užvirinama ir troškinama 10 minučių ant silpnos ugnies. Duoti 1 valg. reiškia su maistu, vartojant alkoholį. Per dieną gali būti ne daugiau kaip 2 šaukštai. infuzija. Gydymo trukmė - ne daugiau kaip 3 dienos.
3. Jums reikia 5 g klubo samanų žolės. Jie užpilami 250 ml verdančio vandens, troškinami ant silpnos ugnies 10-15 minučių, duodama po 50-100 ml, atskirai nuo maisto ir alkoholio. Kursas yra 5-7 dienos. Prieš pradedant kursą, reikia ištverti 3-4 dienas be alkoholio. Žolė turi toksinį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai bei kepenims, todėl jos neturėtų vartoti žmogus, patyręs infarktą, sergantis širdies, kepenų ir inkstų nepakankamumu, diabetu, tuberkulioze, bronchine astma.

Reabilitacija po kodavimo

Reabilitacijos laikotarpis yra 3-5 metai. Sunkiausias laikotarpis yra pirmieji keli mėnesiai, todėl optimalu, jei jis vyktų specializuotoje klinikoje, kurioje:

• gydytojai kontroliuoja paciento elgesį;
• susitikimus su lankytojais prižiūri darbuotojai;
• prieš akis yra pavyzdys – žmonės, kurie sugebėjo atsikratyti priklausomybės ir gali kalbėti apie savo išgyvenimus, mintis ir jausmus, kurie bus labai naudingi;
• reikalingi pratimai kineziterapijos pratimai atsižvelgiant į bendrą žmonių sveikatos būklę;
• Kasdien vyksta individualios arba grupinės pamokos.

Jei gydymas klinikoje neįmanomas, reabilitacija atliekama namuose. Tokiu atveju rekomenduojama pabendrauti su psichologu ar psichoterapeutu, lankytis šios priklausomybės atsikračiusiose grupėse.

Reikia padėti sveikstančiam žmogui susirasti hobį: įsigyti augintinį, pradėti ką nors auginti, meistrauti ir pan. Šį etapą geriau pereiti kartu su narkomanu, kad pasidalytų naujų pasiekimų džiaugsmu.

Alkoholizmo gydymas be paciento žinios

Tokiai terapijai būdinga didelė rizika, kuri kyla, kai šalutiniai poveikiai. Tai neveiksminga, nes neapima paciento valios. Be to, kyla pavojus nutraukti priklausomo nuo alkoholio santykius su tais, kurie su juo taip elgiasi.

Vis dėlto, jei pasirinkote būtent tokį gydymo būdą su giminaičiu, duosime keletą patarimų:

• visada laikykite telefoną po ranka, kad iškviestumėte greitąją pagalbą (viską turės pasakyti gydytojai). IN Mobilusis telefonasįvesti greitosios medicinos pagalbos pastotės miesto numerius gyvenamojoje vietoje;
• pirmosios pagalbos vaistinėlėje turėtų būti nitroglicerinas - kad būtų pašalintas skausmas širdyje. Duokite žmonėms, kurių kraujospūdis mažesnis nei 80 mmHg. tai uždrausta;
• į pirmosios pagalbos rinkinį įdėkite vitamino C, pageidautina 500 mg / tabletę;
• taip pat turėtų būti spaudimą mažinančių tablečių („Captopress“) ir aktyvintos anglies.

Nuo alkoholizmo be žinios galite duoti:

• Vandeninis lėlininko tirpalas, neturintis skonio ir kvapo. Jis paruošiamas taip: 1 šaukštelis. žolelių užpilkite ½ stiklinės karšto vandens. Valandą infuzuojama, filtruojama. Ten įpilama daugiau vandens, kad iš viso būtų 250 ml. Jis skiriamas po kelis lašus, įlašinant juos į maistą ar alkoholį, bet ne kiekvieną dieną. Jei kasdien išgeriate lėliukė po 10 lašų, ​​net ir nevartodami alkoholio, mirtina baigtis įvyksta per kelias dienas.
• Alkobarjeras. Tai lašai, pagaminti akacijos dervos, artišokų ekstrakto ir motininės žolės pagrindu. Vartojant kartu su alkoholiu, jis neapsinuodija, priešingai – palengvina pagirių simptomus ir gerina smegenų veiklą aprūpindamas jas vitaminu B6 (Gaye-Wernicke sindromo profilaktika). Vaistas vis dar turi silpną skonį ir kvapą, todėl rekomenduojama jį dėti į kavą.
• Papildomas blokatorius (BAA). Apie tai kalbama skyriuje „Lašai nuo alkoholizmo“.
• Proproten 100 lašų pavidalu. Taip pat palengvina „atsitraukimo“ eigą, mažina norą gerti alkoholį. Vartojant su alkoholiu, nesukelia intoksikacijos simptomų.

Alkoholizmo gydymo prognozė

Pradėję gydymą pirmajame etape, galite būti 70–80% tikri, kad liga bus išgydyta. Turint ryškų norą mesti gerti ir esant geriems šeimos santykiams, ši galimybė padidėja. 2 stadijoje tikimybė 1 metus be alkoholio yra tik 50–60%.

Moterų alkoholizmas

Moterų alkoholizmas yra daug baisesnis nei vyrų. Dėl fiziologinių, endokrininių ir psichinės savybės moteris daug greičiau tampa įkyria girtuokle, tuo tarpu jos galimybė pasveikti yra daug mažesnė. Girtaujantys vyrai gydomi ir bandomi grįžti į šeimą, o moteris apskritai sulaukia nuolatinio neigiamo ryšio iš aplinkinių ir net artimų žmonių. Jie nuo jos nusisuka, nors tinkami vaistai, psichoterapija ir artimųjų meilė gali padėti sugrįžti net iš 2 stadijos.

Moterys pradeda gerti dėl įvairių, dažniausiai moralinių problemų:

• sergantys vaikai;
• sunkiai sergantys vyresnio amžiaus tėvai;
• nuolatinė monotonija namuose ir darbe;
• smurtas šeimoje;
• santuokos nutraukimas ar vyro neištikimybė;
• problemos darbe;
• noras būti arčiau alkoholiko vyro, kontroliuoti jo išgeriamą dozę.

Paskutinė priežastis yra labai dažna. Pradėjusi nuo kopriklausomybės su sergančiu alkoholistu, ji greitai tampa girtavimo iniciatore ir degraduoja beveik 2 kartus. greitesni vyrai. Dėl to jis tampa skyrybų iniciatoriumi, palikdamas ją be nieko.

Greitesnis degradavimas dėl:

• didesnis barjero pralaidumas tarp kraujo, į kurį pateko alkoholis, ir smegenų. Dėl to neuronai kenčia greičiau ir labiau;
• didelis kiekis moterų riebalinio audinio. Etilo alkoholis su juo sudaro junginius, panašius į eterį anestezijai, kuris sukelia malonumą nuo alkoholio;
• mažiau fermentų, kurie skaido alkoholį.

etapai moterų alkoholizmas turi tam tikrų skirtumų:

1 etapas. Teigiamas požiūris į gėrimą, savarankiškas progų inicijavimas. Moteris geria lygiai su vyrais, įkalbinėja gerti kitus, tyčiojasi iš visai negeriančių ar vartojančių nedidelius kiekius. Dėl to kiekvieną kartą ji prisigeria iki nejautrumo. Ji geria tik tuos gėrimus, kuriuos mėgsta (vyną, alkoholinius gėrimus, konjaką).

Moteris gali gerti paslapčia, slėptis nuo aplinkinių, valgyti alkoholį su saldumynais ir kramtomąją gumą, tačiau ryte ją stipriai kankina pagirios. Palaipsniui atsiranda atminties sutrikimai, dingsta dusulio refleksas vartojant alkoholį. Gali išsivystyti pseudo besaikis girtavimas: jie nutrūksta, kai tik įvyksta svarbus įvykis (baigiasi atostogos ar pinigai, reikia imtis skubių reikalų). Jie vyksta 2-3 kartus per metus.

2 pakopa. Atsiranda tikri persivalgymai: reikia gerti, nes be etanolio blogiau jautiesi. Kurso metu yra "sunkūs gėrimai". Moteris gali gerti nepažįstamoje kompanijoje ar net viena. Keičia ją išvaizda: bandydama nuslėpti veido ir odos pokyčius, ji daug naudojasi makiažu, todėl atrodo vulgariai.

Šiame etape atsiranda alkoholinių psichozių. Moteris tampa agresyvi, sumažėja jos moralės standartai. Vidaus organai kenčia.

3 etapas. Apsvaigimui užtenka jau mažų dozių, tolesnis gėrimas situacijos nekeičia. Patrauklumas visiškai prarandamas, nes „dama“ nustoja savimi rūpintis, net skalbti ir skalbti drabužius. Delirium tremens alkoholio vartojimo nutraukimo fone daro moterį agresyvią ir pavojingą. Ji, skirtingai nei vyrai, nesupranta, kad susiduria su haliucinacijomis.

Moterų alkoholizmo gydymas atliekamas pagal tuos pačius principus kaip ir vyrų alkoholizmas. Optimalus moteriai – gydymas specializuotose klinikose ilgą laiką. Kartu su moters artimaisiais atliekamas psichologinis darbas, kad būtų stengiamasi ją palaikyti, o ne kaltinti.

alaus alkoholizmas

Medicinoje nėra tokio dalyko kaip alaus alkoholizmas. Gydytojai pripažįsta, kad ši problema dabar yra reikšminga, nes alus laikomas saugiu ir net sveikas gėrimas. Dėl to alus geriamas dažniau, dideliais kiekiais. Tuo tarpu alaus detoksikacija yra sunkesnė (dėl jame esančių priedų) nei nuo degtinės, moonshine ar praskiesto alkoholio.

Leidžiama alaus dozė vyrams yra 500 ml per dieną, moterims - 330 ml per dieną, o jūs negalite gerti 2 dienas per savaitę. Tačiau televizorių ekranuose matyti, kad alus daug didesniais kiekiais išgeriamas atliekant įprastus buities darbus: gaminant maistą, taisant, kalbantis su draugais.

Alų geria moterys, jį su malonumu dovanoja net vaikams. Jį lengva nusipirkti bet kurioje parduotuvėje ir kioske, net ir paaugliui.

Moterų aluje esantys fitoestrogenai slopina jų pačių lytinių hormonų darbą, todėl jie tampa vyriški: balsas šiurkštėja, pasikeičia veidas, figūra ir eisena. Fitoestrogenai daro vyrus moteriškesnius: atsiranda „alaus pilvas“, moteriška krūtinė, yra problemų su potencija. Vaikas, nuo vaikystės matydamas tokį tėvų požiūrį, alaus gėrimą laiko norma.

Alaus alkoholizmo stadijos nesiskiria nuo turinčių daugiau nei stiprieji gėrimai. Jo gydymas taip pat nėra labai specifinis; ji turėtų prasidėti kuo anksčiau, kol dar neįvyko asmens asmenybės sunaikinimas.